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1020507醫療相關新聞1
感謝蔣世中醫師熱心整理提供. thanks for your reading 
http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88387 感冒糖漿切勿濫飲，正確使用避免傷身成癮 建檔時間：2013/05/07 16:37:03更新日期：2013/05/07 16:37:15 媒體報導指出民眾對於感冒糖漿之錯誤認知，造成不當使用感冒糖漿，甚至民眾會囤積感冒糖漿於家中之行為，食品藥物管理局特別提醒民眾，勿隨意飲用感冒糖漿，如有輕微症狀，可至社區藥局由藥師提供用藥諮詢服務，並依藥師指示或食品藥物管理局核定之藥品仿單所載用法用量使用，避免過量飲用導致成癮，以保障用藥安全。一般感冒糖漿因其主要成分為乙醯胺酚，過量使用可能會造成肝損害，且如產品中含可待因(codeine)成分時，過量飲用會造成成癮問題，食品藥物管理局已要求藥商在該類藥品仿單加註「長期使用，易致成癮」警語，民眾服用時，要確實遵照醫師、藥師專業人員指導，依據仿單說明使用，切勿過度飲用。對於民眾較常錯誤使用感冒藥品，如感冒糖漿、感冒熱飲或普拿疼等，食品藥物管理局已持續進行正確用藥教育宣導，深入校園、醫療院所及社區教育民眾，結合各地藥師團體以衛生教育宣導模式，導正民眾的錯誤用藥觀念。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88384 市售烘培咖啡及咖啡粉赭麴毒素含量符合規定 建檔時間：2013/05/07 15:56:05更新日期：2013/05/07 15:56:12 衛生署食品藥物管理局於102年1月至4月間，積極與全國各縣市政府衛生局聯手，抽驗市售烘焙咖啡豆9件及咖啡粉13件，共計22件，檢驗赭麴毒素A，結果均符合規定。另101年抽驗烘焙咖啡豆15件、咖啡粉15件，共計30件，檢驗結果亦符合規定。鑒於國人飲食習慣中咖啡消費量日益增加，且依相關研究報告顯示咖啡易受赭麴毒素A污染，為確保國人飲食安全，衛生署食品藥物管理局持續針對市售咖啡產品進行赭麴毒素A含量監測。同時，衛生署亦於101年9月3日公告訂定烘培咖啡豆及咖啡粉中赭麴毒素A限量標準(5 ppb以下)。食品藥物管理局再次重申，將持續執行市售食品真菌毒素監測計畫，如發現有不符合規定產品，將依法要求下架、回收及銷毀。衛生署食品藥物管理局提醒消費者，我國位處高溫多濕之氣候，黴菌很容易滋生，食物輕微發黴產生毒素時，肉眼難以辨識。本次監測結果雖均符合規定，惟購買咖啡產品仍應選擇信譽良好，乾燥完全且包裝完整之產品，儲存環境避免潮濕，開封後要注意產品之保存，儘量隔絕空氣中的水氣進入，不要放太久，發現有異狀時即應丟棄不要食用，如此才能確保產品之衛生安全，可放心享用咖啡的美味。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88382 屏東縣新增11例本土登革熱，疾管局呼籲醫師提高警覺，並請民眾澈底落實孳生源清除及個人防蚊措施 建檔時間：2013/05/07 14:09:05更新日期：2013/05/07 14:09:17 疾病管制局公布上週（4月30日至5月6日）國內登革熱確定病例共新增11例本土、1例境外移入。今年截至5月6日止，累計共34例本土、59例境外移入確定病例，皆高於去年同期。上週新增之本土病例皆居住於屏東縣春日鄉，其中8例於七佳村，另3例則於歸崇村，近兩週春日鄉已確診共18例本土登革熱病例。該局呼籲，未來一週南臺灣多為多雲短暫陣雨氣候，大雨過後積水處易成為病媒蚊孳生源，民眾應落實孳生源清除及個人防蚊措施，如有疑似症狀應儘速就醫，另呼籲醫師提高警覺，如發現疑似症狀個案，應落實通報，避免登革熱疫情持續延燒。疾管局表示，近日發生之屏東縣春日鄉本土登革熱地緣性群聚事件，該鄉七佳村及歸崇村非人口密集地區，且過去15年並無本土登革熱病例紀錄。該局呼籲臨床醫師，在境外移入登革病毒風險攀升之際，務必提高警覺，切勿因該地區以往無登革熱本土病例而掉以輕心，導致診療時機及防疫時效之延誤，進而造成本土登革熱疫情擴散。該局再次呼籲，民眾前往東南亞等地旅遊、探親、經商時，應落實個人防蚊措施，避免被病媒蚊叮咬；民眾回國後如出現疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師診療及通報。此外，登革熱是一種「社區病」、「環境病」，且透過病媒蚊傳播登革病毒，故防治工作僅靠政府作為是不夠的，民眾應經常檢視住家戶內外環境，澈底清除病媒蚊孳生源，以降低登革病毒於社區傳播之風險。另，如經查獲未依傳染病防治法第25條第2項，於通知或公告後主動清除病媒蚊孳生源者，可依同法第70條，裁罰新台幣3,000至15,000元整。呼籲民眾落實病媒蚊孳生源清除，除可避免被裁罰，更可以保護自己及同住家人及朋友的健康。有關登革熱最新疫情及各項資訊，請參閱疾管局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88381 疾管局公布今年第2例克沙奇A6型腸病毒重症，目前已進入腸病毒流行期，呼籲正確勤洗手，幼童照顧者注意重症前兆病徵 建檔時間：2013/05/07 14:07:19更新日期：2013/05/07 14:07:28 疾病管制局公布今(102)年第2例腸病毒重症個案，為居住於南部4個月大男嬰，於4月間出現發燒、紅疹、口腔及喉嚨潰瘍，醫師診斷為腸病毒，其後陸續出現嗜睡及肌躍型抽搐等腸病毒感染併發重症病徵，即時赴大醫院治療後已康復出院。個案經該局檢驗確認為克沙奇A6型腸病毒感染，為今年第2例由該型病毒引起的腸病毒重症。該局呼籲民眾，目前已進入腸病毒流行期，應時時落實正確勤洗手，生病在家休息，有重症前兆病徵立即至大醫院接受治療。