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新流感如何預防?

秋天到了,新流感來勢洶洶,截至目前,受感染人數全球可能已經達到數千萬人,面臨的疫情防控形勢不容樂觀。

當不幸感染新流感時該怎麼辦?不要驚慌,趕快去看醫生,讓自己的生活回到正常人的良好狀態,不要認為自己有神功附體,也不要因懼怕醫不好就放棄治療,還是要遵照醫師的指示,按時吃藥,該隔離的就隔離,要住院治療的也不要畏懼,一切按照規定來。

至於說很多人想:我得新流感了,趕快多吃一些增強免疫力的補品,讓病趕快好起來。那我說你就錯了!新流感是病毒感染,免疫力越強死得越快,所以奉勸各位,得新流感時就是好好休息,遵照醫師的指示,不要自作聰明,也不要擅做主張,就會自然痊癒。

人是怎樣感染新流感的?
新流感的傳染途徑與一般流感類似,主要是透過飛沫傳染與接觸傳染。一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性,但對於病程較長之病患,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。

由於新流感毒性沒有像SARS那麼毒,因此戴口罩還是有一定的預防效果。一般健康民眾平時不必戴口罩,但是出入人潮擁擠或空氣不流通的場所,配戴棉布口罩就足夠。家長則可為孩子準備2到3個棉布口罩,每天更換。病患的鼻涕與咳嗽飛沫,有八、九成是6微米以上顆粒,布口罩有八成以上阻絕效果;6微米以下的小粒徑飛沫,噴出後很快就在空氣中蒸散、稀釋。至於醫療用的口罩(外科口罩與N95),因防護能力等級較高,也較容易妨礙呼吸,引發不適,使人不自覺想用手調整、移動與觸摸,反倒容易導致接觸傳染,適得其反,建議留給有感冒症狀的病人配戴,阻斷病毒飛沫傳播。

新流感的症狀有哪些?
感染新流感的病人會出現發燒(90%)、咳嗽(84%)、喉嚨痛(61%)的季節性流行性感冒症狀,但約25%有嘔吐或腹瀉(非季節性流感的症狀)。

新流感的毒性比普通流感要強,但比禽流感要輕微些。易感染人群為免疫力比較弱的人,如:愛滋病人、器官移植患者或是有慢性病及處於癌症末期的病患等,但是患新流感後的嚴重度卻是免疫力強的人更強一些,如:出現高熱不退、咳嗽、喉嚨痛的症狀。

目前新流感的死亡率約在千分之一到萬分之二間,但疫情還在發展中,論及死亡率恐怕還言之過早。疾病的癒後還算相當不錯,沒有什麼後續的併發症。

怎樣預防新流感最有效?
預防新流感的最好方法就是避免出入公共場所、不接觸人群,但現在生活在社會上的人們各方面都與社會有所聯繫,如何離群索居?這似乎是天方夜譚,但關鍵就在於「清心寡慾,心存良善」。中醫有句話:「正氣內存,邪不可干。」正氣強的人,邪氣不會跑到他身上,他有抵抗力。

這裏所指的正氣,與免疫力還不一樣,這正氣與文天祥所說的「天地有正氣,雜然賦流形。下則為河岳,上則為日星。於人曰浩然,沛乎塞蒼冥。」比較相似,就是說這其中含有自助、人助、天助的成份。自助者,善良、純樸合乎神之心意,這樣人際關係和諧,上蒼都會保佑。正氣強的人,都是心性慈悲、善良,不與人爭強的清心之人,不會熬夜打牌,搞亂免疫系統;不會做壞事,導致提心吊膽,這樣的人免疫系統最好、最和諧。我們知道物極必反,免疫系統太強了反而會得到許多免疫疾病,如:紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等,所以說不是免疫力強就是好事,要免疫和諧才是最好的。免疫力太強還要用類固醇去壓制,讓免疫回到正常狀態。正氣內存,方能使免疫和諧,達到最佳狀態,此時新流感反而不會找上你。

