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『青光眼』中老年人為高危險群!?

青光眼又稱為『綠內障』,大多是因眼壓高造成視神經病變及典型的視野缺損,在末期因為視神經萎縮而造成失明。

青光眼可分為數種,在台灣最常見的是「原發性隅角閉鎖型青光眼」,大多發生在中老年人,因為前房較狹窄,隅角閉鎖,又有白內障使水晶體膨脹,使得瞳孔阻擋了房水的流出,眼壓急驟昇高,病人會感覺眼睛痛、眼睛紅、嘔吐、頭痛、視物會有七彩光暈、視力模糊等,稱為「急性隅角閉鎖型青光眼」,有時因頭痛掛內科急診,這時就必須注意是否有急性青光眼的可能,因平時病人並無症狀,故中老年人最好定期作眼科檢查,利用儀器檢查是否前房狹窄或隅角閉鎖,一般遠視的人比較容易有隅角閉鎖性青光眼,若有此症,則可先作雷射治療預防,就是用雷射在虹膜上打洞,使房水不會因瞳孔阻擋而流不出來,因此排水孔暢通,眼壓就不會昇高。

若平時有隅角閉鎖的情形,又未找眼科醫師診治,在生氣、激動之後,或是冬天、半夜時,有時會急性發作,變成急性隅角閉鎖型青光眼,出現上述症狀,就必須吃藥、點藥,甚至打針來降低眼壓,當眼壓下降,接著就是做雷射治療,方法同前述,而一眼急性發作,另一眼發作的機會很大,所以另一眼也要作雷射治療,因為急性發作後,對視神經傷害大,且有時眼壓不易控制,會變成「慢性隅角閉鎖型青光眼」,而終身要點青光眼藥水或手術治療,所以預防重於治療是最重要的。


新聞資料來源:亞東紀念醫院
本文作者:亞東紀念醫院 王嘉康醫師

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