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醫師面對面─膠原蛋白可當作回春仙藥?

現在大家對膠原蛋白最熟悉的用途就是作為皮膚保養品,那是因為膠原蛋白可以增加肌膚的保濕效果,以及加強皮膚本身的緊縮性與彈性,所以愛美的人願意花大把銀子,希望換回年輕、有彈性的肌膚。不過由於膠原蛋白的分子很大,皮膚表皮的構造可能無法吸收,所以它的保養效果其實仍待研究。

另一個運用膠原蛋白在美容化妝上的方式,就是直接將膠原蛋白注射到皮下,如此就可以稍微減輕皺紋或撫平疤痕,最常見的就是用來消除抬頭紋、笑紋及嘴唇上的皺紋。手術之前醫生會對病人進行過敏測試,看看病人的皮膚是否對膠原蛋白過敏,如果不會過敏,四星期之後醫生便直接將膠原蛋白注射到要美容的地方,整個過程大約只需十至三十分鐘,這種美容方式由於身體會漸漸吸收膠原蛋白,所以這個除皺的效果大約只能維繫四個月到一年半左右,之後病人必須再重複注射膠原蛋白整個過程。

膠原蛋白作為生醫材料

優點:來源為天然動物組織,來源不虞匱乏
   低抗原
   具生物可分解性
   高抗拉強度及低伸展性
   無毒且生物相容性佳
   止血性佳
   可製成各種型態(纖維、平板、海綿及顆粒)
   可經交聯處理控制生物分解速度
   可以利用不同官能基修飾膠原蛋白以生產理想的材料
   膠原蛋白與合成高分子的複合材料能提供更好的性質

缺點:第一型膠原蛋白的成本昂貴
   單一膠原蛋白的變異性(例如,交聯密度、纖維大小、純度)
   對水的結合與吸收有很強的傾向,會造成膠質膨脹並加速分解
   酵素分解程度相對於水解程度有變異
   複雜的處理特性
   有副作用,例如英國瘋牛症(BSE)或礦化作用

資料來源:C. H. Lee et al.:Biomedical applications of collagen, International Journal of Pharmaceutics, vol. 221 (2001), pp.1-22

膠原蛋白由於具有上述優點,所以很適合作為生醫材料,它可以用在一般外科作為止血劑;同時膠原蛋白經適當交聯後可以作為支架,再經植入細胞或生長因子後,就可以發展為組織工程產品,作為傷口敷料、 製造人工血管或人工皮膚等。

膠原蛋白在醫學上的應用

   一般外科:止血劑、人造皮膚、傷口敷料、尿失禁治療劑
   皮膚科:皮膚整容及修補、除皺紋、化妝保養品
   骨科:骨骼、軟骨及韌帶修補與再生
   口腔外科:口腔組織修補及再生
   神經外科:周圍神經修補和再生
   心臟血管外科:血管及心瓣修補
   整形外科:器官組織整形及修補
   藥物傳遞:藥物的局部傳送
   資料來源:https://www.hojo.com.tw/NewC.htm

膠原蛋白在化妝保養品的開發上是無心插柳,而作為生醫材料則已經研發有年,但是所知仍然有限,不過隨著各種生技人才與經費的投入,相信在不久的將來,膠原蛋白可以提供人類更多的服務。

人年紀大了,由於經過多年風吹雨打,陽光照射(尤其是在東南亞,台灣和加州)臉上除了長黑斑外,皮膚變得乾燥,無光澤和失去彈性及出現皺紋。KingNet國家網路醫院美容顧問李淞川醫師說明皺紋其實可以細分為粗和細兩種。粗的皺紋是因為臉部肌肉萎縮而產生多餘的皮膚,如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋。細皺紋是因為皮下的膠原彈性纖維受到紫外線損傷而斷裂失去支持而產生細皺紋。治療粗皺紋的有效方法是外科拉皮手術,把多餘的皮層拿掉再縫合,就會顯得年輕。另一方法是注射肉毒素(Botox)和Collagen,可是效果是暫時性的。