不幸得了新流感,如何治療?
在治療方面,中醫主要應用清熱解毒之法,以達到緩解病情與退燒的目的,常用藥物有金銀花、板藍根、大青葉等等。

西醫目前最有效的藥物仍是克流感(Tamiflu),其主要成份是奧塞米韋(oseltamivir),它是一種神經胺酸的抑制劑,作用在流感病毒的神經胺酸的活性部位,使受感染的宿主細胞所製造出來的新病毒顆粒無法釋放出來,因而阻止了流感病毒的複製與擴散。它可以使感染到流感的患者提早2∼3天恢復到正常體能及活動力,同時使流感病狀減輕約40%。

1粒克流感膠囊含奧塞米韋75mg,用法是早、晚各1粒,連吃5天,最好能夠在症狀初現時即開始服用,才能有最佳的療效。

食療方面可以用菊花、桑葉、連翹、杏仁、薄荷、桔梗、蘆根、甘草等煮水喝,內含諸多抗病毒、散風邪的藥物。

家裏有了新流感病人怎麼辦?
家裏有新流感病人的話,要立刻送醫治療,遵照醫師指示。病患不要擅自和家人團聚,也不要自作聰明自己當起醫師治療自己,因為新流感還是有一定的死亡率的,要聽專業人員的指導。

新流感疫苗有效嗎?
世界衛生組織9月25日表示,製藥廠今年生產大約30億支新流感型流感疫苗;美國疾病防治中心也表示,第一批新流感疫苗最快會在10月5日供應一些地區的醫師,第一批疫苗可保護600萬至700萬人,之後,當局預期總共可供應2.5億劑,但其中有10%已承諾提供其他國家。美國官員表示,第一批疫苗大部份屬於鼻噴劑型式的疫苗。

每年的流行性感冒都有開發出疫苗,但接受注射的人數總是很有限,原因就在於流行性感冒病毒的突變速度非常快,往往當季有效之後,隔一季又失效了。有些人注射流感疫苗後還會有一些不舒服的反應,如:發高燒。流感疫苗的保護力通常會達到六成到九成,即使對抵抗力較差或年紀較大的人也有五到六成保護力,但它並不能使人絕對免疫,所以還是有其保護的底限。

大流感為什麼會發生?
歷史上的大流感層出不窮,給予人類的都是椎心刺骨、血淚斑斑的教訓。最早可考證到的第一次流行病發生在1510年的英國,後來在1580年、1675年和1733年也曾出現過流行性感冒引起大規模流行病的情況。而對流感大流行最早的詳盡描述是在1580年,自此以後,文獻中共記載了31次流感大流行。其中,1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的東歐人,1889年至1894年席捲西歐的「俄羅斯流感」,發病範圍廣泛,死亡率很高。

自本世紀以來已有五次流行性感冒大流行的記載,分別發生於1900、1918、1957、1968和1977年,其中以1918年的流行最為嚴重,死亡人數達上億人之多。美國歷史學家約翰•巴瑞在《大流感:致命的瘟疫史》中描述1918年的大流感:「屍體堆滿所有地方,從醫院太平間滿到走廊,從殯儀館滿到街上,甚至在家中堆積。流感讓整個費城崩潰,街道成為鬼域……史上最凶猛的感冒病毒殺害了上億人,這數字不僅高於歷年來命喪愛滋病的人數總和,更遠超過中世紀黑死病所造成的死亡總數。」

每當人類有重大歷史事件發生時,人們都應該捫心自問:我們的問題出在哪裏?世間沒有平白無故、從天上掉下來的事件,皆有原由,因果循環。歷史殷鑑在在警示著人類,天降災禍絕非偶然,就看人能不能自醒悔過、向善。今天的人類道德一日千里地下滑,到了這一步,你說不危險嗎?新流感大流感在無聲的提醒著人類。


鄧正梁醫師小檔案
現任:
•正梁中醫診所院長
•KingNet國家網路醫院中醫內科駐站醫師
學歷:
•南京中醫藥大學中醫博士
•長庚大學傳統醫學研究所
•中國醫藥學院中國醫學學分班
•台北醫學院醫學系醫學士
經歷:
•財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師
•長庚紀念醫院中醫部內二科總醫師
•長庚紀念醫院中醫部內科系住院醫師指導
•長庚紀念醫院中醫部內科系總醫師
•台北市立陽明醫院 外科泌尿科醫師
•台北醫學院附設醫院 一般外科醫師
專長:鋼琴、醫學、語文、中西醫結合

網址:鄧正梁醫師的個人專區
本文作者:中西醫師 鄧正梁醫師

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