工作族群「久站職業」傷病的防治─談自我檢測的方法！

文�台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主任　楊慎絢

倉儲人員、專櫃小姐、飯店餐飲人員、加油站員工、美容美髮人員、空服人員，工作時常需長期站立，教師、交通警察、護理人員的工作型態，也很少有空閒坐下來休息。再加上往返通勤，一天往往超過八小時都是站立。醫師說，這類民眾比較容易出現久站工作族群職業傷病。

說，日積月累站立，容易出現以下症狀(1) 下背疼痛、頸部酸痛：初期症狀覺得腰部酸痛、頸背僵硬、四肢肌肉扭筋。更嚴重甚至產生上肢麻木、坐骨神經痛，以及肌肉萎縮、肌力減退。(2) 膝關節滑囊炎：初期覺得關節腫脹、疼痛，嚴重時關節變形，行走困難。(3) 足趾變形：久站造成足趾外翻、關節變形。(4) 下肢水腫：初期覺得小腿抽筋、腳踝腫脹。(5) 靜脈曲張：下肢靜脈循環障礙，腿部沉重、小腿疼痛，下肢靜脈膨脹扭曲，甚至滲血瘀青，壓迫神經。(6) 頭暈：因為久站造成頭頸不適或暈眩感。

「久站工作族群職業傷病」自我檢測的方法：

1.每天站立時間>4小時。
2.工作時每小時都沒有機會坐下休息。
3.工作鞋鞋跟高於5公分。
4.BMI>23 。
5.吸菸。

以上有一項或沒有者為綠燈。有兩項為黃燈，請多加留意，有三項或三項以上者為紅燈，就需注意是否經常發生以下症狀(一週內有4天或4天以上)：

1.腿部疲勞或沉重的感覺。
2.腿部疼痛/抽筋。
3.小腿/腳踝腫脹。
4.雙腳感覺坐立不安要動一動才舒服。
5.足底疼痛。
6.頸部疼痛。
7.肩膀疼痛。
8.下背痛。
9.頭暈。

「久站工作族群職業傷病」的預防：

1.下背痛預防：
(1).工作現場提供可調整的腳踏墊或座椅。
(2).避免長時間重複相同姿勢。
(3).工作現場應設計站坐可以輪替的空間。
(4).訂定休息與暖身運動時間、安排工作輪調等。
(5).護腰固定帶減緩下背肌肉傷害。
(6).肌肉骨骼傷害之防治衛教。
(7).職場健康操。

2.預防下肢水腫、靜脈曲張：
避免長時間站立，限制加班時數，提供個人防護設備，如彈性長襪。

3. 預防久站造成頭暈：
職場健康操的定時帶動。


新聞資料來源：臺北市立聯合醫院