1010215醫療相關新聞(1)

感謝蔣世中醫師熱心整理提供. thanks for your reading     http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12045&level_no=2&doc_no=83723 針對某節目母乳問題之澄清  訂閱衛生署 RSS 焦點新聞建檔時間：2012/02/14 17:37:17更新日期：2012/02/14 17:38:23 針對有節目就母乳哺育問題談到若干不正確的觀念，國民健康局提出澄清。據民眾反映，該節目提及寶寶在3個月可以吃副食品，惟依據世界衛生組織（WHO）之建議，嬰幼兒應以純母乳哺育到六個月，之後再添加適當的副食品，並可持續哺乳至兩歲或以上，對母親與嬰兒的健康及親子互動都有益。另外對於寶寶餵母乳是否需要喝水？世界衛生組織亦建議，純餵母乳並不需要再特別給寶寶喝水，母乳本身已經是適合寶寶的濃度。（詳如對應表）。國民健康局推動母嬰親善醫療院所認證已11年，除專業訓練之醫護人員能夠提供媽媽正確哺乳知識與技巧，讓媽媽產後儘快有母子肌膚接觸，刺激泌乳激素，讓乳汁及早開始分泌，讓媽媽成功哺育母乳，並提供醫謢人員之輔導與教育訓練，強化其母乳哺育之正確知識與技巧，國民健康局呼籲，請尚未加入的醫院診所趕快加入。該局在孕婦健康手冊已提供許多哺乳資訊，另有印製「成功哺乳教戰手冊」歡迎民眾索取，亦設置之母乳哺育免付費專線0800-870-870（台語諧音：媽飼您！媽飼您！），及網站，均可提供民眾上網查詢母乳相關資訊，網址：http//:www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding母乳觀念對應表.doc       http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12045&level_no=2&doc_no=83721 疾病管制局發布庫賈氏病病例更新資訊  訂閱衛生署 RSS 焦點新聞建檔時間：2012/02/14 17:22:39更新日期：2012/02/14 17:26:44 依據台灣神經學學會庫賈氏病通報工作小組今(101)年第一次病例審查結果，疾病管制局更新庫賈氏病病例資料，本次審查計新增1例散發型庫賈氏病極可能病例。我國自民國85年至101年2月11日止，共計通報450例疑似庫賈氏病病例，經審查為庫賈氏病可能、極可能及確定病例共計277例，其中散發型庫賈氏病272例（包含可能病例33例、極可能病例237例及確定病例2例），遺傳型庫賈氏病確定病例4例，新型庫賈氏病極可能病例1例（英國境外移入個案）。臺灣近10年來，庫賈氏病平均年發生率約為百萬分之0.5至1，與國際各國之年發生率相似。庫賈氏病可分四型：散發型（sporadic, s-CJD），占所有病例數的80％~90％，一般推測是人體自行產生異常普利昂蛋白而致病變；醫源型庫賈氏病，與注射已感染的腦下垂體激素，及移植已感染的硬腦膜等醫療行為有關；另有遺傳型庫賈氏病及與「牛海綿狀腦病」有關的新型庫賈氏病（variant CJD, v-CJD）。疾管局表示，庫賈氏病已列入我國第四類法定傳染病，病例通報、監測、審查機制、感控與通報指引等均已建置完備。經病例審查列入可能、極可能或確定病例者，疾管局均已函文要求臺灣血液基金會、醫事處及診治醫院等落實捐血、器官移植管制與院內感染控制措施，減少疾病散播的風險。庫賈氏病相關資訊業已公佈於疾病管制局網頁（http://www.cdc.gov.tw）之防疫專區/疾病介紹/庫賈氏病中，供各界下載使用。       http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12045&level_no=2&doc_no=83718 情人多一「套」，安全一把罩  訂閱衛生署 RSS 焦點新聞建檔時間：2012/02/14 11:17:04更新日期：2012/02/14 11:17:14 情人節將至，在充滿羅曼蒂克的氣氛中，疾病管制局呼籲民眾，記得保護自己與情人的健康，避免「不安全」的性行為，全程正確使用保險套，免於感染愛滋的恐懼。