• 破解感冒就診迷思 原來,感冒也能看中醫!

    2019-07-11
    報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國中醫師公會全國聯合會理事長 陳旺全 感冒怎麼辦?許多人第一直覺是找家醫科、耳鼻喉科、小兒科等西醫看診用藥,殊不知,感冒也能看中醫,不但副作用少、恢復效果快,是舒緩感冒不適的另個好選擇。 中華民國中醫師公會全國聯合會理事長陳旺全表示,根據調查有超過7成的民眾只知找中醫師養生保健及預防疾病發生,卻不知中醫可以治病。其實,治療傳統中醫在治療外感疾病上累積了許多理論與實務經驗,對於感冒時的發燒、咳嗽、痰涕、肌肉痠痛等症狀,都能有效緩解。 陳旺全指出,過去常有錯誤的觀念,以為感冒看中醫好得慢,其實是以訛傳訛的謬誤。已有多項研究成果顯示,感冒靠西藥治療,僅能改善症狀、降低不適感,但經由中醫師診察用藥,可透過調理身體根本性問題,有效提升體內抗體的能量,真正消滅病菌。 而且感冒通常併有其他身體健康問題,而西醫用藥對於感冒的處理,只是抑制症狀,無法改善體質調整免疫力,反而是藉由中醫診療能徹底調整自體免疫力的強度,同時改善臟腑問題,大幅降低感冒對生活品質的衝擊。 陳旺全進一步說明,西藥抗生素已證實會引起細菌的抗藥性,造就致死率極高的超級細菌,諸多國際醫學期刊的文章亦表示,服用抗生素等西藥,殺死細菌的同時,也會出現暈眩、疲勞、噁心、震顫、焦慮、頭痛、腸胃不識、反應能力不佳等副作用。而選擇中醫醫療,則可大幅降低用藥對身體的副作用。 中醫強調「治未病」的概念,此即為「預防醫學」的起源,陳旺全強調,養成平時定期看中醫調養身體,病菌便難以侵害人體,不用等到病痛時才求助醫師,是最有效的醫療觀念。 部分民眾仍會擔心中藥重金屬殘留的問題,陳旺全強調,目前臺灣中醫醫療院所的中藥,均經由政府嚴格把關,而依最近幾次抽驗結果,中醫院所使用的中藥材全數符合國家安全標準,因此,可放心服用由中醫師處方之中藥。 

