鼻出血的原因：可由分成全身性和局部性的疾病引起！

在耳鼻喉科，時常都可以碰到病人流鼻血，這種現象，通稱鼻出血。症狀輕微的，只流幾滴血便停止了。症狀嚴重的，會流血不止，甚至經由患側的鼻腔，流向對側鼻腔，再向對側鼻孔流出，看起來好像是兩側的鼻孔都在流血。當血流速度和流量增加，血液很可能由鼻的後部流入氣管內，而影嚮呼吸。病人為了保護自己的生命，很自然地將血由口吐血，或直接吞入胃裡，以免窒息。此時病人會滿面血水，人見人怕，如果出血過多，病人會出汗，手腳冰冷，皮膚變白，心跳加速，甚至血壓下降，而呈休克狀態，造成生命的危險。除心臟功能差的病人外，大多數的病人經過醫師的急救，是會痊癒的。

鼻出血的原因很多，可由全身性和局部性的疾病引起。

　一、全身性：一方面是由於血液凝固的過程發生問題，如白血病，
　　　　　　　出血性紫斑，血友病和維生素Ｋ缺乏等。
　　　　　　　另外血管收縮能力差的疾病，如高血壓，血管硬化，
　　　　　　　家族遺傳性末稍微血管擴張症和維他命Ｃ缺乏等，
　　　　　　　也容易出血。

　二、局部性：包括各種炎症，鼻部受傷，鼻中膈彎曲，鼻腔內生長
　　　　　　　了腫瘤或有異物等，現逐一說明。

鼻腔內的粘膜和外界接觸，當吸入過量不潔空氣，會引起粘膜發炎，甚至粘膜潰瘍而出血。

過敏性鼻炎的病人，鼻子時常發癢，病人在無法忍受下，只有用手背搓鼻子或用小指挖鼻孔。有時越搔越癢，並使鼻粘膜受傷而流血。這種情形，往往是發生在小孩子身上。

近年國民生活水準提高，車輛激增，交通繁忙，車禍人數相對增加，受傷者頭部及鼻孔常常有流血現象，其他如器械性的碰撞和打架等，為數亦不少。

由於異物引起的鼻腔受傷，多發生在小孩身上，因為他們喜歡將自己心愛的小玩具如彈珠、黃豆、花生、棉花和橡皮等物往鼻孔內塞。被塞進去的小東西，小手指又挖不出來，有時越挖越深。年齡較小的小孩，不知道要告訴父母；較大的小孩，怕家長知道了，會挨罵，不敢出聲，時間久了，鼻粘膜因異物的刺激引起發炎、損傷、壞死和流血。

鼻中膈彎曲，鼻內長了腫瘤或鼻咽癌等，都可以引起鼻出血。由此可知，鼻出血的原因很多，耳鼻喉科的醫師就是要找出鼻出血的原因，如鼻中膈彎曲或鼻內長有腫瘤，病人必需要接受鼻中膈矯正手術、或腫瘤切除術，如果是發炎引起的，可用藥物來治療。對於鼻子還在流血的病人，醫師們可局部塗用腎上腺素，酸性溶液或用電燒來止血，若仍然不止，或大量出血，可以用凡士林紗布條等物填塞等。當病人出血太多，醫師會注意病人的血壓、脈博、心跳、和呼吸等情形，以免病人因出血太多引起休克而死亡。問題是我們不要等到大量出血，生命難保持，才找醫師治療，我們對所有的疾病，應該及早診治才會痊癒。


資料來源：榮民總醫院耳鼻喉科衛教資訊