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眼前飄過黑色小點?原來是「飛蚊症」!

當眼前突然出現黑色小點、蚊影,或雲霧狀、蜘蛛網狀的飄浮物體時,總會讓人嚇一跳,以為自己的眼睛可能會失去光明。這其實是飛蚊症的症狀,有80%的飛蚊症是因為玻璃體纖維水化而形成,雖然會稍微影響到視野的清晰度,但屬於良性疾病,只要將眼球適度移動就可避開,不必特別治療。不過,若飛蚊不斷增加或有異常閃光,就表示合併有視網膜病變疾病,必須儘快就醫。

中醫稱飛蚊症為「雲霧移睛」,因為患者會覺得眼前有蚊蠅蛛絲或雲霧一樣的飄浮物。本病名見於《証治准繩•雜病•七竅門》,書中對其症狀作了形象的描述,說:「自見目外有如蠅蛇、旗(旌)旆、蛺蝶、條環等狀之物,色或青黑粉白微黃者,在眼外空中飛揚撩亂。仰視則上,俯視則下。」可單眼或雙眼發病。《証治准繩•雜病•七竅門》認為:「玄府有傷,絡間精液耗澀,鬱滯清純之氣而為內障之証。其原皆屬膽腎。黑者,膽腎自病;白者,因痰火傷肺,金之清純不足;黃者,脾胃清純之氣有傷其絡。」結合臨床歸納為:

1.肝腎虧損,氣血虧虛,目竅失養。

2.痰濕內蘊,鬱久化熱,濕熱濁氣上泛,目中清純之氣被擾。

肝腎虧損証:眼前黑影飄動,如蚊翅,如環狀,或伴閃光感,視物昏朦,眼乾澀,易疲勞;全身可見頭暈耳鳴。可用明目地黃湯(六味地黃丸加上當歸、白芍、茯神、柴胡)補益肝腎。濕熱蘊蒸証:眼前黑影浮動,多呈塵狀、絮狀混濁,視物昏朦;胸悶頭重。可用三仁湯清熱除濕。

食療上可用菊花5克、枸杞20克放入杯中,用熱水泡10分鐘,當茶飲,可清熱、明目。

若飛蚊症伴隨視力減退、飛蚊量極速加多、看到閃光,表示可能有視網膜剝離或其他病變,應儘速就醫。

日常生活方面,因出血而引起飛蚊症者,宜飲食清淡,少吃辛辣刺激之物。

鄧正梁醫師小檔案
現任:
•正梁中醫診所院長
•KingNet國家網路醫院中醫內科主治醫師
學歷:
•南京中醫藥大學博士班研究    
•長庚大學傳統醫學研究所
經歷:
•財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師
•長庚紀念醫院中醫部內二科總醫師
•長庚紀念醫院中醫部內科系住院醫師指導
•長庚紀念醫院中醫部內科系總醫師
•台北市立陽明醫院 外科泌尿科醫師
•台北醫學院附設醫院 一般外科醫師
專長:紅斑性狼瘡、慢性肝炎、慢性腎衰竭、甲狀腺亢進

網址:鄧正梁醫師的個人專區
本文作者:中西醫師 鄧正梁醫師

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