  • 五歲了還尿床?處理兒童遺尿中醫有方法

    2019-06-11
    作者/馬偕紀念醫院中醫部主治醫師 林怡君 整輯/黃慧玫 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》 六歲的安安(化名)晚上睡覺會尿床,白天在幼兒園午休時也時常尿褲子,今年即將要上小學了,媽媽擔心尿床問題可能讓安安遭新同學取笑,影響國小生活,因而來求助中醫。 遺尿症的定義與影響 尿床幾乎是每一位小朋友都曾經歷的,可說是成長必經階段。尿床又稱作「遺尿症」,是指完整排尿的行為出現在不適當的時間或不適當的地點,而且病人通常沒有意識到自己有排尿,可以分「夜間型遺尿」、「日間型遺尿」、「混合型遺尿」。「小兒遺尿」則指兒童五歲以後仍有夜晚睡覺時不自覺的排尿狀況,每週尿床超過兩次,持續超過三個月。五歲以前由於小孩膀胱控制排尿的功能尚未發育完全,容易有遺尿的情況,大多不屬於病態。 小孩尿床雖然不會有立即的健康危害,但對兒童身心發展與社交活動有很大的負面影響,會打擊小朋友的自信心,甚至嚴重的遺尿可能引起患童自卑感,若無適當的醫療介入,遺尿問題可能延續至成年,導致嚴重的身心發展創傷。 遺尿症的原因 遺尿症的成因很多,有遺傳、病理、心理及行為等因素。研究發現多數遺尿病童的父母小時候也曾有遺尿問題。遺尿的病理因素包含脊柱裂、癲癇、智能發育障礙、尿道狹窄、尿道炎、夜間抗利尿荷爾蒙分泌不足、膀胱過動等。而心理因素包含兒童遭遺棄、漠視、生活壓力或個性焦慮等。另外,行為因素包含睡前過度飲水或白天嬉戲過度以致夜眠過深難醒等問題。針對遺尿,五歲以前醫師通常不給予藥物治療,首先採用「行為干預」,五歲以後,則須詳加診察以確定有無上述病理或心理因素導致遺尿,並給予適當的醫療介入。 中醫如何處理遺尿? 中醫面對兒童遺尿問題,重點仍是先找出遺尿的成因,若有病理因素則建議積極配合西醫的診療,同時可搭配中醫治療。 中醫理論中,尿液的生成和排泄與中醫臟腑的肺、脾、腎、三焦和膀胱相關,當臟腑功能失調,造成肺、脾、腎氣化失司,三焦不利,膀胱失約,則可發生遺尿。此外,夜眠尿床和中醫臟象的心主神明相關。小兒遺尿有虛證、實證與虛實夾雜,常見的辨證分型有:腎氣不足、肺脾氣虛、心腎不固、肝脾鬱熱等。 腎氣不足型遺尿表現多見白天小便量多,晚間多次遺尿,多伴有怕冷、四肢冰冷、臉色蒼白;肺脾氣虛型遺尿多見精神不濟嗜睡,睡中遺尿,常伴面黃肌瘦,汗多易疲倦,胃口差,大便稀軟易腹瀉;心腎不固型遺尿多見睡眠喚醒障礙,睡中遺尿,多伴有心煩焦躁、白天多動少靜、五心煩熱;肝脾鬱熱型遺尿多見眠不安穩如磨牙、說夢話,睡中遺尿,尿色較黃且有腥臊臭味,常伴有脾氣不佳、性情急躁易怒。 中醫治療遺尿症除了口服中藥之外,還可配合食療、艾灸、雷射針灸、小兒推拿以及耳穴按壓。 虛證型遺尿的患童平日應避免生冷類食物,可多吃一些健脾補腎的食物,如山藥、芡實、蓮子、金櫻等;實證型遺尿的患童飲食則宜清淡,少吃高油脂、高糖分類食物及烤炸辣等辛溫燥熱類食物。 改善小兒遺尿,除了可採取醫療介入之外,父母親面對孩子尿床的態度也十分重要。家長態度輕率或過度反應都對此問題都沒有幫助,建議爸媽可以採取平常心面對,包容孩子尿床行為,避免取笑或戲弄,並給予正面行為指導與適度的安慰,例如晚餐避免提供湯粥、飲料,睡前溫柔叮囑患童勿過度飲水、過度疲勞或情緒太興奮;幫助孩子養成睡前排尿的習慣,睡後,可按時喚醒如廁。此外,也可多關心孩子的學校生活,協助緩解緊張的情緒,用鼓勵替代責罰,加強病童自信心,陪孩子一起克服遺尿問題。

  • 挺你的棒球夢 緩解足底筋膜炎 中醫來幫忙!!

