糖尿病神經病變搭配中醫治療好有效！

根據衛生署統計，糖尿病早已穩居台灣地區十大死因排行第四位，而且經常引發或加重其他中老年人慢性病的嚴重度，西藥可有效控制糖尿病患的血糖值，但中醫藥對降低糖尿病併發症所帶來的不適卻有特殊的功效，因此台中榮民總醫院中醫科主治醫師蔡嘉一認為可嘗試以中醫治療，以降低糖尿病併發症的威脅。

蔡嘉一指出，糖尿病神經病變是糖尿病慢性病變中發生率最高的併發症，根據流行病學調查在診斷確定一年內約有10﹪患者合併神經病變，但患病時間若超過25年，則有高達50﹪的比率合併神經病變，糖尿病神經併發症患者若能早期處理，在組織尚未完全破壞時療效較佳。

蔡嘉一強調，西醫利用口服降血糖藥或胰島素，強調穩定控制血糖值以及糖化血色素在正常範圍，可有效避免病人產生急性的併發症，如酮酸血症（DKA）跟高血糖高滲透壓非酮體性昏迷（HHNK），而中醫則主要著重於臟腑與經絡功能的調整，使容易疲倦、口乾口苦、手腳麻木刺痛、抽筋、眼睛模糊酸澀、全身酸痛、失眠、多夢、夜尿頻繁、便秘腹瀉反覆發作等症狀減輕，讓病人的生活品質得到提高，因此較佳的治療模式，是病患自備血糖機隨時監控血糖，並據以合理的調控飲食和運動為基礎，以西藥有效控制血糖，再依據體質進行中醫調理，中西醫共同並用。

蔡嘉一醫師並舉最近診療過的一位患者為例，以實際說明中醫如何幫助糖尿病神經併發症患者減輕其病痛，一位家住台北的31歲女性患者，於四個月前診斷為第二型糖尿病，目前服用西藥控制血糖中，飯前血糖值約160mg/dl，但是每天小腿以及腳底刺痛感持續地困擾著她，由於在睡眠時疼痛最為劇烈，因此嚴重影響睡眠深度以及生活品質；經過辨證論治，發現是屬於營血痺阻的證型，於是以黃耆桂枝五物湯配上雞血藤、川牛膝治療，結果服用中藥一個月後腳底刺痛感的症狀大幅減輕，膝蓋酸、手指麻感也減輕許多，因此睡眠品質也變好，在治療三個月後，心悸、口乾口苦的症狀都已經不見。