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轉骨與成長

臨床上許多家長為了讓孩子長得高、長得壯,長得像大樹一樣,經常提出或要求為其設計處方或藥膳以幫助孩子成長。飲用牛奶是不夠的,所以讓小孩從食物中攝取均衡的營養素,又能運用適合其體質的藥膳,來幫助小孩子對營養的吸收利用,更能讓孩子順利成長茁壯。 

轉骨只在台灣才有的說法,古代、中國大陸的醫書很少有類似的記載,顧名思義,是希望青少年在服藥調理後,男的可以順利轉骨,長的又高又壯像大樹一樣,女的氣血調和,身材有致。 

前言 
協助發育的最佳時機,女性在初經前後,男性約在12~13歲左右即可開始服用,只要骨骼的生長板尚未骨化(是否骨化可以經由X光檢查,老一輩有ㄧ說法“查埔耶大到廿五,查某耶大到大肚”,適時服用幫助成長的處方或藥膳絕對有其助益。坊間流傳各種的藥方,常見以「十全大補湯」加減為主,常以粉光參、人參、冬蟲夏草、黃耆、白朮、茯苓、當歸、白芍、熟地、川芎、肉桂、炙草等藥材組成,功效以大補氣血為主。然而屬於體質燥熱者則要避免過於常服,以免導致上火的現象。有些父母會在子女發育期間,以九層塔、老薑片、麻油及水酒各半,以雞肉或狗尾草燉煮,因雞肉性質較溫,體質燥熱者不宜,可以豬的「尾椎骨」代替。臨床上可以先改善脾胃功能,增加消化吸收為主,例如可以利用新鮮山藥作成四神湯煮食,女性則可以四物湯作補血之用。 

現代醫學理論 
對於身材矮小的定義,是指每一百位同年齡層的孩童中,身高倒數三名內者,即被視為身材矮小。從生長曲線圖可看出,人類有兩階段的生長最迅速,第一階段是五、六歲左右,另一階段則是青春期,增高的極限與時間則因人而異。

長高的機轉在於人類長骨當中的生長板,尤其是大腿骨長骨在上、下兩端骨骼的生長板,生長板的軟骨細胞有分裂能力,讓骨頭增長,軟骨細胞分裂的速度、活躍性和停止時間有很多影響因素,一旦生長板停止分裂、閉合後,不論使用藥物或是各種運動等外來刺激,都不會讓軟骨細胞繼續分裂,便不會再長高。至於生長板是否已關閉,可透過膝關節X光檢查得知。

當兒童進入青春期時,成為成人的一段生理及心理上的變化時期,是人體各器官成長發育的第二個高峰期,其生長速度僅次於嬰兒期。所謂「青春期」是年齡從十至十二歲開始,一直到十六、十七歲。一般而言,女生會比男生早發育,實際上每個青少年的成長發育期也不盡相同,有些較早熟,有些則發育得較晚。以現代營養學的觀點,青春期的發育需要熱量、蛋白質及鈣質的大量補充。因為此時活動量大,足夠的熱量攝取,方可應付成長所需。

影響生長,可分下列幾項原因:
個人的身高受遺傳因素的影響很大,所以父母親身高不高時,孩子的 身材矮小乃屬正常現象。 
骨骼年齡與實際年齡一致,具此種體質者生長速度正常,雖然青春期 開始的時間比一般人晚,但持續較久,身材與性徵發育較晚。 
體型、外觀是五短身材,兩手指肥厚、粗短,臉圓、眉毛粗而且兩眉 中間距離很短,肘肱肩也短小肥大,從其特殊外觀即可診斷。
如甲狀腺低下症、生長素缺乏等症狀患者,必然會有生長停滯現象。
古人說得好:「一暝大一寸」。青少年應有充足的睡眠,因為睡覺時 腦下垂體會分泌促生長激素,睡眠時,生長激素的分泌是清醒時的七 點五倍。所以,小孩半夜不睡覺,看書、打電腦,都不符合健康原則。 

