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重視哮喘『不要成為鄧麗君第二』?別讓氣喘擊倒您!

近年來台灣經濟快速成長,在邁向國家進步,人民富裕的同時;工業化帶來了環境污染,繁忙的生活步調增加了心理壓力的問題,汽機車所排放的廢氣,抽煙和養寵物的人口增加,居家環境中複雜的裝飾,以及飲食習慣的改變…等;這些外在因素的衍生,可能是台灣近幾年來氣喘患者持續增加的原因。雖說氣喘會遺傳;但外在環境的誘發因子所導致氣喘的影響,也是不容忽視的!據統計,台灣罹患氣喘的學童10.49%。

一 早期診斷與早期治療,以避免產生後遺症:

氣喘是一種持續性的氣道炎症反應;換句話說,就是氣管內的小氣道一直發炎而產生了呼吸不順、呼吸困難的反應。長期罹患氣喘會導致呼吸道內的小氣道阻塞,而且是不可逆性的阻塞;進而使肺功能逐漸喪失。我們過去的研究結果發現:氣喘患者即使沒有症狀發作,但因為長期的炎症反應仍在持續的進行中,患者忽略了治療;便產生小氣道不可逆性阻塞的後遺症;若繼續惡化,可能會導致慢性阻塞性肺疾(即慢性支氣管炎和肺氣腫)。

二 喘了再治療,可能不是正確的方法:

氣喘發作只是臨床的表徵之一 。過去治療氣喘,是使用支氣管擴張劑來解除喘的症狀;然而,這只是一種治標的方式。小氣道的阻塞在臨床上並不會有任何不適的表現;所以常被人所忽略,以為沒有氣喘症狀的發作,就是已經治癒了。事實上,氣喘較根本的治療辦法,不僅要解除喘的症狀,更應該是針對引發氣喘的氣道炎症反應,提早正確的合併使用適量的抗炎藥物來治療。

三 與醫師詳細找出導致自己哮喘的誘發因子:

哮喘是接觸過敏原與刺激性氣體,所引發呼吸道的炎症反應,並產生反應過度的現象,臨床上可見陣發性咳嗽、胸悶、哮鳴音和呼吸困難。氣喘的發生除了遺傳體質之外,周遭環境也是誘發哮喘病發作的重要因素。環境中的致病因子,大致上可分為下列兩大類:

(一)過敏原:1塵蹣(存在於地毯、被套、床墊,以及不易,
           或不常清洗的傢俱裡)
       2蟑螂(包括其唾液、排泄物及屍體…等)
       3黴菌
       4舊棉絮(包括寢具、窗簾、桌巾… 等)
       5貓、狗、鳥類等寵物之毛髮、皮屑及唾液
       6花粉
       7食物

(二)非過敏原:1呼吸道感染(如:感冒)
        2氣候變化
        3空氣污染
        4刺激性氣味
        5心理因素
        6劇烈運動
        7冷熱變化

四 學會如何自我照護:

(一)充實有關氣喘的正確知識。
(二)認識環境中引發哮喘的致病因子;並且儘量避免與其接觸。
(三)瞭解治療氣喘的各種藥物及其副作用;並且能正確地使用藥物。
   (例如:將吸入性藥物正確且有效的吸入呼吸道內)
(四)隨身攜帶支氣管擴張劑,以備不時之需。
(五)每天記錄哮喘日誌。包括氣喘發作的次數、症狀、用藥量,
   以及用自備簡易測量呼吸的儀器所測出之早晚尖峰呼氣流速值,
   來作為自我評估哮喘嚴重度以及供醫師作治療的參考。
(六)保持良好的醫病關係;並且隨時攜帶醫師、
   醫院和緊急聯絡人之電話號碼。

五 如何預防哮喘的發作:

「預防甚於治療」只要清楚了解致病的原因,並確實做好平時的預防保健;多數的疾病和後遺症,都可防範於未然!

(一)聽從專科醫師指示按時服藥,並定期檢查肺功能,追蹤病情。
(二)控制環境,並且避免環境中所有會引發哮喘發作的因子。

   1時常清洗居家環境。
    掃地、拖地、擦拭傢俱,樣樣不可少;
    舉凡枕套、被套、窗簾、布沙發套…等,都得時常換洗;
    若您覺得工程浩大,那麼就得改變部份傢飾了。
   2改變和簡化居家擺飾。
    儘量避免使用繁複或不易清洗的傢飾;
    例如:地毯、窗簾、布類沙發…等;
    改用方便清潔的磁磚或木質地板、百葉窗、皮類沙發…等。
   3不養寵物。
    很多氣喘患者能夠聽從醫師建議,將居家環境清潔乾淨;
    但就無法割捨寵物。要知道,愛寵物;
    先要學會愛惜自己的健康!

(三)戒菸。
(四)避免食用刺激性食物及飲料。
(五)注意氣候變化,避免感冒。
(六)保持良好運動習慣,強健體魄,改善體質。

總之,氣喘是一種長期的炎症反應,應早期治療,長期追蹤。而且,患者必須對本身氣喘能得到真正的控制,負起責任,家屬也應擔負協助的角色;而非完全依賴醫師。重視哮喘問題,別讓氣喘擊倒您!

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