    2019-05-10
    【台灣運彩支持全民運動保健】 報導/KingNet國家網路醫藥編輯部 今年初宣布將於本季結束後退休的中信兄弟精神領袖「恰恰」彭政閔,之所以萌生退意,除了是看到許多年輕有實力的球員,卻因為缺乏舞台可表現,再加上他在球場上奮戰30多年,早已飽受運動傷害痼疾所苦,尤其是,足底筋膜炎更是讓他每天清晨下床第一步疼痛難耐。 他談到,因為天生扁平足,本來就跑不快,為了能增加跑壘速度,一直靠著苦練彌補,才得以於棒球生涯中累積230次成功盜壘,成為中職「千安百轟百盜」俱樂部成員。 扁平足本身是足底筋膜炎高危險群,若持續激烈運動,更容易好發並持續復發;而棒球是需要大量運用腳部力量的運動,在每天勤奮的訓練下,就算復健治療介入,確實仍無法讓彭政閔遠離足底筋膜炎之苦。 足底筋膜從跟骨開始再分至蹠骨成一片扇形筋膜組織,為腳底足弓之最主要支撐,其主要功能為吸收在正常步態中,著地所產生之反作用力,進而維持足弓的高度與彈性,穩定足踝協助吸震,保持正確步態。 足底筋膜炎是一種退化性疾病,發生的主要原因為老化,此外,若體重過重、運動過度、使用不當、先天足供異常、不適合的鞋子、長時間站立或行走不平坦的地面等都會導致足底筋膜炎發生,致使足底產生刺痛。 就中醫而言,足底筋膜炎雖與上述錯誤生活習慣息息相關,但從經絡觀點來看,由於足底以腎經為主要經過的經絡;而中醫理論說:「肝主筋、腎主骨」,因此,足底筋膜炎與腎氣不足、肝腎虧損密不可分。 因「腎氣不足、肝腎虧損」,使筋骨失去濡養則易作拘攣緊繃,導致足底筋膜張力增加,易發生疼痛;若再因年事漸高、肝腎虛損,造成筋骨退化、氣血虛衰,則導致運動功能下降。 足底筋膜炎易反覆發作,除了充份休息外,也可使用尋求中醫師,施以藥物治療,及搭配針灸療法,多管齊下,便能改善氣血循環,緩解足部疼痛。 穴位可選用有「長壽穴」之稱的湧泉穴,為足底腎經經絡第一穴;足少陰腎經的「太谿穴」,能啟動腎精,滋陰補腎、修復先天之本;具益腎平喘,能消除足跟痛的「大鐘穴」;可舒緩腳部疲勞、膝蓋痠累、腓腸肌痙攣的「承山穴」;利肝膽、強筋骨的「陽陵泉穴」。 搭配可治腿軟無力的「飛揚穴」、促進循環的「崑崙穴」、舒筋通絡的「合陽穴」、補腎益氣的「復溜穴」等穴位,達到舒經通絡,促進血液循環,有效緩解疼痛。再配合適度的運動按摩,釋放下肢緊繃的肌肉張力,效果更加。 足底筋膜炎在中醫屬於骨痺範圍。常見的證型有:風寒濕痺型,用以獨活寄生湯、三痹湯等祛風利濕;血瘀型,可用舒經活血湯、身痛逐瘀湯等活血化瘀;濕熱型,則適用龍膽瀉肝湯、當歸拈痛湯等清熱利濕;肝腎虛型,則可用六味地黃丸等補肝益腎藥;血虛型,則適用四物湯、八珍湯、黃耆五物湯等。 用藥多以活血舒筋、行氣止痛、補腎養肝的中藥為首選,再依據辦證論治,配合症狀加入祛風化濕、除濕清熱、健脾和胃、行氣止痛等的中藥,加上適當休息,可有效控制病情,減少反覆發作的機率。 培養優秀運動員需要集合大眾的力量,購買台灣運彩是挹注國家運動發展基金最直接的方法,讓我們一起「買運彩 助體育 增光彩」,為台灣體育盡一份心力。  【台灣運彩支持全民運動保健】

