痘疤有五型，除疤方式大不同

陳同學，因為臉上的痘疤使他變得較沒自信，也影響到他的人際關係，因此前來求診。在經過問診後發現，他是屬於凹洞型的痘疤，透過磨皮、換膚、注射玻尿酸、電波拉皮治療，已有明顯的改善，也較有自信。

書田診所皮膚科主治醫師陳智亮表示，痘疤形成的原因，主要有四種：1.發炎、細菌感染造成毛囊周遭組織的破壞，然後形成凹洞型的疤痕。2.纖維組織的過度增生，形成肥厚型疤痕。3.發炎造成血管增生，血管擴張。4.角質及皮脂腺分泌物的堆積，形成囊腫。

痘疤不只一種！陳智亮指出，痘疤可分成五大類型：

類型	成因	治療方式
色素沈澱型	是淺棕色到黑色的發炎後色素沈澱，到某一個程度就不再變淡。	去斑雷射，如紅寶石雷射、銣雅各雷射、脈衝光等。淨膚雷射。換膚、美白導入療程、口服或外用美白保養品等來改善。
血管型	因為血管擴張、紅色到暗紅色的痘疤。	染料雷射、脈衝光、抗敏修護療程、含退紅成分的保養品。
凹洞型	由於皮膚凹陷所造成的疤痕，如月球表面般，又可分成冰鑿型、矩型、半圓形、不規則型等。	雷射磨皮、飛梭雷射、玻尿酸注射、電波拉皮、換膚療程、鑽石微雕、手術切除、皮下切割術等來治療。
肥厚型、蟹足腫型	疤痕凸出於皮膚表面，暗紅色硬塊，甚至有蟹足狀突出，好發於前胸和下顎。	局部注射類固醇療法、染料雷射、雷射磨皮、貼矽膠片、擦除疤藥膏。
囊腫型	屬於深層的皮下硬塊，當毛囊阻塞在皮膚深層處時，內容物很難擠出來，常常同一部位反覆發炎腫脹所形成。	局部注射藥物、切除、雷射治療等。

陳智亮指出，門診中最常遇到的類型是「凹洞型」及「囊腫型」痘疤，一般病人最想要治療的痘疤是「囊腫型」及「肥厚型」痘疤，約佔了5-6成；其次是色素型痘疤及凹洞型痘疤，各約佔2-3成。

哪些人比較容易有痘疤呢？陳智亮表示，1.有色素沈澱體質的人易有色素型痘疤。2.發炎、感染越嚴重的痘痘，越容易殘留色素型痘疤及血管擴張型、凹洞型痘疤。3.常擠痘痘的人、皮膚癒合力差的人易有凹洞型痘疤。4.有蟹足腫體質的人易有肥厚型痘疤、蟹足腫型痘疤。5.毛孔堵塞在越深層，越會出現囊腫型痘疤。

如何預防痘疤的產生呢？陳智亮說明，（1）勿用手擠壓痘痘，應請專業醫護人員，用消毒無菌器具來清理粉刺。（2）依醫師的指示服用口服藥物及使用外用藥膏來治療痘痘，搭配適當的清潔保養品來維護。（3）定期做清痘代謝護理或換膚護理，使毛孔通暢，減少角質堵塞毛孔。（4）保持良好的生活習慣，遵守預防痘痘的守則，預防勝於治療。

在日常保養方面：陳智亮強調，（1）雷射、換膚手術後應特別注意防曬、保濕，遵照醫師的囑咐照顧傷口。（2）電波拉皮治療後一週內請避免用過熱的熱水洗臉、洗三溫暖與泡溫泉。（3）玻尿酸注射後請勿擠壓、搓揉注射部位，也請勿用過熱的水洗臉。（4）應持續使用治療痘痘的藥物，以免新的痘痘再次出現，又形成新的痘疤。

最後，陳智亮提醒，目前治療痘疤主要依照痘疤的類型，採用不同的治療方式來改善痘疤的狀況，痘疤能不能完全恢復，須與醫師仔細的溝通。痘疤除了影響外觀，如果為「囊腫型痘疤」，長期不管可能會造成感染的問題，因此建議及早尋求醫師診治改善。

新聞資料來源：書田診所