依據該局監測資料顯示，目前全國急診腸病毒就診比率高於預警值，已進入腸病毒流行期，而腸病毒71型在前兩年大流行後，活躍度已大幅降低，本年僅有零星輕症個案，目前社區流行之腸病毒以克沙奇A型病毒為主，該型病毒的致病力雖不如腸病毒71型強，大多數是以輕症表現，但亦有引發重症的風險，民眾仍應注意防範。腸病毒傳染力強，容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家庭及教托育機構常見群聚感染，該局特別提醒教托育機構及嬰幼兒家長，應定期進行環境清潔，兒童常接觸之物品及玩具，應時常清洗消毒，並應教導兒童做好個人衛生，落實正確勤洗手。當兒童生病時，應立即就醫，遵照醫師建議在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，生病期間不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低傳播病毒的機會。該局再次提醒民眾，學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院，掌握治療的黃金時間。民眾如有腸病毒相關疑問，歡迎至該局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費疫情通報及關懷專線1922洽詢。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88378 中國大陸新確認1人感染H7N9流感、4例死亡，指揮中心持續推動禁宰活禽獎勵及輔導政策，並加強監測與檢疫措施 建檔時間：2013/05/07 13:55:04更新日期：2013/05/07 13:56:53 指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，昨日上午8時至今(5/7)日上午8時共新增1例H7N9流感確診病例(福建省1例)、4例死亡病例(江蘇省2例、浙江省1例、安徽省1例)，死亡病例均為先前確診病例。中國大陸已知累積確定病例數為129例(上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省5例、湖南省2例)，其中31例死亡(上海市13例、江蘇省8例、浙江省7例、安徽省2例與江西省1例)。目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、河南省、北京市、山東省、江西省、福建省與湖南省。根據中國大陸農業部統計至5/5為止，共檢出51份H7N9亞型禽流感病毒陽性樣本，分別來自上海、江蘇、浙江、安徽、江西、河南、山東及廣東等8省市內之16個活禽市場、1個養鴿戶及1個區域(南京市秦淮區)，其中雞31件、鴿子4件、野鴿1件、鴨3件、環境12件，至於家禽養殖場、豬場及屠宰場送檢樣本均未檢出病毒。國內自昨日上午8時至今日上午8時共接獲13例疑似病例通報，均由醫療院所通報，6例檢驗中，餘均排除H7N9感染(檢驗陰性)。指揮中心今天召開第八次會議，會中針對禽類監測與禁宰、禁售活禽政策現況進行報告及討論。國內禽類監測至5/5為止，採樣監測雞294場次、鴨153場次、鵝42場次、寵物鳥496件、養豬場39場次、土雞活禽攤商監測58場次及候鳥排遺2,293件，均未檢出H7N9亞型禽流感抗體或病毒。國內禽流感易感動物疫情訪視查報及病例處置工作至5/5為止，已完成9,986場臨床訪視及16例通報案例監測，亦未發現禽流感個案。禁宰活禽政策推動獎勵部份，目前屠宰數量已符合領取獎勵金資格者計有24家，共計15,264隻有色雞。已訪視且通知獎勵辦法之攤商共計512攤攤商，已有70家願意參加，農委會將持續鼓勵業者參加獎勵計畫。指揮中心再次呼籲：國人前往中國大陸H7N9流感疫情流行地區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場及環境，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。最新疫情與旅遊傳染病等相關資訊可參閱疾管局網站(http://www.cdc.gov.tw)之「H7N9流感專區」與「國際旅遊資訊」專區，或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。H7N9通報病例統計(統計至5月7日8時).doc http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88367 籲請國人於出國時勿購買香港地區「聯興行」所供應三款標籤不符之中成藥 建檔時間：2013/05/07 10:18:23更新日期：2013/05/07 10:18:30 香港衛生署發布新聞，呼籲民眾不要購買或使用香港中成藥製造商「聯興行」所供應之三款名為「百安堂田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00331)、「錦魚牌田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00332)、「花籃牌田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00333)的外用藥品，因上述中成藥含有一種中藥材成分「生馬錢子」，但並未標示在產品的標籤或說明書上。「生馬錢子」含有番木鱉鹼及馬錢子鹼，過量使用可能引致頭痛、頭暈、煩躁不安、呼吸急促、肌肉僵硬等徵狀，嚴重者可引致痙攣、窒息，甚至死亡。衛生署中醫藥委員會接獲相關訊息立即查證，國內並未核准進口該藥品，並通知行政院消費者保護處、中華民國中藥商業同業公會全國聯合會、中華民國藥師公會全國聯合會、中華民國藥劑生公會全國聯合會轉知所屬會員，勿販售未經衛生署核准之藥品。