傳統醫學理論
身材過矮、生長停滯,中醫文獻《小兒藥證直訣》、《幼科雜病心法》提起「變蒸」之說,相合之意。中醫學認為腎及脾為先天、後天之本,在發育期應注重腎氣與脾胃的調養。《黃帝內經》中,提及人的一生發育與成長之主導於腎氣之盈虧,「腎主骨」的觀念更說明轉骨發育與補養腎氣是有相當關係。青春期為次於嬰兒期的成長高峰期,所以傳統醫學的角度來看,腎臟主控先天因素。由於腎氣的盈虧,主導著發育情形的好壞,所以在發育期間,可以選擇如山藥、女貞子、菟絲子、續斷、杜仲、鎖陽、肉蓯蓉及冬蟲夏草等補腎氣與腎陽的藥物。中醫所定義『腎』除腎臟泌尿系統外之外,還包括影響生長與生殖發育的內分泌系統,因此在青春期『腎』的功能主導著少男少女的發育變化,這是所謂『轉骨』觀念中最常被強調的一點。脾胃則為後天發育之本,不僅會影響人體對營養的吸收,也關係到人體氣血循環是否健全,所以在發育期間,可以補充一些有補氣健脾藥如黃耆、黨參、茯苓、白朮等藥材;或養氣活血如當歸、川芎、川七、大棗、丹參等藥材;也可以食用龍骨、牡蠣、阿膠、龜版膠、二仙膠等,含有鈣質及膠質的藥物。而補腎強筋健骨的藥材,能促進骨骼的發育,幫助長高,如六味地黃丸、冬蟲夏草、枸杞、黃精。健脾:轉骨期的消化能力不好,會影響到營養的吸收,而對發育造成負面的效果,因此諸如芡實、山藥、茯苓和薏仁等調整腸胃功能的中藥材,可多加利用。強化骨骼細胞分裂:如當歸、川芎、赤芍、熟地、九層塔頭的運用。 

中西醫對成長營養的探討 
中醫學認為腎與骨骼的生長有很大的關係,腎主藏精,而精能生髓,髓居於骨中,骨是依靠骨髓得到充養的。這種關係中醫學稱「腎主骨」,正常情況下,腎精充足,骨髓就能不斷地得到補充、生化,骨骼也能充分的滋養,於是就正常生長,並且堅固有力。如果腎精虛少,骨髓的生化之源不足,不能營養骨骼,就會出現孩子生長遲滯。萬物有春生夏熱之生長規律,而兒童之生長亦同理有神形變化,針對身材矮小的問題,欲強化骨髓細胞分裂,宜使用含有豐富膠質的中藥,如鹿茸、肉蓯蓉、山藥、石斛、當歸、黃精、五加皮、巴戰天、菟絲子、枸杞子、大棗、鱉甲,再配合攝取含促進生長板分化的天然食物,富含動物性膠質的食物如豬皮、豬耳朵、豬筋、豬蹄、海參(烏參)、海蜇皮、墨魚、鮑魚、雞爪、青蛙腿,以及植物性膠質高的黑木耳、白木耳、秋葵、蓮藕、紅鳳菜、川七葉、海帶、昆布、海菜、髮菜等食物,並注意飲食均衡,特別是含鈣、磷及維生素D等營養成分的食物,如奶類、海產、五穀雜糧、堅果豆類等,不可偏廢。 

西醫學認為骨骼的發育是通過鈣、磷代謝來實現的,而錳卻是直接參與鈣、磷代謝。同時,鋅和錳又透過影響蛋白質的合成,而對骨骼的發育產生作用。缺乏鋅、錳可以引起骨骼生長停滯或緩慢。實驗也證明鋅、錳可以加速骨骼的生長。一些常用的補腎強筋健骨的中藥,鋅、錳的含量都很高。例如續斷每克含鋅一百八十微克、含錳四百七十五微克;補骨脂每克含鋅七百六十八微克、含錳四百三十微克;杜仲每克含錳量達到一千七百六十微克。