  • 順時養生不生病 中醫師談春季養生之道

    2019-05-07
    作者/馬偕紀念醫院中醫部內婦兒科醫師 陳麒方 整輯/黃慧玫 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》 一年之計在於春,透過養生(包含養身與養心),將五臟六腑調好、心情平穩,有平穩的情緒與均衡的飲食,讓心、脾運行順暢,是我們在春天的重要養生之道。 醫學典籍《黃帝內經‧ 素問》說人的「心」為「五臟六腑之大主」、「君主之官」,「心主血」,透過心推動血液在血管中的流動,進而將營養物質送達至全身供臟腑使用,讓人體生理機能可以正常運作。而血液循行是否通暢,有賴心氣和脈管共同作用,若心氣充足、血液充盈、循環通暢,則健康無虞;反之,心氣不足、血液虧損、循環減弱,則會出現各種疾病。傳統醫學的心是包含心與腦的作用,所以有「用心」、「貼心」、「細心思考」、「處心積慮」、「心神不寧」等詞彙來形容人的情緒與思慮,「心」包含了心臟的臟器實質還有其相關之系統功能。 脾臟的養護 《素問》另外談到「脾主運化」,「脾」泛指消化器官,包括了胃腸肝膽的作用,負責將食物的精微營養物質(水穀精微),轉化為用以化生氣、血、水,運行全身。若脾氣健運,則氣、血、水的生化之源便能充足,有助於滋養身體,使全身血氣循環更好,有助於養護心的健康。如果生活中,長時間處在濕氣蒸騰的環境或是過食寒涼(如生冷瓜果)之物,容易造成「脾濕」,脾喜燥惡濕,脾濕會影響消化功能,易出現疲倦乏力、食慾不振、少氣懶言等情形,甚至造成水分代謝失當而水腫。身體五臟六腑推動氣、血、水的作用,讓人體有了生機,當體內的氣、血、水三者有哪一個、甚至兩個方面出了問題,身體就會出現狀況。 中醫認為,絕躁怒以養肝氣,息妄念以養心氣,節飲食以養脾氣,寡言語以養肺氣,淡色欲以養腎氣,更是簡潔扼要地告訴大家該怎麼養生。 觀察心跳 正常作息 養護心與脾的觀察指標是什麼?一般自我判別可以用心跳(心率) 來觀察。心率是指正常人在安靜狀態下,每分鐘心跳的次數,一般為每分鐘60到90次,會有年齡、性別或其他病生理的因素而有個體差異。年齡小,心率快,女性心率比同齡男性稍快,都是正常的現象。人一生的總心跳數是固定的,約為25億次至卅億次,因此,如果您的心率為60次左右,則預估可能活至93歲,但這個前提是:需要維持正常的作息、均衡的飲食、情緒的穩定等生活型態,並隨時注意身體健康狀態,才可能如中醫所言的「終其天年度百歲」。若心率低於30以下,一樣可能會出現健康危機造成猝死。 熬碗好粥有益健康 脾運化正常的觀察指標是每天能順暢地排泄、飲食後不脹氣反胃、不腹疼便秘。喝好粥,是養脾的良方,從養生觀點看,米粥性溫味甘,對於健脾養胃有顯著作用。米煮成粥後,營養成分更容易被消化吸收,而白米含人體所需的維他命B1、B2、碳水化合物及鈣、磷、鐵等營養成分,是病後脾胃虛弱者調養益品。 陸游《食粥》談到「我得宛丘平易法,只將食粥致神仙」。但非所有的粥都有益脾胃,而是要熬碗好粥才有益健康:將米洗淨,加入冷水開始熬煮,煮到米粒展開像雪花片般,甚至崩解,那就表示米已經吸飽水分,若是把米打碎、或米加水冰凍、或米打成漿再煮,此時我們不能以米花判斷,而是要加水看粥湯吸飽否。 除了好粥,飲品也能養脾,可自行製作檸檬薑汁飲:檸檬1/8片、老薑2片、黑胡椒5粒(破)、海鹽適量,將所有材料放入杯中,用500mL的滾水沖泡,約5分鐘後即可飲用。日常生活有許多重要的養生撇步,讓情緒平穩與飲食均衡,自然可以保生長全。    