值得注意的是，感染到淋病、披衣菌等性傳染病，可能會導致不孕的後果，加上年輕族群感染愛滋近年來有逐漸增加的趨勢，根據疾管局統計，100年15-24歲新通報之感染者較99年增加了15%，感染者有9成以上是透過性行為傳染。疾管局提醒，性愛派對中使用娛樂性用藥，除可能增加感染性病及愛滋的風險外，亦可能帶來諸多的器質性傷害。另根據該局100年12月針對15-59歲男性進行調查顯示，初次性行為有使用保險套比率有增加的趨勢，顯見使用保險套的觀念已逐漸成為新男人應具備的特質。疾管局再次呼籲，不要與「性交往史」複雜的對象進行性行為，並拒絕使用毒品；即使在最快樂的時候，又不願做好愛滋病及性病防範時，就應該拒絕與其有任何的性接觸，若有任何不適症狀，亦可多加利用疾管局「友善性病門診推薦醫師」及「愛滋匿名篩檢醫院」接受諮詢。相關訊息，請參閱疾病管制局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)，或撥打國內免付費1922防疫專線，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請撥0800-024582疫情專線。再次提醒民眾，於性行為時，還要多一「套」，才是正港ㄟ「性好男人」基本要求。       http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=142643 散發型庫賈氏病新增1例 【記者黃文彥�台北報導】 2012/02/15台灣新生報 國內新增一例散發型庫賈氏病病例，行政院衛生署疾病管制局已密切注意。疾病管制局昨日（十四日）根據台灣神經學會庫賈氏病通報工作小組今年第一次病例審查結果，新增一例散發型庫賈氏病即可能病例。庫賈氏病為我國第四類法定傳染病，是一種腦部空洞化的病變。根據疾病管制局資料，自民國八十五年以來，我國共累積兩百七十七例病例，其中散發型庫賈氏病佔百分之九十八，另有遺傳型庫賈氏病確定病例四例，新型庫賈氏病(即俗稱的狂牛病)即可能病例一例。疾病管制局表示，台灣近十年來庫賈氏病平均每年發生率低於百萬分之一，其中以散發型最常見，超過百分之八十，惟一一例新型是由英國境外移入個案。根據疾病管制局提供資料，庫賈氏病為一種潛伏性疾病，病患年齡層分布廣泛，超過百分之九十九以上的病人發病年齡大於三十五歲。發病時症狀有意識不清現象與失智症狀，並產生多種運動失調等情形。晚期容易出現肌肉抽動，及併發多種神經症狀。散發型庫賈氏病患者通常於發病後三至十二個月內死亡。散發型與新型庫賈氏病傳染方式尚不清楚，但一般認為新型庫賈氏病是人因食入感染狂牛症的牛隻產品而感染。我國已於民國九十六年起建立通報及監測系統。疾病管制局表示，庫賈氏病已列入我國第四類傳染病，監測與通報機制均建立完備，國人勿過度恐慌。       http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6899608.shtml 罕病中的罕病 將可直接在台篩檢   【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.14 07:58 pm 尼曼匹克症C型被喻為罕病中的罕病，國內被確定病患不超過十人，人數少、小聲音，很容易就被遺忘、受到冷落。為提供尼曼匹克症C型罕見兒妥善醫療服務，台大醫院特地與愛可泰隆藥廠合作，直接在台篩檢，縮短確診時間。 台大醫院基因醫學部主任胡務亮指出，尼曼匹克症C型的發病年齡不一，國內患者大多於十歲左右開始出現症狀，如果未能及時確診、投以藥物，幾年後，就將嚴重退化，甚至死亡。目前國內的患者不到十位，全球大約五百例。 由於罕病醫療的市場規模小，投資成本相對較高，以往國內尼曼匹克症篩檢檢體都必須送至澳洲確診，往返時間大約需要兩個多月。