兒童轉骨 時機選用 
不可過早服用轉骨方,也不宜使用與體質不合的藥膳,否則將無法促使生長,更可能造成副作用或引發性早熟。臨床上常發現當子女進入青春期後,有些父母會以各類補品促進其生長發育,但效果因人而異;這是因為這些補品多半是由口耳相傳,不一定適合所有的體質。尤其以補充外來賀爾蒙的作法,除了可能揠苗助長外,更有破壞體內賀爾蒙分泌的危險性 

體格瘦小的兒童 
宜培養定食定量的飲食習慣,避免吃零食及喝冰品,飯前盡量勿吃過甜、高脂肪或高糖之食物或飲料,以免過早產生飽脹感而降低食慾,應吃易消化及高營養的食物(如魚肉、蛋、瘦肉、新鮮蔬果、乾果類、粥品、麵點等)。 

體格過胖的兒童 
宜食清淡及均衡食物,避免引發性早熟;早睡早起及適度戶外運動,更是促進骨骼成長的要點;此時不宜過早服用「轉骨方」,轉骨方之使用時機,女孩約於十二至十三歲,初次月經來潮之時,而男孩則於青春期開始變聲或國二服用,未達上述條件的兒童,宜根據體質,食用促進骨骼發育的藥膳,以助成長。 

常見“轉骨方”的內容分析 
ㄧ般以補氣補血為主方,當然男孩重補氣,女孩重補血,所以可以服用四君子湯、四物湯加減或是八珍湯,依個人體質在氣藥、血藥上作調整,再加點雞腿或是排骨。而在台灣常配合ㄧ些民間草藥協助其療效。收集較常被建議的處方: 

適用於男孩青春期 

1 益腎養精轉骨方: 
材料:杜仲三錢、鎖陽二錢、遠志二錢、芡實三錢、淮山藥三錢、茯苓二錢、龍骨三錢、牡蠣 
煮法:先用麻油及老薑爆香,加入雞肉(公雞),炒至雞肉外皮黃加入水酒各半、藥材,置入燉鍋,燉煮至熟爛。 

2 男轉骨方1: 
材料:杜仲二錢、芡實二錢、淮山二錢、三七二錢、牡蠣二錢、蓮鬚二錢、金英子二錢、桃仁二錢、龍骨三錢、苡仁三錢、遠志一錢半、石斛三錢、甘草七分、炒棗仁二錢、鎖陽一錢半、小茴香二錢、茯神二錢、西洋參二錢、紅花一錢、含殼草五錢、麻油適量、老薑五片、小公雞一隻及四碗水一碗酒。 
作法:先以麻油炒香老薑及小公雞,加入適量比例之水及酒, 燉約一小時, 於三至五天內食用完畢。


3 男轉骨方2 
材料:全當歸三錢、川芎二錢、熟地三錢、炒白芍二錢、西洋參三錢〈另 包〉、茯苓三錢、白朮三錢、炙甘草二錢、肉蓯蓉三錢、黃耆五錢、 何首烏三錢、川紅花ㄧ錢、骨碎補三錢、川三七二錢、枸杞子三錢、 川木瓜三錢、山葡萄三錢、金英根三錢、桂枝尖ㄧ錢半、九層塔頭 六錢、含殼草三錢 
煮法:以10碗水加藥〈草藥類先沖水再用〉熬成4~5碗,後再加入公雞熬至雞肉熟了即可 

Ps:男用藥中之西洋參需等雞肉時再加入。 

適用於女孩青春期

1 益腎養血轉骨方: 
材料:當歸三錢、川芎一錢、熟地三錢、白芍三錢、川七二錢、紅花一錢、 淮山藥四錢、茯苓二錢、女貞子二錢、菟絲子二錢、九層塔適量、 老薑三錢。
煮法:皮黃加入米酒、藥材,置入燉鍋,燉煮至熟,起鍋前再加入剩餘之 九層塔煮滾,即可食用。

