麻醉前您應該要知道的事- 麻醉的風險

『麻醉會不會有危險呢？』這是所有需要接受麻醉的病患與家屬最常問，也最想問的問題。當麻醉醫師被問到這個問題時，最喜歡舉一個例子來說明，麻醉醫師就像是一位飛機駕駛，而病患就像是那架飛機，麻醉代表的是一位飛行員正在操控一架飛機。今天，如果這架飛機是新型且性能優異的飛機，發生飛行事故的機會可說是微乎其微？也許只有百萬分之一。然而，即使是低到百萬分之一的機率，仍然代表著有可能發生，也許是天候的問題，也許是未被發現的機械異常，而這百萬分之一的可能，我們稱之為風險。換個角度，如果今天這架飛機已經很老舊，甚至有許多機件已經有問題，駕駛著這架飛機飛上天空，隨時會有掉下來的可能，這就是一種危險。

其實，嚴格說來，麻醉有風險，但不一定會危險。如果接受麻醉的一位健康的年輕人，那我會告訴您麻醉有風險，而這些風險來自於例如麻醉藥物過敏、未被診斷出來的罕見疾病…..等，這些都是我們在麻醉前，不一定可以經由檢查或是疾病史而事先得知，這就是一種潛在的風險。

以下是一些麻醉後可能發生的情況，有些是麻醉藥物的罕見併發症，有些則和病患身體狀況較有關係，無論如何，我們希望您在接受麻醉前可以了解麻醉是帶有風險的，如果有任何疑問，可以利用麻醉評估時詢問幫您評估的麻醉醫師。

•患有高血壓、糖尿病、心臟疾病或腦血管疾病的病人，接受麻醉可能會有急性心肌梗塞或腦中風的危險。
•有某些特異體質的人，接受麻醉可能會引發惡性高熱（這是一種潛在遺傳疾病，現代醫學尚無適當的事前試驗），情況嚴重者會導致死亡；若家族中曾有相關病史，應在麻醉前告知醫師。
•部份病人會對麻醉中使用的藥物產生過敏反應，嚴重者甚至會發生休克。
•接受緊急手術（空腹時間不足）、腸阻塞、孕婦（腹壓較高）、頭部外傷（腦壓上升）之患者，接受插管全身麻醉時較容易發生嘔吐而造成吸入性肺炎，這是一種很嚴重且危害到患者生命的肺炎。
•有氣喘、慢性阻塞性肺病病史、最近有感冒症狀者，因呼吸道較敏感，在全身麻醉過程中發生呼吸道痙攣的機會較高，嚴重時甚至需進加護病房觀察。
•全身麻醉插管時可能會造成牙齒斷落，尤其是固定假牙及原本就會搖晃的牙齒，若不慎發生，醫師會儘量將碎片取出，避免嗆入肺部或吞到胃裡，造成更進一步的傷害。
•部份病人皮膚較脆弱，或因空腹而造成嘴唇及口腔黏膜乾燥，可能在麻醉中造成皮膚或口腔粘膜受損。
•接受區域麻醉的病人，只有極少數會留下神經損傷的後遺症。