為了縮短篩檢時程，台大醫院多年來持續研究尼曼匹克症早期篩檢技術。 胡務亮指出，在愛可泰隆藥廠的協助下，台大已有能力進行尼曼匹克症C型篩檢，提早確診，以利後續治療。如此一來，也能減少病患以及家屬等待的時間，稍減內心煎熬。 尼曼匹克症C型是一種脂質代謝異常的遺傳疾病，過量的脂類累積於病人的肝臟、腎臟、脾臟、骨髓，以及腦部，造成這些器官的病變。胡務亮指出，想確診尼曼匹克症C型，就需從患者皮膚細胞著手。研究人員在培養細胞後，觀察膽固醇的運作方式。 臨床顯示，患者最早症狀為肝脾腫大，但病徵不明顯，許多人都是等到智能與運動功能的退化，例如成績退步、吞嚥困難、行動障礙時，才被發現不對勁。 胡務亮提醒，如果家裡小朋友出現不明原因神經退化時，像是肢體不靈活、容易跌倒，記憶力變差，學習能力退步，尤其是在十歲左右，家長就應提高警覺。 在治療上，愛可泰隆藥廠研發出治療尼曼匹克症用藥，最近幾年來，與台大醫院醫療團隊保持合作，持續研發藥物，希望幫助罕病兒得以積極治療，擁有良好生活品質，而辛苦的家人能夠更堅強地走下去。     http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6899612.shtml 藥廠總裁：台積極投入罕病 世界少見   【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.14 05:10 pm 對尼曼匹克症C型病患來說，愛可泰隆藥廠可算是救命恩人，如果沒有該藥廠研發藥物，病情勢必持續惡化，甚至死亡。愛可泰隆藥廠總裁威廉菲爾，上午出席記者會時表示，愛可泰隆台灣分公司將於今年成立，希望給予病人更好的治療。 威廉菲爾指出，台灣是亞洲唯一，也是世界上少有對罕見疾病深入認識及積極投入的國家。在現行「罕見疾病防治及藥物法」之下，台灣健保給付涵蓋了罕見疾病所需要醫療及相關的醫療保健服務。 愛可泰隆公司在2003年進入台灣，同時在台灣進行Zavesca （治療高雪氏症及尼曼匹克症藥物）臨床試驗研究。這段期間，台大醫院則扮演著相當重要的角色。 威廉菲爾說，該公司將於今年正式跨足亞洲，在台灣成立分公司，並台大醫院基因醫學部主任胡務亮合作，投入尼曼匹克症C型檢測以及藥物等研究領域。他說，因深耕並了解到罕病的需求，所以關切兒童的照顧。不論在治療肺動脈高壓（PAH）、尼曼匹克症C型的治療成果上都有顯著的改善。未來，還將積極擴大對臺灣的投資，發展更多的藥物，為患者帶來更多創新的藥物。 尼曼匹克症C型聯誼會會長巫錦輝出席記者會時，睡眼惺忪，神情相當疲累。他說，「昨晚才睡一個半小時」，就讀國中的兒子最近情況不好，晚上睡不著，他只好開著車子，在台北市區閒逛。巫錦輝無奈地說，不知自己還可撐多久，希望政府能夠儘速建立一個妥善照護系統，讓罕見疾病家屬獲得支撐，擁有更多能量，可以勇敢地面對挑戰、走下去。 國民黨籍立委楊麗環指出，希望這一屆立法委員任內，集合眾人之力，讓長照服務法能夠順利立法，造福國內所有需要長期照護服務的病患及其家人。     http://www.tssdnews.com.tw/?FID=10&CID=142671 台大發展尼曼匹克症C型篩檢技術 【記者鍾佩芳�台北報導】 2012/02/15台灣新生報 臺大醫院昨日與愛可泰隆藥廠合作發展尼曼匹克症C型篩檢技術，透過雙方的合作，讓臺大醫療團隊有能力進行尼曼匹克症的篩檢、確診。尼曼匹克症C型是一種脂質代謝異常的遺傳疾病，過量的脂類累積於病人的肝臟、腎臟、脾臟、骨髓，以及腦部，造成這些器官的病變。患者可能先出現肝脾腫大的現象，接著就是智能與運動功能的退化(如吞嚥困難、行動障礙等)。尼曼匹克症的發病年齡不一，臺灣的患者大多於十歲左右開始出現症狀，可能在症狀出現幾年之後就已經有嚴重的退化，甚至死亡。目前國內的患者不到十位，全球大約五百例。如果可以提早診斷，得到正確治療，便能夠減緩病情的惡化。C型患者與A、B型不一樣，並不是酵素的缺乏，而是NPC基因突變，NPC蛋白功能異常導致細胞內膽固醇的累積。