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每50人當中就有一人患有躁鬱症,你可能是其中之一!

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根據躁鬱症流行病學來看,每100人一生之中,有1~1•5人會得此病,美國精神醫學會統計美國約有三百萬人罹患躁鬱症,在大台北六百萬人口中,就有近六萬名躁鬱症病患。



健保局在去年﹝2006﹞年三百億情感性疾患診斷及治療支出中,精神科藥品支出即占85億,且每年還以30%以上速度成長,在美國抗精神病藥物在美國有很大的市場,目前使用第二代抗精神病用藥已超過90%以上,在2005年,在美國不分科、最暢銷藥物的第14名為Quetiapine﹝產品名:Seroquel 思樂康﹞﹝2005年銷售金額為17•1億美金﹞,第15名為Olanzapine﹝產品名:Zyprexa金普薩﹞﹝2005年銷售金額為15•8億美金﹞,第16名是Risperidone(產品名:Risperdal理思必妥)﹝2005年銷售金額為14•7億美金﹞,第29名為Aripiprazole﹝產品名:Otsuka Abilify安立復﹞﹝銷售金額為11億美金﹞,其中Aripiprazole年成長率是47%,Quetiapine為24•7%﹝資料來源:Verispanm VONA 2006﹞。



根據台灣健保局的資料,2005年銷售前20名的不分科別藥物中尚未看到有抗精神科的藥物,而由於對躁鬱症知識不足,許多媒體報導常將躁鬱症污名化,使得外界對躁鬱症充滿迷思。



財團法人振興復健醫學中心於今﹝27﹞日會中表示,透過醫師專業的診斷與治療,可以有效控制躁鬱症病情與發病次數,躁鬱症患者與一般人一樣,可以享有正常的生活與工作,為推廣國內躁鬱症關懷宣導,財團法人振興復健醫學中心、一日志工協會與臺灣阿斯特捷利康,一同倡導「三一愛家運動」,以「一句鼓勵、一個擁抱、一種行動」為號召口語,提醒大眾適時以行動關懷身邊家人,並鼓勵大眾勇敢面對並尋求專業治療。



振興復健醫學中心嚴烽彰醫師表示,情感性疾患是衛生單位重點關切健康議題之一,
為了加強保障精神疾病患者的醫療照護及人道權益,衛生署更擬,並由立法院於本﹝4﹞月11日初審通過部分條文修正草案「精神衛生法」修正草案﹝計七章,六十八條﹞,修正內容包含針對精神病疾患者就醫、就學、就養及就業等需求,提供各項保障與介紹之服務,並明文規定各界不得對他們有歧視或不公平之待遇,葉副院長表示如果該法案三讀通過,充份保障精神病患者人權,也可能加重家屬的負擔,對於沒有病識感的病人如何遵照醫師指示服藥,家人如何兼顧人權及家庭和諧,可能是一大挑戰,因此與志工及社福團體合作關懷精神疾患之社區照顧將成為重要配套措施。



財團法人振興復健醫學中心嚴烽彰醫師表示,躁鬱症是僅次於精神分裂症常見的嚴重型精神疾患,其特點是時而憂鬱,時而過於亢奮、躁動之循環性情緒及生理變化,也就是躁期及鬱期反覆交替出現,治療效果較憂鬱症差,媒體也常錯誤、或簡化報導,甚至有將躁鬱症污名化之虞,也曾有刊登「躁鬱症常被誤診為憂鬱症」等負面訊息,造成病患的不信任感而延遲就醫,使精神科醫師備感困擾。



嚴醫師進一步指出,躁鬱症男女發生比例接近,多數病人初次發作型式以憂鬱症呈現,此時醫師會先以抗憂鬱症的藥物治療鬱期,少數患者會被誘發出躁症或快速循環發作,增加治療的困難度,但此刻媒體轉述以「誤診」形容確是不妥。



嚴醫師表示,
躁鬱症是可以透過藥物治療做有效病情控制,根據過去經驗來看,許多患者在初期治療1~2月後,會因為病情改善的緣故而自行停止治療;根據研究報告,一年內規則服藥的人的再發比率是約三成,而沒有規則服藥的復發率則高達七成,因此,除非醫師主動告知可停止治療,病患切勿自行斷診停藥,否則復發的代價不可謂不大。



嚴醫師補充,政府未來對於精神疾病患者將以人道作為修法之主要考量,除非病患有任何威脅性行為,任何人不可對病患做出強制就醫之行動;而院方也不可在患者出院後,繼續追蹤該病患的動向。



在大環境以人道為考量時,病患的自我療護觀念更顯重要,而如何讓患者與家屬有「與病共存」的想法,更是治療躁鬱症時最大挑戰,這也是「三一愛家運動」宣導主要課題;短程目標,我們期望家屬能隨時鼓勵並適時擁抱病患以表達關懷之意,遠程目標,我們認為透過鄰里社群的支持與推廣,可以將許多社會邊緣人從黑暗中走出來,不但可減少社會醫療成本,進而促進人與人之間的感情。


本文作者:財團法人振興復健醫學中心
最後編修時間: 2019-05-08 17:11:46.0

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