  • 化療引起的周邊神經病變 中醫治療有辦法

    2019-04-24
    報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄長庚紀念醫院中醫科系中醫師 劉俊廷、高雄長庚紀念醫院中醫科系中醫師 蔡明諺 59歲林小姐是卵巢癌患者,在經由紫杉醇和卡鉑化療第4週期後,感覺手腳有包一層膜,有電流往上竄刺感,末稍失去對冷熱的敏感性。化療結束後2個月,四肢還是麻木,步行或站立時間過長更不適。 依建議尋求中醫治療,中醫師依據她濕邪與瘀血閉阻經絡的狀況,給予二朮湯和薑黃,燥濕化痰、通經止痛,經過2個月後,手麻已近痊癒,腳麻則剩下3到4成,讓她可以恢復到往常的活動與休閒。 高雄長庚紀念醫院中醫科中醫師劉俊廷表示,化學治療過程中會發生副作用,其中週邊神經病變發生率約30%。症狀輕微者會出現末梢麻木,嚴重則出現遲鈍無力、疼痛和刺癢感等,非常難受,甚至必須得減輕劑量或是中斷治療。 化療引發的神經病變,對中西醫均是棘手問題,目前並無有效的西藥可改善。而高雄長庚醫院中醫研究團隊從2016年開始著手研究中草藥應用在化療引發的神經病變。 劉俊廷說明,容易引起神經病變的化療藥物,如長春花生物鹼、紫杉醇和白金,常用在頭頸癌、乳癌、大腸癌和卵巢癌。這些藥物會破壞神經細胞而干擾神經訊息的傳遞,造成手腳皮膚異常敏感及疼痛,甚至神經不可逆的傷害;少數也會波及到自律神經,引發腸胃問題或姿態性低血壓。 高雄長庚紀念醫院中醫科中醫師蔡明諺指出,研究團隊自文獻整理發現,使用桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方,可抑制發炎物質減輕神經症狀,運用在臨床也獲得良好療效,其成果已刊登在2019年2月的國際期刊「醫學補充療法(Complementary Therapies in Medicine)」上。 他解釋,化療引發的神經病變,從中醫角度來看,是經絡受損的問題,而桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方,具有四濕濁、養陰止痛和補腎溫陽的功效,如果產生神經症狀時就能搭配針灸治療,可避免後遺症發生。 研究團隊也發現,除了上述複方外,其他如鼠尾草、白芷、菖蒲和薑黃等,傳統具勝風除濕和辟惡去邪的功效,在實驗中也可清除自由基來達到保護神經的功效。 據世界衛生組織(WHO)研究,中醫能減緩癌症治療的副作用和改善生活品質,甚至對提升患者預後也有助益。鼓勵病友應樂觀面對疾病治療後的問題,利用中西醫合作治療,避免化療後遺症之產生。  