若未經核准進口該藥品核屬藥事法第22條1項2款之禁藥，依同法第82條規定「製造或輸入偽藥或禁藥者，處十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處三年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣五十萬元以下罰金。」，另同法第83條規定「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣五百萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處二年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣三十萬元以下罰金。」衛生署中醫藥委員會在此呼籲民眾：有病應找合格醫師，服用合法製藥廠所製造之中藥；不購買非醫療場所及來源不明之藥品；海外旅遊亦不購買非當地衛生主管機關核准之藥品；遇有非法來源之藥品，也請檢具相關販售來源資料，向地方衛生主管機關檢舉，全民共同打擊非法，維護己身及親友之健康。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88365 健保局將訂定品質有疑慮之藥品及在台研發上市新藥 之處理原則 建檔時間：2013/05/07 10:02:40更新日期：2013/05/07 10:03:40 為擴大參與，對於藥品及醫療器材是否納入健保給付及如何訂價，二代健保於法規中明訂，必須由健保局與專家學者、被保險人、雇主及保險醫事服務提供者所組成的「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」共同討論，以獲得共識。該會議之討論事項重點包括：藥物納入給付之原則、支付標準(即價格)訂定原則、以及新藥及新特材個案是否納入給付，與納入給付後之支付價格及給付範圍等。為確保民眾用藥安全及提升新藥的可近性，健保局於102年4月11日邀集各界代表召開會議，討論與藥品支付價格有關的議題，會中通過相關之處理原則如下：一、對於品質有疑慮的健保藥品，有危害使用者健康之虞者而必須回收者，或製藥廠嚴重違反GMP者，將暫時停止健保支付，未於期限內回收或改善完成者，即取消支付，以加速廠商檢討改善及回收。二、為鼓勵國內、外藥廠能針對我國特有疾病投入研究，對於在台灣投入臨床試驗研究，並且以我國為國際間第一個上市的新藥，且臨床療效有明顯改善之新成分新藥或為治療特定疾病之第一個新成分新藥，可以參考藥品市場交易價格、成本計算法或參考治療類似品之十國藥價等方式，給予訂價。三、為提升用藥安全及確保民眾用藥權益，鼓勵跨國大藥廠在執行多國多中心臨床試驗時，將我國納入參與，使得我國在臨床試驗階段即能儘早了解新藥使用於國人的療效及安全，增訂該類新藥在國內實施臨床試驗達一定規模者，也可以比照現行作法給予加算10%藥價。上述三項原則，後續健保局將依法令修訂之程序，辦理全民健康保險藥物給付項目及支付標準之修正。 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=454459 楊志良�國際醫療 該不該發展？ 2013/05/07 【聯合報╱楊志良】 台灣是否該發展國際醫療，一直有相當的爭議。把醫療當成產業者大力贊成，病友及醫改團體則全力反對，認為將導致醫療更加商業化，及排擠對健保病患的照顧，對一般基層民眾的就醫不利。 資金人才都足夠 這個問題的關鍵，在於台灣是否具備發展國際醫療的能力：資金、人才、品質與價格。首要條件是資金，這根本不是問題，台灣民間爛頭寸淹腳目，只苦於沒有能獲利的良好投資標的。 在人才方面，台灣目前執業醫師已有5萬人，每年持續增加1千3百人以上；其餘牙、藥、中醫、放射師、醫檢師、復健師、職能治療師等，10多年來每年增加率均大於人口成長率甚多；護理人員方面，領照有23萬多人，實際執業的只有13萬多人，每年新增則有1萬多人。 這些專業人員都是長期用功苦讀，通過國家嚴格考照的人才，卻因為供過於求，已有就業困難的情形，導致專業未能發揮，薪資一直無法提升。若情況沒有改善，他們未來必將遠赴鄰近國家尋求發展，特別是中國大陸，反而弱化了台灣的實力。 品質價格占優勢 至於品質與價格，在亞洲地區，台灣的醫療水準數一數二，而醫療價格不但比歐、美、日為低，即使和新加坡、香港、韓國相比，都十分具競爭力。台灣有利基卻放棄機會，讓韓、泰、新加坡不斷大發國際醫療財，實屬不智。 什麼樣的病人會出國尋求更佳的醫療？首先當然是有錢人，但更重要的是生了什麼病。傷風、感冒、拉肚子，大概沒有人會出國就醫；也不會是傳染病，因為根本不會獲准入境。所以必然多數是外科系及相關重症，例如人工關節、心導管支架、癌症、白內障摘除水晶體置換等，可以排程的醫療（elective surgery）；另外則為美容及健檢等。因此只要有良好的規範，對多數民眾普遍需要的基層醫療，並不會產生重大的排擠。 首先可配合自由經濟示範區，設立國際醫療專區，將此類醫院視同一般公司，可公開發行股票，以營利為目的，完全以外籍人士為對象。 剛開始業務不多，對台灣醫師人力衝擊有限，一旦發展，人才需求增加，則可擴增醫學系（目前嚴格限制入學人數），以國人高度偏好念醫學系的情況，不怕缺乏優秀年輕人報考，其他醫事人員則無不足的問題。 公共醫院不適合 目前衛生署准許醫院執行10％以內的國際醫療，此應立即廢止，特別是公立及財團法人醫院。因為這些醫院是公共的醫院，應以照顧國人為主（急診基於人道考量是例外），否則必然產生對病患「大小眼」的問題。 國際醫療應嚴格限定在專區的國際醫院，國內傑出的名醫，則比照目前健保規定，每周可報備二、三時段，前往國際醫院行醫。如此國際醫療可有良好規範，也可引進外籍醫師，減少對國人就醫排擠。 