下床踩地，腳底劇痛~足底筋膜炎

1.早晨起剛要下床，腳踩在地上時突然覺得腳跟底下有劇痛，甚至達到行走困難的程度，在多走幾分鐘後疼痛卻反而漸漸減輕。

2.久站，走久或上下樓時腳底會疼痛。

3.後腳跟內側疼痛。

如果您有以上症狀，代表您的足底筋膜有問題了。

足底筋膜的結構位置

足底筋膜是一很厚多層的纖維筋膜所構成，它的起點在腳底跟骨的前方呈放射狀，向前延伸成一扇形而附著於趾骨上。足底筋膜的作用是維持足弓，在足部承受體重的壓力時，仍然能夠維持足弓的形狀；也使足部能夠在跑或跳時吸收地面來的反作用力衝擊。

為什麼會有足底筋膜炎呢？

常見的引起足底筋膜炎的原因為使用過度，例如體重過重、站立太久、走太多的路、慢跑或是結構上有導致足底筋膜不正常拉力之因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等。有些活動都會使足底筋膜受傷，反覆踩地的動作也會增加對於足底筋膜的刺激，進一步造成急性或慢性發炎。

如何治療足底筋膜炎

大部份患者經過半年至一年持續性保守療法可獲得康復，方法包括：物理治療和藥物治療。

1.物理治療：

a.足底筋膜牽拉：坐在椅子上，將患腳跨在好腳膝上，用手將腳趾頭往上牽拉，停留15秒，重覆10次，1天3回。

b.小腿牽拉運動：弓箭步，後腳膝蓋彎曲直到小腿覺得緊繃，停留15秒，重覆10次，1天3回。

c.坐在床上，腳板翹起，用雙手或毛巾扣住腳板，往身體方向牽拉，停留15秒，重覆10次，1天3回。

d.足底按摩：將已結冰的保特瓶放在腳底前後來回滾動，以減輕發炎症狀。

2.儀器治療：超音波，經皮電刺激等。

3.改變習慣：

a.體重過重者，應開始減重，跑步應先避免以減輕足底壓力， 真的想運動可以改騎室內腳踏車或游泳。

b.避免赤腳走健康步道以免過度的刺激足底筋膜，而使得發炎更嚴重。

4.特製鞋墊：針對高弓足或扁平足製做鞋墊，使筋膜維持正常張力，減少刺激。

5.藥物治療：若上述方法都無法改善疼痛，醫師才會考慮使用類固醇皮質激素注射。

預防方法：

一般日常生活中需要足部承重的機會很多，所以足部的保養非常重要。平時應避免持續的長途步行，運動要循序漸進，不要自己隨意增加運動量，並且盡量維持適當的體重。當足部感到不適時，應儘早就醫且有耐心的配合治療和牽拉運動，才能得到最大治療效果。