  • 拒當小腹婆、大肚男 跟著美女中醫這樣做

    2019-02-28
    報導/黃慧玫 諮詢專家/溫亞中西醫醫美聯合診所中醫師 彭溫雅 肥滋滋的頑固小腹難以消除?可能是沒用對方法!!小腹成因百百種,需要對症下藥,才能有效剷除小腹。本次,邀請溫亞中西醫醫美聯合診所中醫師彭溫雅一同分享,如何打造平坦小腹。 有減重經驗者都知曉,小腹最難瘦。導致有人懷疑,一但脂肪累積於小腹,是否就永久定居不離去?彭溫雅表示,消除腹部脂肪最佳方法是運動,不過,造成小腹原因眾多,仍須先了解成因,尋求最適切的解決方式。 水腫型: 大部分的人都有水腫問題,只是輕微與嚴重的差別。有些人因代謝速度較慢,難將身體多餘水分排除,容易產生水腫。彭溫雅說,如果有此問題,建議要忌吃生冷食物(包括冰飲),並多加運動,提升身體代謝率,讓水分順利排除。 姿勢不良型: 長期久坐久站,最怕站姿與坐姿不正確,使身體為維持平衡,而進行自我調整,例如:骨盆可能因此而前傾或後傾,進而造成小腹凸出。彭溫雅指出,如果有這樣的問題,就必須從姿勢改善做起,或請推拿師幫助處理。 氣虛型: 有人明明四肢纖細,卻唯獨小腹凸出,彭溫雅解釋,此類小腹婆通常是氣虛型小腹。若有此問題,最根本作法是,調整生活作息,不熬夜、抽菸、喝酒,並培養良好運動習慣,並尋求專業中醫師幫忙調理,都可以有很不錯的效果。 脂肪型: 指得是因肥胖產生小腹,是最常見造成小腹婆、大肚男的原因。彭溫雅提醒,改善方式便是:快擬訂最適合自己的減重計畫,不只是從飲食調整,還需要加入規律運動,並可尋求專業中醫師幫助,可加快減重速度。 便秘型: 便秘已成為現代文明病之一,彭溫雅說,如果滿肚子宿便,當然會形成小腹,建議多攝取高纖食物,如新鮮蔬果、優酪乳等;增加運動、多喝水,促進腸道蠕動。別忘了,也可找專業中醫師調理體質。 此外,從日常生活習慣進行調整,也可避免「小腹婆」、「大肚男」稱謂,緊緊跟著你不放!! 1.避開精緻澱粉 改吃全穀根莖類 近年風行生酮飲食,認為徹底杜絕澱粉,就能夠杜絕脂肪上身。但此觀念並不正確!彭溫雅表示,完全不吃澱粉,不一定會瘦小腹,反而會造成營養失衡,影響健康。 不妨選擇對身體有益的澱粉類,如全穀類(糙米、全麥、燕麥、藜麥或五穀雜糧等)、根莖類(如地瓜、南瓜、馬鈴薯等),除了增加飽足感,還能攝取其中富含之維他命B群、鐵、礦物質、膳食纖維等營養素。 彭溫雅笑著說,「只要拿捏好分量,吃澱粉也不用擔心會變胖,還可提升精神活力」。 2.多吃利尿食物 加速水分代謝 如果有水腫問題者,建議多吃薏仁、冬瓜、紅豆、綠豆、菠菜、西瓜等利尿食材,幫助身體排出多餘水分,而其他含咖啡因的飲品,如咖啡、紅茶、綠茶等,雖具有利尿效果,但攝取過量恐有心悸、失眠、焦躁等狀況發生,建議不要攝取過量較佳。 3.減少鹽分攝取 避免水分滯留 彭溫雅表示,過多的鹽分會讓身體內的水分更難排除,使水腫問題越顯嚴重,導致身體看起來浮腫、發胖。因此,像是零食、罐頭、泡麵等高鹽食物,盡量避免食用或減量攝取,減少發胖機會。 4.遠離甜食與壞油 降低肥胖機會 高糖分也是造成水腫的兇手之一,所以,平時要多注意飲食中的攝取量。彭溫雅解釋,糖分跟鹽分一樣,會使過多的水分滯留體內,使外觀看起來腫胖,建議少吃為妙。 雖然已有大量研究證實「油≠肥胖」,而其中的關鍵在於,攝取的油是好油?還是壞油?結論來說,油脂能讓人獲得飽足感,如果適量攝取優質的好油,就不會有發胖的問題,建議可用橄欖油取代沙拉油等。 