專業人才不可失 國際醫療增加的人力設備，在國家有重大災難時，可以加以動員，停止招治國外人士，以國人優先，有利國家對災難救援的能力。且醫療是專業人力密集的產業，每一床平均需僱用3人以上，醫院支出半數以上是薪資，發展國際醫療對專技人員就業、減少失業率及提高薪資大有助益。 國際醫療不可能是解決醫療體系所有困境的良藥，因為醫療體系需與時增進，不斷改革，但也絕不是毒藥。世界是平的，台灣今天不做國際醫療，市場很快會被鄰近國家占據，尤其是大陸醫療市場快速興起，台灣優秀人才很快會被吸走，不出數年，機會就將盡失，屆時只能徒呼負負了。 是否發展國際醫療值得國人深思，但機會稍縱即逝，請以鄰近國家發展國際醫療為例，盡速行動吧！ （本文作者楊志良為衛生署前署長、現為亞洲大學講座教授） http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=454457 血汗護理改革 將計「護病比」 2013/05/07 【聯合報╱記者施靜茹�台北報導】 護理人力將有大變革。為改善多年來夜班護理人員心力交瘁現況，衛生署強制規定，明訂大、小夜班護理人員照顧病人數；未來醫學中心白班護理人員照顧的病人數，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人。 過去醫院評鑑，只訂出醫學中心白班每兩床配置一名、區域醫院每二點五床配置一名護理人員，並未訂出夜班護理人力，導致許多醫院白天班護理人員超出標準，算總平均護理人力時，就壓縮了夜間護理人力。 護士護理師公會全聯會理事長盧美秀說，過去以病床數與護理人員比例計算的「護床比」，扣除休假後，一名護理人員白班、小夜及大夜班，應該分別是照顧七、十及十四名病人；但實際上，夜間人力壓縮的結果，有醫院的大夜班護理人員，常要照顧廿多名病人。 衛生署經半年與相關團體協調，日前預告醫院評鑑「三班護病比」，明年公告，後年實施。 衛生署表示，未來醫學中心白班護理人員照顧病人，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人；不過，護理界認為，白天、小夜及大夜班應該再減縮為一名護人員只能照顧七人、十人及十四人。 護士護理師公會全聯會祕書長呂月榮說，歐美白班護病比，一名護理人員只照顧四到五名病人，台灣版本還是在壓縮護理人力。 台灣基層護理人員產業工會常務理事王云緒說，有的醫院日前關掉部分病床，是關掉不賺錢的病床，同時跨科調動護理人員；不但病人有急症總等不到病床，護理人員突然要從事不熟悉科別的護理業務，也可能影響病人安全。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA16/7880715.shtml 北榮行動護理車 給藥精準快速
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2013.05.07 03:01 pm
護理人員一人照顧多床病患，台北榮總引進行動護理車提高工作效率，車上的無線掃描器，可更方便的確認給藥正確性，今年起還配發護理人員每人一台智慧型手機，值班時方便患者和護理師「網內互打不用錢」立即溝通，減少護理人員來回奔波。 白衣天使工作負荷重，條碼科技應用在給藥、抽血等流程，增加工作效率。北榮護理部主任王桂芸表示，行動護理車上有電腦，給藥時護理師登入系統，並掃瞄病人手上配戴的手圈條碼，就可進行身份辨識，再掃瞄藥物條碼，減少給藥的錯誤。由於住院常用藥物多種，若醫師臨時更改處方，護理人員比對不易。行動護理車上的給藥系統畫面，還可提供藥品外觀圖片等作為確認比對，護理人員省去反覆核對、紙本上記錄等人工作業時間。 今年起，北榮發給護理師人手一台智慧型手機，北榮護理部副主任周幸生表示，過去醫師或病人需要聯繫護理師時，要親自到護理站尋找，護理師還得回到護理站、病床旁確認患者需求。現在「人手一機」後，只要用簡碼就可網內互打，減少護理師來往奔波，患者也更容易找到主要照護的護理師。
http://news.chinatimes.com/forum/110514/112013050700517.html 熱門話題－流感戰疫 留得住多少護理員 · 2013-05-07 01:48 · 中國時報 · 【馬爹�高雄市（公）】 五月十二日是國際護士節，面對Ｈ７Ｎ９新流感疫情，身為第一線護理人員家屬，感觸良深。 台灣護理人員制度始終無法得到具體改善，薪資低福利少、工作時間長，工作量大以及人力吃緊等問題，是各醫院不易聘到護士主因。 近年來網路普及，人們接收訊息機會大增，民眾甚至將護理人員視為服務業一員，呼來喚去，表達語氣稍有不慎，即遭投訴；有雞毛蒜皮小事就呼叫護士，護理人員疲於奔命，如何兼顧醫療品質？ 另外，醫療糾紛案件發生時，只見醫院高層及管理部門整天開檢討會，試圖將責任歸屬壓到最小，或歸咎當班人員，卻罕見有人關心基層護理人員心情，也不願意徹底檢討值班人力不足的癥結。 十年前台灣爆發ＳＡＲＳ，有四位白衣天使喪命，而後有上百位醫護人員離職。今天想當護士的人日少且流動率高，面對隨時可能爆發的新流感疫情，醫院能留下多少護理人員對抗？ http://news.chinatimes.com/domestic/11050610/112013050700287.html 地方掃描－醫用口罩未滅菌 衛生局：安啦 · 2013-05-07 01:48 · 中國時報 · 【（馮惠宜）】 台中：市售外科手術口罩竟標示「未滅菌」。一名媽媽到連鎖超市購買醫用口罩，訝然發現架上商品全都標示「未滅菌」；衛生局食品藥物科長陳淑惠解釋，一般醫療用口罩是阻隔細菌、飛沫以及防塵用，即使未經高壓滅菌過程，安全仍無虞。 