文�國泰綜合醫院身心醫學科 陳國華醫師
常有朋友、病人問我：身心症到底是什麼？簡單來說，就是指以身體上的症狀來表現情緒及心理上壓力的一種症狀。而且大多數患者常只注意到身體的不舒服，很少察覺到真正的原因與潛抑於內心的壓力情結。而身體症狀百百種，那一種才與心理有關？其出現的方向為何？
我們說壓力是一股能量，它會在體內尋找出口，當心臟循環系統較弱時，症狀就從此而出，常可見心悸、發熱、胸悶等；若集中在肌肉系統，則會出現發抖、背痠、脖子痛、頭痛等現象；若神經系統不佳，則耳嗚、暈眩、失眠、憂鬱、焦慮都可能發生。這些不適症狀其實就是身體正在跟我們說話，要我們注意傾聽、正視；如果繼續忽視不管，身體某處一旦罷工，大病就來了！這就是身心合一論的精神所在。
隨著醫學不斷進步，身心合一論的健康學說已經逐漸被接受，許多病在今日都可以很清楚的了解其症候及發展過程；身心合一論也為許多不明病症找到了答案，告訴我們：生活方式是否健康、壓力是否調適得當，才是生病與否的重要關鍵。生病必有原因，從本質上去改變，才符合全人健康的精神。目前整體健康的觀念又重新被重視。但在整個醫療現實環境下，醫學分工愈來愈細，每個醫師所專精的僅限本枓，甚至只是本科中的一小個環節（譬如小兒科中的腸胃部分）。其好處是醫學朝專科、次專科化發展，醫療可以更細微、有效；然而過度分科又難免有「見樹不見林」的缺點。這些迷思包括：
♁忽略了「全人醫療」的理想
譬如患者，因為腫瘤合併憂鬱、失眠、焦慮而求醫，結果醫師只開刀割除腫瘤，另方面的情緒、心理問題依然沒有解決。手術雖然順利，患者回到家後，情緒、神經問題慢性化、複雜化，反而更難治療。
♁分科精細化之後，大部分民眾反而不知道看那一科才正確
能夠第一次就「對症掛號」的並不多，以「恐慌症」患者為例，大概都要「遊歷」過心臟科、呼吸胸腔科、內分泌科等，每一科重複問診、檢查，浪費了很多時間之後，才發現原來身心、精神方面的毛病，期間患者所受的煎熬、折磨，不是他人所能體會的。
♁身心功能互相影響的現象，易被忽視
許多心理壓力影響生理狀態，或生理狀態干擾心理平衡的困擾，在過於強調專科治療之下，往往難以被了解和處理。
文獻研究指出，有某些特質的人，特別會以身體化的症狀來表達其情緒障礙，而且比較無法聆聽「身體語言」。這些特質包括：強迫完美型性格、老人、較低教育程度、從小承受心理、社會壓力較多及身體多病多痛者，這些人的身體訊息，有賴專業醫師幫忙聆聽與解讀。
健康是一個由內至外，由外至內的平衡狀態，不管所看到的是病痛的外在或內在，都不是單純、獨立的，任何疾病都有它的前因後果、體質因素加上生活方式的影響；免疫系統和身心調適的失衡等等各方面，若僅治療其中一項，潛在因素沒有排除，痛苦還是不能解除，以後一樣會反覆發作，一樣無法根治。因此一定要兼顧身心各方面，做到「內外兼備」，而且最重要的是不要將患者看成「病」人，而要當作病「人」來對待；不要將患者和他所患的病變成一個醫學名詞，只有回歸「全人」醫療，醫藥的功效才能完全發揮，患者也才能真正解除痛苦。
常有朋友、病人問我：身心症到底是什麼？簡單來說，就是指以身體上的症狀來表現情緒及心理上壓力的一種症狀。而且大多數患者常只注意到身體的不舒服，很少察覺到真正的原因與潛抑於內心的壓力情結。而身體症狀百百種，那一種才與心理有關？其出現的方向為何？
我們說壓力是一股能量，它會在體內尋找出口，當心臟循環系統較弱時，症狀就從此而出，常可見心悸、發熱、胸悶等；若集中在肌肉系統，則會出現發抖、背痠、脖子痛、頭痛等現象；若神經系統不佳，則耳嗚、暈眩、失眠、憂鬱、焦慮都可能發生。這些不適症狀其實就是身體正在跟我們說話，要我們注意傾聽、正視；如果繼續忽視不管，身體某處一旦罷工，大病就來了！這就是身心合一論的精神所在。
隨著醫學不斷進步，身心合一論的健康學說已經逐漸被接受，許多病在今日都可以很清楚的了解其症候及發展過程；身心合一論也為許多不明病症找到了答案，告訴我們：生活方式是否健康、壓力是否調適得當，才是生病與否的重要關鍵。生病必有原因，從本質上去改變，才符合全人健康的精神。目前整體健康的觀念又重新被重視。但在整個醫療現實環境下，醫學分工愈來愈細，每個醫師所專精的僅限本枓，甚至只是本科中的一小個環節（譬如小兒科中的腸胃部分）。其好處是醫學朝專科、次專科化發展，醫療可以更細微、有效；然而過度分科又難免有「見樹不見林」的缺點。這些迷思包括：
♁忽略了「全人醫療」的理想
譬如患者，因為腫瘤合併憂鬱、失眠、焦慮而求醫，結果醫師只開刀割除腫瘤，另方面的情緒、心理問題依然沒有解決。手術雖然順利，患者回到家後，情緒、神經問題慢性化、複雜化，反而更難治療。
♁分科精細化之後，大部分民眾反而不知道看那一科才正確
能夠第一次就「對症掛號」的並不多，以「恐慌症」患者為例，大概都要「遊歷」過心臟科、呼吸胸腔科、內分泌科等，每一科重複問診、檢查，浪費了很多時間之後，才發現原來身心、精神方面的毛病，期間患者所受的煎熬、折磨，不是他人所能體會的。
♁身心功能互相影響的現象，易被忽視
許多心理壓力影響生理狀態，或生理狀態干擾心理平衡的困擾，在過於強調專科治療之下，往往難以被了解和處理。
文獻研究指出，有某些特質的人，特別會以身體化的症狀來表達其情緒障礙，而且比較無法聆聽「身體語言」。這些特質包括：強迫完美型性格、老人、較低教育程度、從小承受心理、社會壓力較多及身體多病多痛者，這些人的身體訊息，有賴專業醫師幫忙聆聽與解讀。
健康是一個由內至外，由外至內的平衡狀態，不管所看到的是病痛的外在或內在，都不是單純、獨立的，任何疾病都有它的前因後果、體質因素加上生活方式的影響；免疫系統和身心調適的失衡等等各方面，若僅治療其中一項，潛在因素沒有排除，痛苦還是不能解除，以後一樣會反覆發作，一樣無法根治。因此一定要兼顧身心各方面，做到「內外兼備」，而且最重要的是不要將患者看成「病」人，而要當作病「人」來對待；不要將患者和他所患的病變成一個醫學名詞，只有回歸「全人」醫療，醫藥的功效才能完全發揮，患者也才能真正解除痛苦。
本文作者：陳國華醫師