2 女轉骨方1: 
材料:川七二錢、大金英二錢、小金英二錢、紅花一錢半、冬蟲夏草二錢、 桔梗二錢、石斛二錢、杜仲二錢、含殼草五錢、金不換一錢半、九 層塔適量、老薑五片、小母雞一隻、麻油適量,四碗水及一碗酒。
三至五天內食用完畢。

3 女轉骨方2 
材料:全當歸三錢、川芎二錢、熟地三錢、生芍藥二錢、黨參三錢、白朮 二錢、茯苓二錢、炙甘草ㄧ錢、懷牛膝二錢、續斷二錢、桂枝ㄧ錢 半、川木瓜二錢、香附ㄧ錢半、川紅花ㄧ錢、肉蓯蓉三錢、枸杞子 三錢、川三七二錢 
煮法:以10碗水加藥〈草藥類先沖水再用〉熬成4~5碗,後再加入母雞熬 至雞肉熟了即可 

ㄧ般常用方 
許氏增高藥方(促進發育,增高--轉骨方) 
材料:當歸六錢、川芎三錢、炒芍三錢、熟地六錢、茯苓三錢、白朮三錢、 炙黃耆五錢、桂枝(尖)二錢、牛七二錢、木瓜三錢、淮牛七三錢、 續斷二錢、骨碎補二錢、桔梗二錢、破故紙一錢、菟絲子二錢半、 威靈仙二錢、炙甘草二錢、製附子二錢、肉蓯蓉二錢、巴戟天二錢 半、黨參二錢、陳皮二錢半、半夏二錢半 可用半酒水和雞(雞腿, 排骨等)燉服 

四神湯
藥材:山藥、茯苓、芡實、薏仁
煮法:豬肚、或豬腸洗淨,並先以熱水川燙去血水。藥材與食材以起放入 電鍋中燉煮,起鍋前可酌加米酒少許,並予以調味。
適量肉絲及大骨高湯、米一杯(三天份)。
作法:將藥放入藥袋中,加十杯水,大火煮滾,轉為小火煮約一小時,取 
藥汁加入高湯及米,熬煮成粥,最後加入肉絲及鹽,熟後即可食用。 
功效:健脾補氣,明目健骨;適用於常見面色萎黃不華、食慾不振、疲乏 無力、視力減退、體格瘦小等症屬氣虛者。
轉骨方 
材料:黃耆 二錢 當歸 二錢 參鬚 二錢 芡實 三錢 紅棗 五粒 絡石藤 三 錢 【如無絡石藤可以夜交藤、忍冬藤代替都可以】可以與排骨一起 燉煮,也可以用水五碗熬煮成二碗,然後加入煮成排骨湯,可以加 鹽調味。 

益智轉骨湯
材料:1黃耆三錢、粉光參三錢、益智仁三錢、杜仲二錢、遠志二錢。 
2黃耆 四錢、黨參 三錢、益智仁 二錢、杜仲 二錢、遠志 一錢枸 杞子 二錢、大棗 5粒。
作法:先將藥材簡單沖洗一下,以三碗水加半杯米酒先浸泡兩小時,然後 家小排骨三、四塊,放在電鍋中燉,大約燉一小時即可,一帖以一 天內分三次吃完為原則。
功效:轉骨、開胃、增強智力、腦力。

坊間方 

九層塔頭燉雞 

材料:九層塔頭二兩、土雞半隻、鹽少許。 

作法: 
1 先將土雞切成塊狀。 
2 以沸水將塊狀的土雞燙去血水和雜質,洗淨後備用。 
3 把九層塔頭浸泡在水中約十分鐘。然後用刷子刷去表皮上的污泥。 
4 在鍋中加四碗清水煮滾後,將九層塔頭放入約煮二十分鐘,再用 三碗清水,並且將雞塊倒入鍋內,待沸騰後改中小火再煮二十分 鐘,將九層塔頭撈起即可食用。 

