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您還在承受子宮肌瘤的痛苦嗎?

子宮肌瘤是肌肉細胞形成的良性腫瘤,40至50歲女性的發生率最高,但絕少出現在初經之前和停經之後。據統計,35歲以上婦女超過三分之一有此問題;而在婦產科子宮切除手術中,絕大多數都導因於子宮肌瘤。

一般認為,子宮肌瘤是因子宮或子宮血管壁平滑肌細胞增生,加上周圍纖維組織增加所致;大小由數毫米至數十公分不等,可為單一或多發性,而以後者居多。

其原因不明,但有研究指出,長期大量的雌激素刺激,可能是病因之一。臨床上,子宮肌瘤不一定產生症狀,這主要決定於肌瘤的位置、大小、是否懷孕及肌瘤變性的狀態,大約35%~50%的患者會有症狀,常見者包括:

1.子宮不正常出血:多半是月經過量及天數延長;過多的失血會造成貧血,引發頭暈及心悸等不適。

2.疼痛。

3.壓迫膀胱,導致頻尿、小便滯留;或壓迫直腸,造成便秘、脹氣、下肢水腫。

4.不孕:影響精子運輸,不正常的輸卵管蠕動,即不正常子宮血流。

5.自然流產:流產率為正常婦女的2~3倍。由於長有肌瘤的子宮比正常的大,婦科內診是最常用的診斷方式,如果內診發現肌瘤,可進一步以超音波檢查確定肌瘤大小及位置。電腦斷層及核磁共振等儀器,較少用在肌瘤檢查。

治療方法取決於病人年齡、有無懷孕、未來是否計畫懷孕、身體健康、症狀嚴重度與肌瘤大小和位置。如果肌瘤並未造成症狀,可以不需治療,但應每隔3至6個月於門診追蹤。

如今,ExAblate結合高度超音波和磁振造影,提供了一個全新的治療子宮肌瘤的方法。在治療過程中,透過這個儀器,醫師可以看到肌瘤和周圍器官的三D圖像,並將聚焦超音波能量,加熱到肌瘤組織區域,導致細胞壞死。這種新治療方法,因為是非侵入性門診治療,患者不需要住院或全身麻醉,是目前最安全的治療,也大幅縮短治療時間,並且可以保護子宮和子宮頸。

由於很多患者害怕手術開刀,以及帶來的風險,而這項新治療不需要開刀,也不會疼痛,安全性大幅提昇,可以提供患者另一種新的治療選擇。

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