http://appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20130507/35000029/%E6%93%94%E6%86%82H7N9%E9%86%AB%E7%B1%B2%E9%87%8F%E9%AB%94%E6%BA%AB%E8%87%AA%E6%88%91%E7%AE%A1%E7%90%86 擔憂H7N9 醫籲量體溫自我管理 2013年05月07日 蘋果日報 禽流感疫情持續發燒，國內已出現首例境外移入的H7N9流感病例，引發民眾擔憂，耕莘醫院家醫科醫師黃獻樑表示，最近門診就有台商因為即將赴大陸出差，害怕遭到感染，而來旅遊門診諮詢；也有外籍配偶探親返鄉回台，因出現胸口悶、痛的狀況，嚇得她趕緊求診，檢查之後才發現只是虛驚一場。黃獻樑醫師呼籲民眾不用過度恐慌，若因工作常需往返或是居住大陸，建議避免接觸禽鳥，另外，每天出門前先量體溫，做好健康自我監控。 發燒咳嗽速就醫 由於感染H7N9會出現發燒，合併咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、肌肉痠痛、頭痛、倦怠感等類流感症狀，建議不管是短期去大陸出差或長期駐留大陸者，可每天出門前量1次耳溫，若溫度達38℃以上、且合併咳嗽等疑似症狀，應配戴口罩並立即就醫檢查，如有禽鳥接觸史或疫區旅遊史，也應主動告知醫師。 有些民眾因疑慮會拒吃禽肉和蛋類，黃獻樑醫師表示，其實只要完全煮熟就不用害怕，此外，目前已知禽流感病毒存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒以及排泄物中，因此應盡量避免接觸禽鳥，日常也要養成勤洗手的習慣，避免用手隨意碰觸眼、鼻、口等黏膜。 http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/7/today-center15.htm 流感特別門診 投醫開設 蘋果日報102.5.7 〔記者謝介裕�南投報導〕因應H7N9疫情，縣內流感唯一專責醫院署立南投醫院，六日起開設流感特別門診，以「感染科」為單一受理窗口，並採現場掛號，以便與預約的一般症狀門診作區隔，進而確實掌握疑似流感病友的病情，給予適當治療。 惟令絕大多數民眾疑惑的是，究竟身體不適到何種程度才需要就醫？南投醫院感染科醫師廖嘉宏說，若只是流鼻水、打噴涕等情形，有可能只是過敏，無須過度緊張跑去急診，但若出現發燒、全身倦怠、肌肉痠痛、噁心腹瀉等症狀，則必須儘速就醫，醫師也會進一步就病友的旅遊史、禽鳥接觸史等方面一併了解，以便確實找出病因與新流感之間是否有關。 在H7N9疫情威脅下，南投醫院所開設的流感特別門診，在「感染科」單一受理窗口發現病友有發燒情況後，立即戴上口罩，隨即轉送與一般門診完全隔離的流感特別門診區，再依流感流程對病友進行抽血等各項檢查，一旦胸腔X光檢查出現肺浸潤等疑似流感症狀，除通報衛生單位以外，也會再予以後送至負壓隔離病房進行隔離觀察與治療，整個流感特別門診時間與掛號費，也都與一般門診一樣。 惟醫院強調，H7N9疫情目前仍沒有人傳人的案例，社會大眾不用過度恐慌，但也一定要提高警覺，共為防疫盡分心力。 http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/7/today-taipei15-3.htm 17醫院防疫應變 環局稽查 自由時報102.5.7 〔記者陳慰慈�台北報導〕防疫H7N9大作戰！北市環保局日前已完成確認一家傳染病防治應變醫院及十六家隔離醫院的廢污水皆已納入衛生下水道處理，並要求醫院在廢污水進入公共污水下水道前，
http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88387 感冒糖漿切勿濫飲，正確使用避免傷身成癮 建檔時間：2013/05/07 16:37:03更新日期：2013/05/07 16:37:15 媒體報導指出民眾對於感冒糖漿之錯誤認知，造成不當使用感冒糖漿，甚至民眾會囤積感冒糖漿於家中之行為，食品藥物管理局特別提醒民眾，勿隨意飲用感冒糖漿，如有輕微症狀，可至社區藥局由藥師提供用藥諮詢服務，並依藥師指示或食品藥物管理局核定之藥品仿單所載用法用量使用，避免過量飲用導致成癮，以保障用藥安全。一般感冒糖漿因其主要成分為乙醯胺酚，過量使用可能會造成肝損害，且如產品中含可待因(codeine)成分時，過量飲用會造成成癮問題，食品藥物管理局已要求藥商在該類藥品仿單加註「長期使用，易致成癮」警語，民眾服用時，要確實遵照醫師、藥師專業人員指導，依據仿單說明使用，切勿過度飲用。對於民眾較常錯誤使用感冒藥品，如感冒糖漿、感冒熱飲或普拿疼等，食品藥物管理局已持續進行正確用藥教育宣導，深入校園、醫療院所及社區教育民眾，結合各地藥師團體以衛生教育宣導模式，導正民眾的錯誤用藥觀念。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88384 市售烘培咖啡及咖啡粉赭麴毒素含量符合規定 建檔時間：2013/05/07 15:56:05更新日期：2013/05/07 15:56:12 衛生署食品藥物管理局於102年1月至4月間，積極與全國各縣市政府衛生局聯手，抽驗市售烘焙咖啡豆9件及咖啡粉13件，共計22件，檢驗赭麴毒素A，結果均符合規定。另101年抽驗烘焙咖啡豆15件、咖啡粉15件，共計30件，檢驗結果亦符合規定。鑒於國人飲食習慣中咖啡消費量日益增加，且依相關研究報告顯示咖啡易受赭麴毒素A污染，為確保國人飲食安全，衛生署食品藥物管理局持續針對市售咖啡產品進行赭麴毒素A含量監測。同時，衛生署亦於101年9月3日公告訂定烘培咖啡豆及咖啡粉中赭麴毒素A限量標準(5 ppb以下)。食品藥物管理局再次重申，將持續執行市售食品真菌毒素監測計畫，如發現有不符合規定產品，將依法要求下架、回收及銷毀。衛生署食品藥物管理局提醒消費者，我國位處高溫多濕之氣候，黴菌很容易滋生，食物輕微發黴產生毒素時，肉眼難以辨識。