功效:九層塔頭燉雞富含蛋白質、脂肪、維生素A、C、磷、鐵,是民間 作轉骨之用的藥膳,能活血解毒、疏風行氣、治食脹氣滯、瀉下等, 是一帖青少年轉大人的良方

狗尾草枸杞子燉排骨 
材料:單用生的狗尾草,枸杞子,燉排骨味道不錯。 

注意事項: 
1促進發育之藥膳及男女轉骨方,可根據體質及年齡斟酌選用,但仍需經 過診斷,適度加減藥物為佳;可以每週服用一至二帖,連續二個月左右, 但如有特殊體質及特殊疾病狀況,則應與醫師討論後再使用。
2若有急性感染(如上呼吸道發炎、急性腸胃炎、瘡瘍腫毒等),則停食 一切藥膳。
3 雞肉或排骨可更換為魚頭、豬龍骨、豬腦、雞肉。吃素者可改放豆腐或 蒟蒻。

附註說明 
中草藥常被坊間使用如蚶殼草﹝積雪草﹞、九層塔、狗尾草、山葡萄、兔兒菜、大小金英等,大多作用有健脾、活血化瘀等功效,但是有幾種基源混淆如狗尾草、大小金英等,臨床上仍需小心使用,ㄧ般較為常用為蚶殼草﹝積雪草﹞、九層塔等,使用劑量為五錢,而雞肉為幫助入藥,所謂動之以血肉之情,依營養學觀點而言,雞肉營養高,可以提供優質的蛋白質,而且較無產生過敏的情況,而魚、牛肉等則有過敏的體質需慎用。 

結論 
成長﹝轉骨﹞是需要時間調理,不可能吃了藥「一瞑大一吋」,所以不需要使用一些揠苗助長的高貴補藥,既花了大錢,又補到便秘、流鼻血。服用時機,男孩子大約在國中或是開始變聲時,女孩子在十二三歲初次月經來時。而一般時機未到的小朋友也可以多喝牛奶,或是多吃小魚乾補充鈣質。大多的處方為補藥,適合在冬天時服用,其他季節可以將分量按比例減半或酌減。適當的運動,規律的飲食習慣是需要,才能達到轉骨的目的。 

附註: 

雞肉 
【基源】 為雉科動物家雞Gallus gallus domesticus Brisson的肉 
【歸經】 入脾、胃經。 
【成分】 每100克含水分74克,蛋白質23.3克,脂肪1.2克,灰份1.1克;鈣11毫克,磷190毫克,鐵1.5克,硫胺素0.03毫克,核黃素0.09毫克,尼克酸8毫克。尚含維生素A﹝小雞肉特別多﹞、C及E﹝及生育酚Tocopherol﹞2.5毫微克/克。灰份含氧化鐵0.013%,氧化鈣0.015%,氧化鎂0.061%,鉀0.56%,鈉0.128%,全磷酸0.58%,氯0.06%,硫0.29%。另含膽甾醇60~90毫克%。並含3-甲基組氨酸﹝3-Methylhistidin﹞。 

雞肉 經過烤炙,其所含脂肪中含高度不飽和脂肪酸及C18:2脂肪酸﹝脂肪酸有18個碳原子及兩個雙鍵﹞;又與皮膚及腹部脂肪相比較,胸肌肉及大腿肉的脂肪中的C18:2、C18:3、C20:4的脂肪酸較多,而C18:0、C18:1的脂肪酸較少。 

【性味】 甘,溫。 
【功能主治】 溫中,益氣,補精,填髓。治虛勞贏瘦,中虛胃呆食少,泄瀉,下痢,消渇,水腫,小便頻數,崩漏,帶下,產後乳少,病後虛弱。 
《別錄》:“丹雄雞:主久傷乏瘡。白雄雞:主下氣,療狂邪,安五臟,傷中,消渇。黃雌雞:主傷中,消渇,小便數不禁,腸澼泄痢,補益五臟,續絕傷,療痨,益氣力。烏雄雞:主補中止痛。” 
《日華本草》:“黃雌雞:止勞劣,填髓補精,助陽氣,暖小腸,止泄精,補水氣。黑雌雞:安心定志,治血邪,破心中宿血及癰疽排膿,補心血,補產後虛贏,益色助氣。” 
【用法與用量】 內服:煮食或燉汁。 
【宜忌】 凡實症、邪毒未清者不宜食。多食生熱動風。 