發病年齡通常在學齡期，但也有部分病患在成年才發病，症狀仍以肝脾腫大為主，出生的嬰兒黃疸可能會延續2~4個月，肝脾腫大為漸進式的，隨著年齡與累積的量而趨於明顯。神經症狀包括學習障礙、智力減退、說話不清晰、步態不穩、垂直眼球運動受限、抽筋、肌張力不全等。要確診需靠皮膚纖維母細胞的特殊染色及膽固醇酯化活性分析。尼曼匹克症病友聯誼會會長巫錦輝的兩個子女皆為C型患者，成立聯誼會是讓更多病家得以相互分享彼此扶持，也期盼有類似病友能夠主動聯繫，共同為病友的權益爭取而努力。     http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/15/today-health2.htm 自由時報1010.2.15 罕病尼曼匹克症篩檢不必送國外 記者王昶閔�台北報導 台大醫院與愛可泰隆藥廠合作，研發罕見疾病尼曼匹克症的篩檢技術，是亞洲地區首見。罕病家屬不必再將檢體送到國外，可將篩檢時間從3個月縮短至1個月，以便及早確診接受正確治療，可控制病情，延緩惡化，台大團隊還可進一步協助亞洲其他國家進行檢驗。 罕病基金會執行長黃蔚綱表示，過去衛生署僅補助罕病家庭將檢體送到國外檢驗，但國內檢驗卻不補助，導致家屬一律將檢體送國外檢驗，國內毫無市場，藥廠無意願投入研發檢驗技術，去年起終於公告送國內檢驗也可獲補助。 尼曼匹克症C型是一種脂質代謝異常的遺傳疾病，過量脂質累積於病人肝、腎、脾、骨髓以及腦部，造成器官病變，患者會先出現肝脾腫大，接著智能與運動功能退化。一對兒女罹患尼曼匹克症的巫錦輝說，提早確診，可在併發症嚴重前，接受治療，有助於減緩病情惡化。 台大醫院基因醫學部主任胡務亮指出，台灣約有7到8個患者，每幾年就會出現一例，全球大約500位患者，及早正確檢驗診斷，有助於延緩病情控制。以往國內並無尼曼匹克症C型的檢驗，家屬必須將患者細胞送至國外檢驗，過程長達2到3個月，甚至半年，如今國內也發展出這項檢驗技術，台大醫院是亞洲地區唯一有能力進行篩檢與診斷的團隊。     http://care.cdns.com.tw/20120215/med/yybj/733780002012021420054860.htm 尼曼匹克症C型 可在台篩檢 中華日報《2012/02/14 20:05》 　記者關嘉慶�台北報導　過去要確診罕見疾病尼曼匹克症 C型，必須將檢體送至澳洲篩檢，往返至少半年；為提供患者更迅速的醫療服務，台大醫院與愛可泰隆藥廠合作，直接可在台大醫院篩檢，只要 1個月就能確診，且能及時接受治療。　台大醫院基因醫學部主任胡務亮指出，國內確診為尼曼匹克症 C型病患不超過 10人，全球大約 500例；患者大多於 10歲左右開始發病，會神經退化，且先從運動功能產生，會出現肢體不靈活、走路跌倒及成績退步等。　尼曼匹克症 C型是一種脂質代謝異常的遺傳疾病，過量的脂類會累積在病人的肝臟、腎臟、脾臟、骨髓及腦部，造成這些器官病變。　胡務亮表示，尼曼匹克症 C型確診必須將皮膚細胞切片做篩檢，並做基因分析，以往，檢體須送到國外篩檢，約半年才能確診，往往會有污染及耽擱的風險；今後可在台大篩檢，只要 1個月就能確診，且能及時接受治療。　胡務亮指出，目前針對尼曼匹克症 C型治療，藥物已有進展，及早確診用藥，可減緩病情惡化。       http://care.cdns.com.tw/20120215/med/jkbj/O85004002012021418320648.htm C肝洗腎易發炎 短期死亡率高 中華日報《2012/02/14 18:32》　記者黃伯偉�大林報導　　根據研究顯示，雲嘉地區 C型肝炎及洗腎患者人數都高於全國平均值， C肝洗腎病人易有營養不良發炎反應複合症候群，短期死亡率較未感染 C肝的洗腎病患高。醫師建議，本身有 C肝且洗腎的病患應及早接受 C肝治療，才能阻斷惡性循環，降低死亡率。 　大林慈濟醫院醫師蔡宏斌針對「 C肝感染對於規則透析病人營養不良發炎反應複合症候群的影響」，與研究團隊追蹤 153名位洗腎病人，其中 58名為 C肝抗體陽性與至少 1次 HCV-RNA陽性患者， 95名未感染，使用營養不良發炎反應計分表進行評估；追蹤 7個月後發現，活性 C肝組比對照組的發炎反應高、透析時間長、血中膽固醇低，也就是營養差又有發炎反應，短期死亡率較高。 　