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疾管署流感、肺炎正式開打

本年度102年公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗於10月1日正式開打,一次打兩針疫苗,家中幼兒及長者該怎麼打?台大醫院兒童感染科主任黃立民醫師表示,流感、肺炎鏈球菌容易接續感染,若續發肺炎鏈球菌,恐引起多種侵襲性疾病,包括肺炎、敗血症、腦膜炎等,死亡率可高達3~5成,疾病嚴重不容小覷。呼籲流感高峰期來臨前,5歲以下嬰幼兒及50歲以上長者等疾病高危險群,盡速接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗預防。

家中老幼都要注意!
小心肺炎鏈球菌恐怖血清型19A、嚴重併發症死亡率3-5成
根據疾病管制署第208號致醫界通函顯示,5歲以下幼兒感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型佔比中,易引起嚴重併發症的血清型19A已高達6成2;然而50歲以上成人若不慎感染肺炎鏈球菌,引發嚴重併發症後,病程僅2~3天,死亡率則高達3-5成,千萬不能輕忽!

滿2個月新生兒可先施打肺炎鏈球菌疫苗,待滿6個月再行接種流感疫苗
l因6個月以下嬰幼兒不能施打流感疫苗,建議可在滿2個月施打肺炎鏈球菌疫苗,按照2、4、6、12-15個月的時程,按時接種4劑有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗,直接預防血清型19A。

l2-5歲幼兒,若未曾接種或未完整接種涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗者,疾病管制署提供公費補接種一劑涵蓋13價肺炎鏈球菌疫苗(已涵蓋血清型19A)

50歲以上長者先接種一劑最新型肺炎鏈球菌結合型疫苗誘發免疫記憶
l今年衛福部傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP),也針對65歲以上長者及50歲以上高危險群(慢性腎臟病、糖尿病、癌症患者等)的肺炎鏈球菌預防提出最新接種方針:

1.從未接種肺炎鏈球菌疫苗者:應優先接種1劑肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13),兩個月後可依醫師評估是否再補接種1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)

2.曾接種舊型多醣體疫苗(PPV23)者:間隔1年以上,建議接種1劑最新的肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13)
l因最新型肺炎鏈球菌結合型疫苗,可成功誘發免疫記憶力,提高抗體親和力,保護時間長達5~10年,且可降低鼻腔帶菌率,避免交叉感染;65歲以後不論施打任何肺炎鏈球菌疫苗均能維持抗體保護效果。


流感、肺炎鏈球菌疫苗接種建議

2 -12~15個月
•肺炎鏈球菌疫苗:自費接種四劑肺炎鏈球菌疫苗正確接種時程為2.4.6.12~15個月各接種一劑完整保護,目前僅有台北市、新北市年滿1歲至未滿2歲提供公費補助。
•流感疫苗:滿6個月後可公費接種一劑
6個月以下幼兒尚無法接種流感疫苗,建議滿2個月時先接種肺炎鏈球菌疫苗,降低流感併發肺炎鏈球菌感染機率

2~5歲
•肺炎鏈球菌疫苗:民國97-100年出生且年滿2~5歲幼兒,且其過去未曾接種或尚未完成13價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種時程可公費接種一劑
•流感疫苗:可公費接種一劑

50歲-64歲
•肺炎鏈球菌疫苗:優先自費接種最新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗
•流感疫苗:尚未有補助,建議自費接種;102年新增60至64歲民眾,曾因第二型糖尿病、肝、心、肺、血管疾病門診或住院的高危險群可公費接種

65歲以上
•肺炎鏈球菌疫苗:優先自費接種最新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗。地方政府補助特定年長者施打新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗
•流感疫苗:公費補助

75歲以上
•肺炎鏈球菌疫苗:公費補助多醣體肺炎鏈球菌疫苗
•流感疫苗:公費補助


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 衛生福利部疾病管制署(2013)。疾病管制署致醫界通函第208號籲請醫界主動提供家長2至5歲幼童公費13價肺炎鏈球菌疫苗接種資訊並協助完成接種,以提升接種率保護幼童健康。

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