本次監測結果雖均符合規定，惟購買咖啡產品仍應選擇信譽良好，乾燥完全且包裝完整之產品，儲存環境避免潮濕，開封後要注意產品之保存，儘量隔絕空氣中的水氣進入，不要放太久，發現有異狀時即應丟棄不要食用，如此才能確保產品之衛生安全，可放心享用咖啡的美味。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88382 屏東縣新增11例本土登革熱，疾管局呼籲醫師提高警覺，並請民眾澈底落實孳生源清除及個人防蚊措施 建檔時間：2013/05/07 14:09:05更新日期：2013/05/07 14:09:17 疾病管制局公布上週（4月30日至5月6日）國內登革熱確定病例共新增11例本土、1例境外移入。今年截至5月6日止，累計共34例本土、59例境外移入確定病例，皆高於去年同期。上週新增之本土病例皆居住於屏東縣春日鄉，其中8例於七佳村，另3例則於歸崇村，近兩週春日鄉已確診共18例本土登革熱病例。該局呼籲，未來一週南臺灣多為多雲短暫陣雨氣候，大雨過後積水處易成為病媒蚊孳生源，民眾應落實孳生源清除及個人防蚊措施，如有疑似症狀應儘速就醫，另呼籲醫師提高警覺，如發現疑似症狀個案，應落實通報，避免登革熱疫情持續延燒。疾管局表示，近日發生之屏東縣春日鄉本土登革熱地緣性群聚事件，該鄉七佳村及歸崇村非人口密集地區，且過去15年並無本土登革熱病例紀錄。該局呼籲臨床醫師，在境外移入登革病毒風險攀升之際，務必提高警覺，切勿因該地區以往無登革熱本土病例而掉以輕心，導致診療時機及防疫時效之延誤，進而造成本土登革熱疫情擴散。該局再次呼籲，民眾前往東南亞等地旅遊、探親、經商時，應落實個人防蚊措施，避免被病媒蚊叮咬；民眾回國後如出現疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師診療及通報。此外，登革熱是一種「社區病」、「環境病」，且透過病媒蚊傳播登革病毒，故防治工作僅靠政府作為是不夠的，民眾應經常檢視住家戶內外環境，澈底清除病媒蚊孳生源，以降低登革病毒於社區傳播之風險。另，如經查獲未依傳染病防治法第25條第2項，於通知或公告後主動清除病媒蚊孳生源者，可依同法第70條，裁罰新台幣3,000至15,000元整。呼籲民眾落實病媒蚊孳生源清除，除可避免被裁罰，更可以保護自己及同住家人及朋友的健康。有關登革熱最新疫情及各項資訊，請參閱疾管局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88381 疾管局公布今年第2例克沙奇A6型腸病毒重症，目前已進入腸病毒流行期，呼籲正確勤洗手，幼童照顧者注意重症前兆病徵 建檔時間：2013/05/07 14:07:19更新日期：2013/05/07 14:07:28 疾病管制局公布今(102)年第2例腸病毒重症個案，為居住於南部4個月大男嬰，於4月間出現發燒、紅疹、口腔及喉嚨潰瘍，醫師診斷為腸病毒，其後陸續出現嗜睡及肌躍型抽搐等腸病毒感染併發重症病徵，即時赴大醫院治療後已康復出院。個案經該局檢驗確認為克沙奇A6型腸病毒感染，為今年第2例由該型病毒引起的腸病毒重症。該局呼籲民眾，目前已進入腸病毒流行期，應時時落實正確勤洗手，生病在家休息，有重症前兆病徵立即至大醫院接受治療。依據該局監測資料顯示，目前全國急診腸病毒就診比率高於預警值，已進入腸病毒流行期，而腸病毒71型在前兩年大流行後，活躍度已大幅降低，本年僅有零星輕症個案，目前社區流行之腸病毒以克沙奇A型病毒為主，該型病毒的致病力雖不如腸病毒71型強，大多數是以輕症表現，但亦有引發重症的風險，民眾仍應注意防範。腸病毒傳染力強，容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家庭及教托育機構常見群聚感染，該局特別提醒教托育機構及嬰幼兒家長，應定期進行環境清潔，兒童常接觸之物品及玩具，應時常清洗消毒，並應教導兒童做好個人衛生，落實正確勤洗手。當兒童生病時，應立即就醫，遵照醫師建議在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，生病期間不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低傳播病毒的機會。該局再次提醒民眾，學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院，掌握治療的黃金時間。民眾如有腸病毒相關疑問，歡迎至該局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費疫情通報及關懷專線1922洽詢。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88378 中國大陸新確認1人感染H7N9流感、4例死亡，指揮中心持續推動禁宰活禽獎勵及輔導政策，並加強監測與檢疫措施 建檔時間：2013/05/07 13:55:04更新日期：2013/05/07 13:56:53 指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，昨日上午8時至今(5/7)日上午8時共新增1例H7N9流感確診病例(福建省1例)、4例死亡病例(江蘇省2例、浙江省1例、安徽省1例)，死亡病例均為先前確診病例。中國大陸已知累積確定病例數為129例(上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省5例、湖南省2例)，其中31例死亡(上海市13例、江蘇省8例、浙江省7例、安徽省2例與江西省1例)。目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、河南省、北京市、山東省、江西省、福建省與湖南省。