蔡宏斌說，雲嘉地區的血液透析患者通常有較高罹患 C型肝炎與心血管疾病的危險。以目前文獻資料來看， C肝感染後並不一定要馬上治療，但此次研究顯示， C肝若能早期治療，阻斷惡性循環，可降低洗腎患者的短期死亡率。 　研究並指出，一般洗腎病人通常在洗腎前只檢驗肝炎抗體，並未進一步檢驗病毒量，以確認 C肝感染者是否需接受治療，錯失治療黃金時間。這些患者若未治療好 C肝就接受腎臟移植，很容易在 7年內就因尿毒要再次洗腎。對於考慮換腎治療的年輕 C肝腎友，接受干擾素治療 1年後接受換腎的成功率可大幅提高。       http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA7/6900991.shtml 眼科醫學會聲明：出問題 多因未嚴格篩選病人   【Upaper╱記者詹建富】2012.02.15 09:32 am 國內每隔一陣子就會有雷射近視手術安全性的質疑，不過，中華民國眼科醫學會昨天重申，雷射近視手術引進台灣19年，受術病人至少有2、30萬人，出現手術副作用或併發症的整體發生率低於百分之一，只要嚴格篩選病人及注意手術過程，它是「一種相當安全的手術」。 眼科醫學會理事兼雷射屈光手術召集人丘子宏指出，出現問題的多半是沒有嚴格篩檢病人，某些原本不適合開刀的病人（如乾眼症、圓錐角膜）如貿然開刀，就要小心。 至於雷射近視手術常見的併發症如眩光、夜間視力變差及乾眼症的問題，台大醫院眼科醫師王一中強調，近年來雷射儀器已有大幅進展，使可能的併發症降到最低。 眼科醫學會前理事長林浤裕也表示，以美國對於治療手術如此嚴謹的態度，如果雷射近視手術是不安全的，美國就不會開放飛行員接受這項手術。 丘子宏指出，雷射近視手術即使有併發症，多半是在術後半年內出現，不可能在術後多年才出現視力突然往下掉的現象，他研判，可能是病人本身有白內障、青光眼或視網膜問題，不應歸罪於雷射近視手術。     http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA7/6900989.shtml 近視雷射手術約1/100有後遺症   【Upaper╱記者劉惠敏】2012.02.15 09:32 am 雷射近視矯正手術夯，不過眼科名醫蔡瑞芳發現，少數動刀多年的病患，視力會不明原因減退，因無法向病患「掛保證」未來沒有後遺症，近半年不再動近視雷射手術。 蔡瑞芳20年前擔任林口長庚醫院眼科主任，便引進「準分子雷射層狀角膜成型術」(LASIK)。他說，LASIK是以雷射刀切割角膜瓣，翻起角膜瓣後，再以雷射改變下層角膜弧度、矯正度數，再蓋回角膜瓣。光是蔡瑞芳近20年動過的手術，就有上萬例。 術後10多年 視力大衰退 不過蔡瑞芳發現，約有6、7名個案，在手術10多年後視力衰退，例如一名45歲女性，開刀前近視度數8、9百度，矯正後視力1.0，但最近視力退化到連開車上路都不行，也檢查不出有其他眼疾。其他個案也是正值壯年，男、女皆有，沒有特異性。 蔡瑞芳推測，因角膜瓣蓋回去後不會癒合，雖不會形成疤痕，但病毒等致發炎物質有孔而入，長期發炎狀態影響視力。且病患多剛好年逾四十，可能是開始老花眼，水晶體等結構改變，而導致視力衰退。 引進醫師 蔡瑞芳不再動刀 蔡瑞芳說，半年前看到好幾名案例，當時也正評估是否要更新儀器為無刀雷射。他認為要對病患負責，儘管不明原因的視力衰退人數比率極低，還是決定不再動雷射近視手術。 術後長期發炎恐致視力退化？眼科醫學會雷射屈光手術委員會召集人丘子宏說，醫界並「沒有這樣的說法」，也從未有相關的案例報告，不了解個案狀況，但恐怕不能將個案當做通則。 蔡瑞芳也再三強調，雷射近視手術仍是高度精準、安全性高的手術，可確實矯正視力，醫界認可常見的後遺症是眩光、乾眼以及夜間視力減退，且是不可逆的。