  • 中醫調經方 解決輸卵管阻塞迎好孕

    2019-02-27
    【健康醫療網/記者林怡亭報導】隨著晚婚、社會壓力等因素,越來越多人有不孕症的困擾,不過臨床上,近來因輸卵管阻塞導致不孕也有明顯增加的趨勢,約佔不孕症30%以上;臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,在西醫治療上以手術為主,若為嚴重阻塞者,則建議嘗試做試管嬰兒,但還是得考量成功機率,這時就可透過中醫治療介入,幫助順利懷孕。 備孕半年仍無好消息 輸卵管阻塞惹禍 臨床上,曾有一名34歲黃小姐,婚後順利懷孕,但卻在第六週產檢發現胎兒無心跳因此引產,之後備孕半年卻未有好消息傳出,直到就醫檢查,才發現一側輸卵管不通,另一側則有沾黏情況,雖嘗試試管嬰兒但仍未成功,因而轉至中醫治療,因黃小姐本身有下腹部痠脹疼痛,尤其經期時更為加劇,透過黃耆桂枝五物湯,並搭配調經方,輔以針灸,持續治療半年多後,已順利懷孕。 小便不適又下腹脹痛 恐輸卵管阻塞 包括子宮內膜異位症、子宮肌瘤、手術後沾黏等都可能造成輸卵管阻塞,這時患者會出現陰道分泌物增加、小便不適感、下腹脹痛等症狀,但也有可能無明顯症狀,直到因無法懷孕做檢查時才發現;謝旭東中醫師指出,以中醫而言,主要是因瘀血阻滯於胞宮,加上正氣衰弱,起居不當所導致,因此治療上,採以活血化瘀,行氣通絡為主,並輔以益氣養血而增加療效。 調經方輔以針灸 幫助改善子宮氣血 謝旭東中醫師進一步說明,透過調經方,裡頭含有的沒藥、川芎以及黃耆和黨參等藥材,不僅能幫助活血化瘀,補益氣血,另外,巴戟天、肉蓯蓉等藥材,也幫助提高卵子品質的特性,來輔助調理,再同時透過針灸腹部的關元、氣海穴,促進子宮氣血循環,並輔以手腳的合谷、太衝穴行氣補氣,足三里、三陰交穴,來補益氣血,產生疏通輸卵管、消除炎症、活躍血液流通等作用,幫助受孕。 經期前後忌食生冷食物 避免輸卵管阻塞加重 想預防輸卵管阻塞問題,除了維持良好的生活習慣,保持心情愉快,在經期前後,也忌食生冷食物及冰涼飲料,以免寒氣凝滯導致阻塞加重;謝旭東中醫師提醒,一旦發現自己有疑似輸卵管不通的問題,應積極尋求專業醫師協助,根據病因及早做治療,才能避免症狀加劇,迎接好孕到。

  • 病態性肥胖 靠中醫來幫忙

    2019-02-25
    報導/黃慧玫 諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕 根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查,發現從1993到2014年,國人肥胖嚴重度不斷上升,「肥胖+體重過重」比例自33.2%增加到43.4%;「肥胖」從11.7%增加至22.1%;「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中,就有8項與肥胖有關,使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。 39歲林先生,國小就是肥胖兒童,20歲時體重已達100公斤,34歲時更飆到140公斤,身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流,求助於西醫治療,但因藥物效果不佳轉至中醫診療。 經過1年半的治療後,體重從129公斤降至97公斤,BMI指數也降到33,更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示,從BMI指數來看,林先生就是典型的病態性肥胖案例。 中醫認為,肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態,身體代謝脂肪的功能不足,導致脂肪堆積,其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡,因而造成體重不正常上升。 因此,治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液,恢復其正常功能狀態,多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑,功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等,再搭配其他單味中藥,每日服用3次。 江昆壕建議,務必配合飲食與生活方式的調整,才能收到事半功倍的效果。飲食上,應遵循四原則,即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。 從林先生的案例上看到,就算無規律性的運動,僅僅是飲食控制,就可明顯感受體重降低,同時,因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎,獲得緩解、甚至治癒,不僅身體不適都消失了,生活品質也跟著改善。 江昆壕指出,現代人飲食習慣改變和生活作息不良,是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題,調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式,再搭配適度運動,是最重要的關鍵。 必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖,才能找回健康。中醫減重的好處,是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀,是飽受肥胖困擾者的極佳選擇,不過,中醫治療時間長短,會因為個人狀況不同而有所差異。 江昆壕進一步建議,欲有效減重者,千萬不要熬夜,並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等,就能讓減重更有效率。 肥胖判定~BMI(body mass index) 是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準,是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同,WHO定義BMI≧25為體重過重,≧30為肥胖;我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重,≧27為肥胖,而≧40時,便可視為「病態性肥胖」。   

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