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時常感到胸悶、胸痛!原來是膏肓痛

二十七歲的郭小姐為某銀行行員,跟著不景氣工作壓力也越來越大,工作時間總是需要長時間使用電腦,自三個月前開始覺得頸項肩膀僵硬不舒服,慢慢的連肩胛骨內側也疼痛起來,甚至覺得胸悶,到最近一個月更嚴重到後來都會疼痛放射到胸前。郭小姐十分擔心地以為自己有了心臟方面的毛病,於是趕緊到醫院尋求治療。

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師何英強說,其實這種常見的疼痛模式並不是心臟病,而是因為肩膀在長時間的緊繃狀態下,產生的上背部肌筋膜發炎疼痛,也就是一般俗稱的「膏肓痛」。

他說,所以稱之為「膏肓痛」是因為大多疼痛處就位於中醫膀胱經穴道的「膏肓穴」附近,也就是在第四胸椎下旁開到肩胛骨內側緣位置。他提醒說,這與經常聽到的「病入膏肓」的意義完全不同,並不是什麼難治之症。

何英強指出,膏肓痛的患者常多發生在需要長期坐姿工作者,所以上班族、電腦族、家庭主婦等都是容易得到膏肓痛族群。也由於工作類型或生活型態的影響,這種疼痛往往會反覆發作,使病患相當困擾。

膏肓痛的患者通常是漸進式的疼痛不舒適感,剛開始大都是由肩頸僵硬不適開始,也就是肩膀過度的緊繃或聳起造成。接著附著在肩胛骨附近的肌肉,尤其是肩胛骨內側(靠近脊椎側)的肌肉開始出現疼痛,更甚者則觸摸會發現有條索狀的結節產生。等到更久時間,疼痛就會牽連到胸前,甚至胸口疼痛感會更甚於背後。

膏肓痛初期只要多注意自己工作的姿勢與適時作伸展操,是可以自己改善。

保持正確放鬆姿勢:
1.先用力聳肩五秒,放鬆。
2.再重複一次。
此時用身體記住這種放鬆的感覺,並且在工作中盡量維持放鬆狀態。

伸展操:
1.雙手作擴胸動作,並維持最大定勢2-3秒,重複5次。
2.左手拉住右手手肘,盡量牽引到背後肌肉,維持最大距離5秒,重複5次。再左右手互換。

他說,如果膏肓痛已經出現條索狀的結節,甚至胸痛,這個時候伸展操的效果就會不明顯,往往需要使用中醫推拿手法來舒筋理筋,重新使原本攣縮的肌肉筋結放鬆打開。如果仍然非常疼痛使用滑罐技術來放鬆處理膏肓處的局部肌肉問題,也可以取得不錯療效。
本文作者:臺北市立聯合醫院 何英強醫師

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