九層塔 
【基源】本品為唇形科植物羅勒Ocimum basilicum Linn.的乾燥帶果穗全 草。 
【別名】 羅勒、零陵香、蘭香、香菜、菜板草。 
【性味】辛、溫。歸肺、脾、大腸、胃經。 
【成分】 含羅勒烯、丁香酚、檸檬烯、芳樟醇、牻牛兒苗醇、異茴香醚等。 
【功用主治】軟堅散結、消炎止痛、發汗解表、活血消腫的功效。主治感 冒、頭痛、咽喉痛、齒根瘡炎、食滯脹氣、脘痛胃痛、腸炎 腹瀉、關節炎風濕痛、骨痛、跌打損傷腫痛、月經不順、 經痛、皮膚濕疹、疹癢瘡痛、蟲蛇咬傷等。種子治目翳濕脹、 塵物入目、風赤多淚、眼毛倒逆等。 
【用法與用量】常用量5?10克;外用適量,煎濃湯薰洗患處,或用鮮草 搗汁外敷。 
【禁忌】 不宜多服久服。 
【毒性】 無毒。 

狗尾草 
【基源】 為豆科植物狐狸尾 Uraria crinita (L.) Desv. var. macrostachya (Wall.) Benth. [ Uraria macrostachya Wall.] 的 帶根全草或枝葉。 
【別名】 狗尾草,狗尾,狗尾帶仔,貓尾,通天草(台灣),狐狸尾《台灣 藥用植物志》;布狗尾《海南島常用中草藥手冊》,土狗尾《嶺 南採藥錄》,長穗狸尾草、兔狗尾《嶺南草藥志》,貓公樹(廣 州空軍《常用中草藥手冊》),防蟲草、貓上樹《全國中草藥匯 編》,長穗貓尾草《海南植物志》,長穗貓尾射《中華本草》。 
【性味功能】 味淡。性涼。 
【主治】 
1清熱,止血,消積,殺蟲。主治感冒,咳嗽,瘧疾,吐血,咯 血,尿血,外傷出血,小兒疳積,絲蟲病。《中華本草》 
2清熱消滯,理咳嗽。《嶺南採藥錄》 
3解熱,殺蟲。治絲蟲病,瘧疾。《嶺南草藥志》 
4治小兒疳積。《海南島常用中草藥手冊》 

【用法用量】 內服:煎湯,15?60g。 
【附方】 
1治絲蟲病:布狗尾60g,水煎,沖酒少許1次服,連服10餘日。 《嶺南草藥志》 
2治瘧疾:布狗尾60?90g,煎水或白糖少許沖服,每日1次,連 服數日。《嶺南草藥志》 
3小兒發育不良:全草或根(鮮品三兩,乾品一兩),燉豬 腳服,可助小兒發育,殺蟲,除積。《台灣植物藥材 誌》 