但考量仍有少數人之後不明原因視力衰退，無法在術前發現，才自行決定不再動刀。     http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=371290 眼醫：我也動過 十多年來視力穩定 •聯合新聞網 2012/02/14 眼醫張朝凱說，任何手術都有風險，以他的經驗，雷射近視手術僅有少部分患者會有視力回退現象，約變成術前度數的十分之一。 【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 雷射近視手術到底安不安全，多次掀起論戰，台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事張朝凱12年來，在台灣已做過三、四萬人的近視雷射手術，他自己的眼睛更做過雷射手術，他認為，「蔡瑞芳的意見不代表所有眼科醫師的意見」。 他也質疑，雷射近視手術在美國、大陸時間更長、病例更多，並沒有傳出類似問題。張朝凱說，近視雷射手術初期技術或許沒那麼完善，但2003、2005年眼科醫學界提升技術，改善術後的眩光、散光等問題，並已進展到「無刀雷射」的階段，滿意度普遍可達95%。 張朝凱更以自己的經驗提出證明。他說，多年前在美國進修時，因為左眼近視100度、右眼500度，兩眼有視差，而做過右眼的雷射近視手術，十多年來視力還算穩定，照常幫病人手術，夜晚也可以開車。 張朝凱說，任何手術都有風險，以他的經驗，雷射近視手術僅有少部分患者會有視力回退現象，約變成術前度數的十分之一。     http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/6901506.shtml 衛署：不會禁止雷射近視手術   【聯合報╱記者施靜茹、詹建富�台北報導】2012.02.15 06:01 am 蔡瑞芳LASIK「封刀說」，昨在眼科醫界投下震撼彈。中華民國眼科醫學會昨晚緊急消毒，強調雷射近視手術已引進台灣十九年，受術病人至少有二、三十萬人，出現手術副作用或併發症的比率低於百分之一，只要嚴格篩選病人及注意手術過程，是「一種相當安全的手術」。 衛生署醫事處長石崇良也強調，除非醫師的見解發表在國際期刊，且經醫學會的科學討論認為手術確實不再適合，否則衛生署不會禁止這項手術，其他國家也未明文禁止雷射近視手術。 石崇良表示，雷射近視手術早年技術較不成熟，併發症相對較多，有些醫師會接獲病患抱怨；不過，如未做科學性統整，只是提出個人臨床經驗，未必能呈現全貌。 眼科醫學會理事兼雷射屈光手術召集人丘子宏指出，雷射近視手術可讓九成五患者視力恢復達零點八以上，雖偶有極少數醫師質疑安全性，但其實手術非常安全，出問題的多半是未嚴格篩檢病人，如對某些不適合開刀的病人（如乾眼症、圓錐角膜）貿然手術所致。 至於雷射近視手術常見的併發症如眩光、夜間視力變差及乾眼症問題，台大醫院眼科醫師王一中強調，近年來雷射儀器已大幅進展，包括前導波雷射、虹膜定位儀等，都會使可能併發症降到最低。 眼科醫學會前理事長林浤裕也表示，美國對於治療手術十分嚴謹，如果雷射近視手術不安全，美國不會開放飛行員接受這項手術。 丘子宏指出，雷射近視手術即使有併發症，多半是在術後半年內出現，不可能在術後多年才視力突然衰退；他研判，可能是病人本身有白內障、青光眼或視網膜等問題，不應歸罪雷射近視手術。     http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/6901467.shtml 眼科醫師 有人堅戴眼鏡有人以身試術   【聯合報╱記者詹建富、陳俐君�台北報導】2012.02.15 06:01 am 「醫師，如果雷射近視手術這麼好，你為什麼還戴眼鏡？」許多病患常詢問眼科醫師，懷疑雷射近視手術的安全性；非正式統計，台灣已有上百名眼科醫師以身試「術」，包括眼科醫學會前理事長林浤裕、台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事張朝凱等人，術後至今都無異常。 