細的皺紋可以用中度或深度果酸換膚(Medium or Deep Chemical Peel)或磨皮(Dermabrasion)或最新鐳射換膚(Resurface)。這是大手術,必須在醫院或合格的醫師才可以做。而且需要二、三個月皮膚方可恢復。除了手術外,一般細皺紋,醫師可選用有除皺的護膚品來協助,像維他命A酸(Tretinoin),類似維他命A酸(Retinol),維他命C,E和果酸(AHA)以及無刺激的植物酸(N6furfuryladenine 0.1% Kinerase)都具有抗氧性(Antioxidant)和刺激膠原和彈性蛋白的生產功能,使到皮下纖維再生,可使臉皮增加彈性及去除細皺紋。

如果年青時,常在戶外工作或運動,或居住在熱帶地區,終年都是夏天,暴露在陽光下的時間較多者,到三十歲後,臉上就開始有一些細皺紋。這些人會開始尋找預防去皺的護膚品。維他命C,A,E和Copper(銅)以及AHA(果酸)都具有不同去除皺紋的功能。百貨公司化妝台,西藥房,美容院,醫院和醫師診所都有出售除皺去斑護膚品,可是品牌那麼多,要到那兒去購買真正有醫療作用,濃度適當,安全性高,副作用少的所謂藥性護膚品呢?

因此李醫師特別參考許多護膚品,根據成份,科學根據,公司信譽加上本身臨床經驗,研發出一套最有效的除皺處方。

第一步 早上先用自己的溫和洗臉霜洗臉

第二步 早上全臉先塗擦有除皺抗紫外線的維他命C護膚品
    Skin Ceuticals出品Topical Vitamin C 10%或15%

第三步 時時刻刻防曬,早上全臉塗上含有物理性防曬劑
    Zinc Oxide或Titanium Dioxide,
    可擋住UVA和UVB的高級臉部用的防曬臉霜

第四步 * 正常有細皺紋皮膚
    晚上全臉搽含有果酸(AHA)加維他命A(Retinol)和維他命E
    藥性護膚除皺保濕晚霜
    M.D. Forte Skin Rejuvenation Lotion I

    * 皮膚很敏感有細皺紋皮膚
    早晚全臉可塗擦ICN公司出品植物性除皺霜
    Kinerase Cream或Procyte公司出品含有銅(Copper),
    有治療除皺功能的面霜,Neova Night Therapy

第五步 * 眼睛附近細皺
    可用植物性除皺面霜Kinerase Cream或低濃度5% Vitamin C
    Eye Cream或低濃度果酸(AHA)和維他命A(Retinol)眼霜

    * 有黑眼圈者:可塗擦 5% Vitamin C Eye Cream或果酸加
    Vitamin A (Retinol) 眼霜 (M.D. Forte Eye Cream)

    * 如果有細皺紋和黑斑。則植物性除皺霜,含銅(Copper)
    除皺霜果酸和維他命A除皺霜都可以和植物性漂白霜及維
    他命C同時使用。



關於李醫師

李淞川醫師於一九七九年,在密芝根韋恩大學醫學院皮膚科訓練完
後即在舊金山華埠開業,已經有二十二年經驗,除了治療一般皮膚
病外。李醫師並為許多中年男女利用鐳射和護膚品治療黑斑和老人
斑。近年來市面充滿各式各樣護膚品。一般民眾如何選購適合有效
的護膚品呢?李醫師利用網站WWW.DOCTORLEESKINCARE.COM
推薦並出售臨床經驗證明有效且無需醫師處方即可在網站購買或郵
購的藥性護膚品。

希望大家不要錯過到網站去看看這些有醫學根據支持的保養兼醫療
效用的美容護膚品,或致電免費諮詢及索取資料。


網址:https://chinese.drleeskincare.com/content.asp

(本單元由KingNet國家網路醫院美容顧問李淞川醫師獨家提供)

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