Loading…

麻醉前您應該要知道的事- 麻醉的風險

『麻醉會不會有危險呢?』這是所有需要接受麻醉的病患與家屬最常問,也最想問的問題。當麻醉醫師被問到這個問題時,最喜歡舉一個例子來說明,麻醉醫師就像是一位飛機駕駛,而病患就像是那架飛機,麻醉代表的是一位飛行員正在操控一架飛機。今天,如果這架飛機是新型且性能優異的飛機,發生飛行事故的機會可說是微乎其微?也許只有百萬分之一。然而,即使是低到百萬分之一的機率,仍然代表著有可能發生,也許是天候的問題,也許是未被發現的機械異常,而這百萬分之一的可能,我們稱之為風險。換個角度,如果今天這架飛機已經很老舊,甚至有許多機件已經有問題,駕駛著這架飛機飛上天空,隨時會有掉下來的可能,這就是一種危險。

其實,嚴格說來,麻醉有風險,但不一定會危險。如果接受麻醉的一位健康的年輕人,那我會告訴您麻醉有風險,而這些風險來自於例如麻醉藥物過敏、未被診斷出來的罕見疾病…..等,這些都是我們在麻醉前,不一定可以經由檢查或是疾病史而事先得知,這就是一種潛在的風險。

以下是一些麻醉後可能發生的情況,有些是麻醉藥物的罕見併發症,有些則和病患身體狀況較有關係,無論如何,我們希望您在接受麻醉前可以了解麻醉是帶有風險的,如果有任何疑問,可以利用麻醉評估時詢問幫您評估的麻醉醫師。

•患有高血壓、糖尿病、心臟疾病或腦血管疾病的病人,接受麻醉可能會有急性心肌梗塞或腦中風的危險。
•有某些特異體質的人,接受麻醉可能會引發惡性高熱(這是一種潛在遺傳疾病,現代醫學尚無適當的事前試驗),情況嚴重者會導致死亡;若家族中曾有相關病史,應在麻醉前告知醫師。
•部份病人會對麻醉中使用的藥物產生過敏反應,嚴重者甚至會發生休克。
•接受緊急手術(空腹時間不足)、腸阻塞、孕婦(腹壓較高)、頭部外傷(腦壓上升)之患者,接受插管全身麻醉時較容易發生嘔吐而造成吸入性肺炎,這是一種很嚴重且危害到患者生命的肺炎。
•有氣喘、慢性阻塞性肺病病史、最近有感冒症狀者,因呼吸道較敏感,在全身麻醉過程中發生呼吸道痙攣的機會較高,嚴重時甚至需進加護病房觀察。
•全身麻醉插管時可能會造成牙齒斷落,尤其是固定假牙及原本就會搖晃的牙齒,若不慎發生,醫師會儘量將碎片取出,避免嗆入肺部或吞到胃裡,造成更進一步的傷害。
•部份病人皮膚較脆弱,或因空腹而造成嘴唇及口腔黏膜乾燥,可能在麻醉中造成皮膚或口腔粘膜受損。
•接受區域麻醉的病人,只有極少數會留下神經損傷的後遺症。