陳小姐，一位30歲的年輕女性，前來門診治療類風濕性關節炎，原來陳小姐發病已3年，目前配合大醫院風濕免疫科西藥治療中，雖然關節疼痛有緩解，但只要勞累或天氣季節變化，則疼痛又發作，十指與手腕仍有紅腫熱痛情形，開好藥後，我們告訴她相關的飲食禁忌，但她當場驚訝咋舌，因為她說這些禁忌食物，幾乎每一項都是她平日最愛吃的。
前一陣子新聞媒體也報導了紅斑性狼瘡患者不宜食用過多的苜蓿芽，因為苜蓿芽可能會誘發自體免痠更加亢進，使病情惡化，事實上，除了紅斑性狼瘡之外，還有不少風濕免疫科疾病也有其禁忌的食物或藥物，類風濕性關節炎便是一例。
英國曼徹斯特大學醫學研究人員，從1993到1997年間，蒐集了兩萬五千人的飲食習慣資料，研究結果發現，罹患風濕病的人所攝取的紅肉，比健康人要來得多；至於吃素的人，得風濕病的機率更明顯偏低，這項研究已刋載於『風濕病與關節炎』的醫學期刋上，它顯示了過度攝取紅肉與罹患風濕關節炎，有一定程度的相關。
其實，除了紅肉以外，還包括肉類蛋白與植物蛋白，辛辣油炸或酒類的過度攝取，甚至於某些中藥例如：人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸•••等等許多補藥，大量服用都可能引起免疫系統反應，造成關節滑膜的病變，至於以上這些食物藥物為何會令本病病情加重呢？這得從中醫治療本病的法則說起。
中醫認為，類風濕性關節炎初期是濕熱體質，元氣尚充實；中期則虛實各半；久病則為陰陽氣血都虛，為虛弱體質，而對症用藥的法則如下：
（１）濕熱體質：為患病初期最常見體質，中藥應使用當歸拈痛湯、龍膽草、蒼朮、黃柏、苦參根、倒地蜈蚣這些清熱去濕、疏經通絡的藥材，可以改善病患關節紅腫熱痛情形，而此時飲食應以清淡為主，避免腥味油膩，反之若食用辛辣油炸或是具備補性的食物藥物，就會使濕熱體質更明顯、病情更嚴重，恰巧，紅肉屬於腥味油膩之品，而人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸屬於補藥，因此都理當禁忌之。
（２）虛實各半體質：大多發生在患病中期，以虛弱挾濕熱體質最常見，病患既有倦怠易疲勞的虛弱情形，但又有關節紅腫熱痛的發炎情形，治療當兼顧兩者，藥材可使用竹葉石膏湯，加入忍冬藤、金銀花、伸筋草、透骨草、延胡索、路路通等等中藥。
（３）虛弱體質：通常患病多年，此時較無關節紅腫熱痛，但卻容易因天氣變冷或下雨而關節痠痛，甚至許多中老年病患會發生關節變形甚而肢體殘障，並伴隨虛弱無力、頭暈心悸，中藥可採用左歸丸與右歸丸，加入威靈仙、桑枝、續斷、千年健、絲瓜絡、懷牛膝等等藥材。
幸好，上述的陳小姐在經由治療之後，病情大為好轉，即使天氣變化，也很少有關節疼痛了，這樣的治療效果讓她十分喜出望外。
想一想，一般人認為健康營養的食物，諸如苜蓿芽或紅肉，以及一般人以為強壯補身的中藥，諸如人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸，上述這些食物藥物，到了風濕病的患者身上，卻都變成了傷害！因此，所有風濕病與關節炎的患者，除了配合醫師的治療之外， 該了解『藥食宜忌』，如此才是治病養身的正確之道。
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林佩澐醫師小檔案
現任：天寶中醫診所院長
KingNet國家網路醫院