【附注】1孕婦禁用。《嶺南草藥志》 
2本品常與兔尾草 Uraria lagapodioides Desv. 混用。 

注:目前此藥材未查到其化學成分與藥理作用 

蚶殼草﹝積雪草﹞ 
【基源】 為傘形科植物積雪草Centella asiatica (L.) Urban.的全草。 
【異名】 老公根、蚶殼仔草、雷公根(台灣),落得打、大馬蹄金(新平), 美人扇(通海)、馬蹄碗(江川),馬蹄草(峨山、華寧),崩大碗(激 江);馬蹄葉(玉溪),草如意、小鵝不食草、月亮草(崑明),芽 黃草(保山),紅馬蹄草、綠葉草(紅河),金錢草(曲靖)。 
【性味】 苦,寒。《雲南中藥誌》 
【主要成分】 全草含多種α-香樹脂醇型的三帖類化合物,其中有積雪草 苷(asiaticoside)、參枯尼苷(thankuniside)、異參枯尼苷 (isothankuniside),羥基積雪草苷(madecassoside)、玻熱米 
苷(brahminoside)、玻熱模苷(brahmoside)、玻熱米酸(brahmic acid)等,以及馬達積雪草酸(madasiatic acid)。此外,尚含 內消旋肌醇(mesoinositol)、積雪草糖(centellose)、鞣質、 β-谷甾醇、葉綠素、蠟、胡蘿蔔烴類(carotenoids)、氯化鉀, 硫酸鉀、以及山奈酚、槲皮素和二者的苷。 

【藥理作用】 
1 對神經系統的作用:本品所含的苷類對小鼠和大鼠均有鎮靜 和安定作用,此作用主要是通過影響中樞神經系統中膽鹼能 系統而產生,其醇提物無鎮痛作用。 

2 對消化系統的作用:該品對大白鼠幽門結紮性潰瘍和應激性 漬瘍都有顯蓍的抑制效果,對胃液分泌量無影響,但使胃酸 含量下降。對大白鼠在體及離體胃的收縮幅度及頻率均有抑 制作用。其醇提物及苷對大鼠及家免離體回腸也有抑制 用,使之收縮幅皮及張力下降。有報導以積雪草煎劑45ml(相 當於原生藥67.5g)分3次服用,50?60天為一療程,服藥期 間停用其它藥,治療52例潰瘍病,有效率達96.2%。 

3 對皮膚組織的作用:臨床口服或外用積雪草苷治療皮膚漬 瘍、燒傷、耳鼻喉科等手術或其他創傷,或給動物肌肉注射, 或皮下植入,均能促進傷口愈合,刺激肉芽組織生長、促使 表皮角質化,並有助於新結締組織的生成;而且還能使瘢痕 疙瘩變平變軟,也可使硬皮病的硬化皮膚變軟。似乎對皮 等組織的新陳代謝具有調節作用,即既能促進結締組織生 長,又能抑制結締組織的基質及成纖維細胞的增殖。 

4 抗菌作用:本品對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、福氏柏 疾桿菌、傷寒桿菌、腦胰炎雙球菌等均有一定的抑制作用。 積雪草苷治疔麻風有效,其作用可能是溶解細菌的蠟膜,從 而使麻風菌被其他藥物或機體防禦機能所消滅。 

5 對子宮的作用:積雪草注射液對已孕小白鼠離體子宮有收縮 作用,對正常未孕子宮的作用則不強;給已孕家免羊膜腔內 注射可引起流產。臨床有報導以2.5?5%積雪草液作羊水交 換中期妊娠引產36例,成功率為100%。 

6 對心血管系統的影響:給麻醉犬靜脈注射該品提出物,可輕 度興奮呼吸,使心率變慢,並產生中度的降壓作用,後二者 不能被阿托品阻斷。 

7 毒性:本品口服毒性低,醇提取物給大鼠腹腔注射的LD50 為93g/kg;苷給大白鼠腹腔注射2g/kg也不引起死亡。積雪 草苷給小鼠和兔皮下注射0.04?0.05g/kg能產生中毒症狀; 0. 2?0.25g/kg則增加出血時間,導致出血。口服1g/kg,小 鼠和兔皆能耐受。 

【功能與主治】 
1. 《雲南中藥誌》 具清熱利濕,解毒消腫,祛瘀生新,活血 止血和鎮痛之功。用於治療感冒,目赤,牙痛,喉痛,傳 染性肝炎,膽囊炎,肺熱咳嗽,腸炎、痢疾,泌尿系統結 石,跌打損傷,中暑腹瀉,胸膜炎,血熱吐血,衄血,皮 膚漬瘍,各種中毒等。外用治療蛇咬傷,疔瘡腫毒,帶狀 疱疹及外傷出血。 
2 發育不良,食欲不振。鮮草燉雞肉服,味美湯鮮。(台灣中部人喜歡這樣吃) 