根據中國大陸農業部統計至5/5為止，共檢出51份H7N9亞型禽流感病毒陽性樣本，分別來自上海、江蘇、浙江、安徽、江西、河南、山東及廣東等8省市內之16個活禽市場、1個養鴿戶及1個區域(南京市秦淮區)，其中雞31件、鴿子4件、野鴿1件、鴨3件、環境12件，至於家禽養殖場、豬場及屠宰場送檢樣本均未檢出病毒。國內自昨日上午8時至今日上午8時共接獲13例疑似病例通報，均由醫療院所通報，6例檢驗中，餘均排除H7N9感染(檢驗陰性)。指揮中心今天召開第八次會議，會中針對禽類監測與禁宰、禁售活禽政策現況進行報告及討論。國內禽類監測至5/5為止，採樣監測雞294場次、鴨153場次、鵝42場次、寵物鳥496件、養豬場39場次、土雞活禽攤商監測58場次及候鳥排遺2,293件，均未檢出H7N9亞型禽流感抗體或病毒。國內禽流感易感動物疫情訪視查報及病例處置工作至5/5為止，已完成9,986場臨床訪視及16例通報案例監測，亦未發現禽流感個案。禁宰活禽政策推動獎勵部份，目前屠宰數量已符合領取獎勵金資格者計有24家，共計15,264隻有色雞。已訪視且通知獎勵辦法之攤商共計512攤攤商，已有70家願意參加，農委會將持續鼓勵業者參加獎勵計畫。指揮中心再次呼籲：國人前往中國大陸H7N9流感疫情流行地區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場及環境，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。最新疫情與旅遊傳染病等相關資訊可參閱疾管局網站(http://www.cdc.gov.tw)之「H7N9流感專區」與「國際旅遊資訊」專區，或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。H7N9通報病例統計(統計至5月7日8時).doc http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88367 籲請國人於出國時勿購買香港地區「聯興行」所供應三款標籤不符之中成藥 建檔時間：2013/05/07 10:18:23更新日期：2013/05/07 10:18:30 香港衛生署發布新聞，呼籲民眾不要購買或使用香港中成藥製造商「聯興行」所供應之三款名為「百安堂田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00331)、「錦魚牌田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00332)、「花籃牌田七跌打酒」(註冊編號：HKP-00333)的外用藥品，因上述中成藥含有一種中藥材成分「生馬錢子」，但並未標示在產品的標籤或說明書上。「生馬錢子」含有番木鱉鹼及馬錢子鹼，過量使用可能引致頭痛、頭暈、煩躁不安、呼吸急促、肌肉僵硬等徵狀，嚴重者可引致痙攣、窒息，甚至死亡。衛生署中醫藥委員會接獲相關訊息立即查證，國內並未核准進口該藥品，並通知行政院消費者保護處、中華民國中藥商業同業公會全國聯合會、中華民國藥師公會全國聯合會、中華民國藥劑生公會全國聯合會轉知所屬會員，勿販售未經衛生署核准之藥品。若未經核准進口該藥品核屬藥事法第22條1項2款之禁藥，依同法第82條規定「製造或輸入偽藥或禁藥者，處十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處三年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣五十萬元以下罰金。」，另同法第83條規定「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣五百萬元以下罰金…因過失犯第一項之罪者，處二年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣三十萬元以下罰金。」衛生署中醫藥委員會在此呼籲民眾：有病應找合格醫師，服用合法製藥廠所製造之中藥；不購買非醫療場所及來源不明之藥品；海外旅遊亦不購買非當地衛生主管機關核准之藥品；遇有非法來源之藥品，也請檢具相關販售來源資料，向地方衛生主管機關檢舉，全民共同打擊非法，維護己身及親友之健康。 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=12548&level_no=2&doc_no=88365 健保局將訂定品質有疑慮之藥品及在台研發上市新藥 之處理原則 建檔時間：2013/05/07 10:02:40更新日期：2013/05/07 10:03:40 為擴大參與，對於藥品及醫療器材是否納入健保給付及如何訂價，二代健保於法規中明訂，必須由健保局與專家學者、被保險人、雇主及保險醫事服務提供者所組成的「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」共同討論，以獲得共識。該會議之討論事項重點包括：藥物納入給付之原則、支付標準(即價格)訂定原則、以及新藥及新特材個案是否納入給付，與納入給付後之支付價格及給付範圍等。為確保民眾用藥安全及提升新藥的可近性，健保局於102年4月11日邀集各界代表召開會議，討論與藥品支付價格有關的議題，會中通過相關之處理原則如下：一、對於品質有疑慮的健保藥品，有危害使用者健康之虞者而必須回收者，或製藥廠嚴重違反GMP者，將暫時停止健保支付，未於期限內回收或改善完成者，即取消支付，以加速廠商檢討改善及回收。二、為鼓勵國內、外藥廠能針對我國特有疾病投入研究，對於在台灣投入臨床試驗研究，並且以我國為國際間第一個上市的新藥，且臨床療效有明顯改善之新成分新藥或為治療特定疾病之第一個新成分新藥，可以參考藥品市場交易價格、成本計算法或參考治療類似品之十國藥價等方式，給予訂價。