中醫婦兒科駐院醫師
學歷：中國醫藥大學中醫學碩士經歷
前中國醫藥大學附設醫院醫師
署立豐原醫院中醫部主治醫師
專長：中醫婦兒科、中醫內科、中醫腫瘤科、中醫風濕免疫科
網址：林佩澐醫師的個人專區
前一陣子新聞媒體也報導了紅斑性狼瘡患者不宜食用過多的苜蓿芽，因為苜蓿芽可能會誘發自體免痠更加亢進，使病情惡化，事實上，除了紅斑性狼瘡之外，還有不少風濕免疫科疾病也有其禁忌的食物或藥物，類風濕性關節炎便是一例。
英國曼徹斯特大學醫學研究人員，從1993到1997年間，蒐集了兩萬五千人的飲食習慣資料，研究結果發現，罹患風濕病的人所攝取的紅肉，比健康人要來得多；至於吃素的人，得風濕病的機率更明顯偏低，這項研究已刋載於『風濕病與關節炎』的醫學期刋上，它顯示了過度攝取紅肉與罹患風濕關節炎，有一定程度的相關。
其實，除了紅肉以外，還包括肉類蛋白與植物蛋白，辛辣油炸或酒類的過度攝取，甚至於某些中藥例如：人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸•••等等許多補藥，大量服用都可能引起免疫系統反應，造成關節滑膜的病變，至於以上這些食物藥物為何會令本病病情加重呢？這得從中醫治療本病的法則說起。
中醫認為，類風濕性關節炎初期是濕熱體質，元氣尚充實；中期則虛實各半；久病則為陰陽氣血都虛，為虛弱體質，而對症用藥的法則如下：
（１）濕熱體質：為患病初期最常見體質，中藥應使用當歸拈痛湯、龍膽草、蒼朮、黃柏、苦參根、倒地蜈蚣這些清熱去濕、疏經通絡的藥材，可以改善病患關節紅腫熱痛情形，而此時飲食應以清淡為主，避免腥味油膩，反之若食用辛辣油炸或是具備補性的食物藥物，就會使濕熱體質更明顯、病情更嚴重，恰巧，紅肉屬於腥味油膩之品，而人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸屬於補藥，因此都理當禁忌之。
（２）虛實各半體質：大多發生在患病中期，以虛弱挾濕熱體質最常見，病患既有倦怠易疲勞的虛弱情形，但又有關節紅腫熱痛的發炎情形，治療當兼顧兩者，藥材可使用竹葉石膏湯，加入忍冬藤、金銀花、伸筋草、透骨草、延胡索、路路通等等中藥。
（３）虛弱體質：通常患病多年，此時較無關節紅腫熱痛，但卻容易因天氣變冷或下雨而關節痠痛，甚至許多中老年病患會發生關節變形甚而肢體殘障，並伴隨虛弱無力、頭暈心悸，中藥可採用左歸丸與右歸丸，加入威靈仙、桑枝、續斷、千年健、絲瓜絡、懷牛膝等等藥材。
幸好，上述的陳小姐在經由治療之後，病情大為好轉，即使天氣變化，也很少有關節疼痛了，這樣的治療效果讓她十分喜出望外。
想一想，一般人認為健康營養的食物，諸如苜蓿芽或紅肉，以及一般人以為強壯補身的中藥，諸如人參、黃耆、二仙膠、海馬、鹿茸，上述這些食物藥物，到了風濕病的患者身上，卻都變成了傷害！因此，所有風濕病與關節炎的患者，除了配合醫師的治療之外， 該了解『藥食宜忌』，如此才是治病養身的正確之道。
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現任：天寶中醫診所院長
KingNet國家網路醫院
中醫婦兒科駐院醫師
學歷：中國醫藥大學中醫學碩士經歷
前中國醫藥大學附設醫院醫師
署立豐原醫院中醫部主治醫師
專長：中醫婦兒科、中醫內科、中醫腫瘤科、中醫風濕免疫科
網址：林佩澐醫師的個人專區
本文作者：天寶中醫診所院長 林襄穎中醫師