【用法用量】 內服:15?30g;作用加倍。外用適量,鮮草搗細敷或絞汁 塗患處。 
【附注】 一般民眾以鮮品燉雞肉吃,乾品味差。 

山葡萄 
【基源】 為葡萄科蛇葡萄屬植物山葡萄Ampelopsis brevipedunculata (Maxim.) Trautv.,以根皮入藥。 
【別名】 蛇白蘞、假葡萄、野葡萄、山葡萄、綠葡萄,見毒消。 
【性味功能】 辛、苦,涼。清熱解毒,祛風活絡,止痛,止血。 
【主要成分】 藤顯黃酮苷、鞣質、甾醇類、三帖、強心苷等。 
【藥理作用】 能顯著地引起兔的靜脈血管收縮,而有止血作用。 
【主治】 風濕性關節炎,嘔吐,腹瀉,潰瘍病;外用治跌打損傷腫痛,瘡瘍腫毒,外傷出血,燒燙傷。 
【用法用量】 用量3?9克,水煎或研末衝服;外用適量,鮮品搗爛敷患處。 

兔兒菜﹝山苦買﹞ 
【基源】 為菊科植物山苦買 Ixeris chinensis (Thunb.) Nakai [Lactuca chinensis (Thunb.) Makino]的全草或根。 
【別名】 鵝仔菜,兔仔菜,小金英,鵝仔草、蒲公英、杜公英、大公英、 公英、山苦脈、英仔草(台灣);苦菜,七托蓮、小苦麥菜,苦葉 苗,敗醬、苦麻菜,黃鼠草、小苦苣、活血草、隱血丹、小苦買, 苦丁菜、苦碟子,光葉苦買菜、燕兒衣,敗醬草(遼寧、寧夏、山 東、河南、新疆)。 
【性味功能】 味苦,性寒。 
【藥理作用】 100%山苦買煎劑對在體兔心有抑制作用,使心收縮力減弱,頻 率減少。對在體及離體蟾蜍心髒,略有增強現象,但有舒張不全。 滴在蟾蜍腸係膜上,能使小動脈擴張,先用腎上腺素使之收縮時 亦如此。能使麻醉兔和犬的血壓下降,其降壓原理似乎與迷走神 經有關。 
【主治】 清熱解毒,消腫排膿,涼血止血。主治腸癰,肺膿瘍,肺熱咳嗽, 腸炎,痢疾,膽囊炎,盆腔炎,瘡癤腫毒,陰囊濕疹,吐血,衄 血,血崩,跌打損傷。 
【用法用量】 內服:煎湯,10?15g或研末,每次3g。外用,適量(20? 75gm),搗敷;或研末調塗;或煎水薰洗。 

大金英 
【基源】 薔薇科 (Rosaceae)植物金櫻子Rosa laevigata Michx之乾燥成
熟果實。 

【別名】 金櫻子、大金英、金英子、黃茶瓶、刺梨子。 
【性味】 味酸、澀、性平。 
【歸經】 入脾、肺、腎三經。 
【功效】 固精秘氣,縮尿止瀉,補腎益肝、收歛強壯,抗菌病毒。 
【主治】夢遺洩精,遺尿,小便頻數,脾虛久瀉,腸炎,慢性痢疾,體虛自汗,神經衰弱,女子帶下、子宮脫垂。 
【用法用量】 10?20公克/日。可依病症與體質酌量增減使用量。 
【禁忌】 尿量減少,下痢初期忌用。 

【參考資料】 
1 《全國中草藥匯編》 
2 《中華本草》
3 《台灣植物藥材誌》 
4 《雲南中藥誌》 
5 《花蓮縣藥用植物資源調查》 
6 新編中藥大辭典

延伸閱讀

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