不過，也有很多醫師選擇當「四眼田雞」，認為需把手術風險與個人需求一併考量。 張朝凱指出，多年前在美國進修時，因左眼近視一百度、右眼近視五百度，兩眼有視差，因而接受右眼雷射近視手術，十多年來視力很穩定，還可幫病人手術。 林浤裕也是兩眼不等視，左眼近視約四百度、右眼視力正常，兩眼視差大，平常只靠右眼視物，因此在秀傳醫院擔任住院醫師時就接受ＲＫ（輻射狀角膜切除術）。他說，如今雷射手術比以前的ＲＫ手術進步甚多；他術後左眼視力也恢復到一點零，夜間開車沒有眩光問題，連為病人動近視手術都游刃有餘。 但是，彰化基督教醫院眼科部視網膜科主任林純如有不同想法。國二時，左右眼各近視約五百度；讀大學時愛漂亮，曾戴過一陣子隱形眼鏡。入社會後，因考量看診、手術時間長，擔心鏡片吸附角膜太久，易讓眼球乾澀，現在除了運動或出席開會等正式場合，考量活動方便與整體造型時，會偶爾佩戴隱形眼鏡外，多數時間，仍靠眼鏡看世界。 「我的工作是靠眼吃飯，不容許手術風險！」林純如指出，包括眼鏡、軟硬式隱形眼鏡，甚至雷射手術等，都是矯正近視好方法，每個人可依自己需求，選擇合適改善視力方式。但她提到，包括雷射手術在內，沒有一項手術是零風險，患者得承擔包括手術感染等潛在危機，「就算手術失敗機會不到百分之一，我也不願冒此風險。」 也是「四眼田雞」一族的林口長庚醫院眼科醫師蔡悅如說，從小學四年級戴近視眼鏡以來，已超過卅年。長年操作眼科手術，過程難免濺血，「戴傳統眼鏡工作，不但不用怕忘了拔隱形眼鏡傷眼，還能保護眼球，阻擋手術飛濺上來的血。」 蔡悅如以「印表機」比喻，機器不論解析度高低，都能列印影像，「乍看都很清楚，但細論品質，高解析度絕對較佳！」她強調，近視度數不論多深，只要未受手術矯正的角膜，不論戴眼鏡或隱形眼鏡，都能在鏡片輔助下，保有原始的最高解析度；而雷射手術過的角膜，不論是否成功，手術都會角膜上產生介面，「若硬挑剔視覺解析度品質，手術過的角膜，解析度品質絕對比不上未做手術者」。 林浤裕強調，雷射近視手術應無安全的問題，否則他不會拿自己的太太及妹妹來開刀，而且「自己就是活廣告」。在桃園開業的眼科醫師朱智盟，則是在八年前由林浤裕幫他執刀，他也說，這些年視力恢復正常，未曾出現後遺症。　     http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/6901470.shtml 兩樣情…美眉滿意效果 熟女悔做雷射   【聯合報╱記者劉惠敏、施靜茹�台北報導】2012.02.15 06:01 am 雷射近視手術夯，年輕美眉或熟女都趨之若鶩，但有人後悔去動手術，寧可選擇日拋隱形眼鏡。 廿三歲的張小姐，小學三年級就近視五百度，高一到大三都是戴硬式隱形眼鏡，後來越戴越不舒服，看到姊姊去做雷射近視手術效果不錯，大三她也去做。只有術後兩個月有乾眼症，「我點眼藥水就好了」，兩年來一切良好。 五十歲的丁小姐，原是廿多年的隱形眼鏡族，隨著年紀增長，淚水分泌不足、眼睛乾澀，加上眼瞼會長結石，磨到眼睛不舒服，卅八歲那年她去動雷射近視手術，但醫師為她留了一百度近視，說是讓她為了老花做準備。 「如果那時有日拋隱形眼鏡，可能就不做手術了。」丁小姐說，她術後散光又恢復成一百五十度，視力不夠清晰，醫師說她可能未在術後半年多看遠處，才又有散光。 近視高達千度的陳小姐說，早已預定下周要動近視雷射手術，聽到名醫不開刀，不免「剉一下」（嚇一跳）。不過，她還是決定，下周動手術。 陳小姐說，眼科醫師充分告知術後可能眩光、乾眼、夜間視力不良，甚至是未來白內障難開刀等後遺症；但她目前工作時間長，又常熬夜、出差，不僅乾眼不舒服，多次隱形眼鏡「拔」不下來，甚至痛到受不了，軟式的隱形眼鏡在眼中破裂。 另外，她計算近年花在拋棄式隱形眼鏡、藥水的錢，也要上萬元，兩相評估還是去動手術好了，但會在術前再跟醫師聊一聊。 動手術超過六年的林小姐說，剛動完手術，視力有一點○，拋開眼鏡時很開心，但這幾年眼睛容易乾，近一年發現視力大不如前。雖然還沒去眼科檢查，懷疑還沒四十歲的自己是不是提早老花，不知這是否與雷射手術有關。