三、為提升用藥安全及確保民眾用藥權益，鼓勵跨國大藥廠在執行多國多中心臨床試驗時，將我國納入參與，使得我國在臨床試驗階段即能儘早了解新藥使用於國人的療效及安全，增訂該類新藥在國內實施臨床試驗達一定規模者，也可以比照現行作法給予加算10%藥價。上述三項原則，後續健保局將依法令修訂之程序，辦理全民健康保險藥物給付項目及支付標準之修正。 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=454459 楊志良�國際醫療 該不該發展？ 2013/05/07 【聯合報╱楊志良】 台灣是否該發展國際醫療，一直有相當的爭議。把醫療當成產業者大力贊成，病友及醫改團體則全力反對，認為將導致醫療更加商業化，及排擠對健保病患的照顧，對一般基層民眾的就醫不利。 資金人才都足夠 這個問題的關鍵，在於台灣是否具備發展國際醫療的能力：資金、人才、品質與價格。首要條件是資金，這根本不是問題，台灣民間爛頭寸淹腳目，只苦於沒有能獲利的良好投資標的。 在人才方面，台灣目前執業醫師已有5萬人，每年持續增加1千3百人以上；其餘牙、藥、中醫、放射師、醫檢師、復健師、職能治療師等，10多年來每年增加率均大於人口成長率甚多；護理人員方面，領照有23萬多人，實際執業的只有13萬多人，每年新增則有1萬多人。 這些專業人員都是長期用功苦讀，通過國家嚴格考照的人才，卻因為供過於求，已有就業困難的情形，導致專業未能發揮，薪資一直無法提升。若情況沒有改善，他們未來必將遠赴鄰近國家尋求發展，特別是中國大陸，反而弱化了台灣的實力。 品質價格占優勢 至於品質與價格，在亞洲地區，台灣的醫療水準數一數二，而醫療價格不但比歐、美、日為低，即使和新加坡、香港、韓國相比，都十分具競爭力。台灣有利基卻放棄機會，讓韓、泰、新加坡不斷大發國際醫療財，實屬不智。 什麼樣的病人會出國尋求更佳的醫療？首先當然是有錢人，但更重要的是生了什麼病。傷風、感冒、拉肚子，大概沒有人會出國就醫；也不會是傳染病，因為根本不會獲准入境。所以必然多數是外科系及相關重症，例如人工關節、心導管支架、癌症、白內障摘除水晶體置換等，可以排程的醫療（elective surgery）；另外則為美容及健檢等。因此只要有良好的規範，對多數民眾普遍需要的基層醫療，並不會產生重大的排擠。 首先可配合自由經濟示範區，設立國際醫療專區，將此類醫院視同一般公司，可公開發行股票，以營利為目的，完全以外籍人士為對象。 剛開始業務不多，對台灣醫師人力衝擊有限，一旦發展，人才需求增加，則可擴增醫學系（目前嚴格限制入學人數），以國人高度偏好念醫學系的情況，不怕缺乏優秀年輕人報考，其他醫事人員則無不足的問題。 公共醫院不適合 目前衛生署准許醫院執行10％以內的國際醫療，此應立即廢止，特別是公立及財團法人醫院。因為這些醫院是公共的醫院，應以照顧國人為主（急診基於人道考量是例外），否則必然產生對病患「大小眼」的問題。 國際醫療應嚴格限定在專區的國際醫院，國內傑出的名醫，則比照目前健保規定，每周可報備二、三時段，前往國際醫院行醫。如此國際醫療可有良好規範，也可引進外籍醫師，減少對國人就醫排擠。 專業人才不可失 國際醫療增加的人力設備，在國家有重大災難時，可以加以動員，停止招治國外人士，以國人優先，有利國家對災難救援的能力。且醫療是專業人力密集的產業，每一床平均需僱用3人以上，醫院支出半數以上是薪資，發展國際醫療對專技人員就業、減少失業率及提高薪資大有助益。 國際醫療不可能是解決醫療體系所有困境的良藥，因為醫療體系需與時增進，不斷改革，但也絕不是毒藥。世界是平的，台灣今天不做國際醫療，市場很快會被鄰近國家占據，尤其是大陸醫療市場快速興起，台灣優秀人才很快會被吸走，不出數年，機會就將盡失，屆時只能徒呼負負了。 是否發展國際醫療值得國人深思，但機會稍縱即逝，請以鄰近國家發展國際醫療為例，盡速行動吧！ （本文作者楊志良為衛生署前署長、現為亞洲大學講座教授） http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=454457 血汗護理改革 將計「護病比」 2013/05/07 【聯合報╱記者施靜茹�台北報導】 護理人力將有大變革。為改善多年來夜班護理人員心力交瘁現況，衛生署強制規定，明訂大、小夜班護理人員照顧病人數；未來醫學中心白班護理人員照顧的病人數，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人。 過去醫院評鑑，只訂出醫學中心白班每兩床配置一名、區域醫院每二點五床配置一名護理人員，並未訂出夜班護理人力，導致許多醫院白天班護理人員超出標準，算總平均護理人力時，就壓縮了夜間護理人力。 護士護理師公會全聯會理事長盧美秀說，過去以病床數與護理人員比例計算的「護床比」，扣除休假後，一名護理人員白班、小夜及大夜班，應該分別是照顧七、十及十四名病人；但實際上，夜間人力壓縮的結果，有醫院的大夜班護理人員，常要照顧廿多名病人。 衛生署經半年與相關團體協調，日前預告醫院評鑑「三班護病比」，明年公告，後年實施。 衛生署表示，未來醫學中心白班護理人員照顧病人，皆不得超過七人、小夜班十二人、大夜班十七人；不過，護理界認為，白天、小夜及大夜班應該再減縮為一名護人員只能照顧七人、十人及十四人。 護士護理師公會全聯會祕書長呂月榮說，歐美白班護病比，一名護理人員只照顧四到五名病人，台灣版本還是在壓縮護理人力。 台灣基層護理人員產業工會常務理事王云緒說，有的醫院日前關掉部分病床，是關掉不賺錢的病床，同時跨科調動護理人員；不但病人有急症總等不到病床，護理人員突然要從事不熟悉科別的護理業務，也可能影響病人安全。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA16/7880715.shtml