夏天腸病毒來報到

夏天到了，又是腸病毒肆虐的季節。今年台灣香港都有新生兒感染腸病毒的個案。台灣的個案不幸不治，香港的個案則病情已穩定。新生兒感染的途徑有可能是生產過程、也有可能是探視的親人或照護者傳染，故勤洗手避免飛沫口水接觸為基本的避免感染腸病毒的原則。

腸病毒全世界都有，一般在夏季、初秋流行。不同型的腸病毒引起的疾病種類也有些不同，包括手口足病、咽峽炎、無菌性腦膜炎、肢體麻痺症候群、流行性結膜炎、心肌炎等。

感染病毒之後二至十天以後出現症狀，大多數人的症狀不重。常見的有手口足症和疹性咽峽炎。

手口足症標準的症狀是口腔的後部、手「掌」、腳「掌」出現水泡、潰爛，在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡，所以常稱為「手足口症」。

如果只有口腔「後半部」出現水泡，其它地方沒有，則稱為「咽峽炎」。最明顯的症狀是喉嚨很疼，不敢吃東西，口水多，同時也可能有高燒，平均七天會痊癒。

而成人也有可能感染腸病毒，但症狀通常輕微，或者有喉嚨痛，腹痛腹瀉等症狀，「手、口、足」的症狀不一定像小朋友那麼明顯，但仍然有傳染給他人的可能，故照護者仍要遵守勤洗手避免口沫口水接觸的原則，保護自己也保護孩子。最近就有夫婦照護腸病毒孩子結果自己被傳染，腹痛腹瀉的情形 。

至於得到腸病毒大多給予支持性療法即可，不用太緊張，甚麼時候需要特別注意送醫呢?

感染腸病毒，若出現重症病徵，如「不尋常的嗜睡」、「肌躍型抽搐」（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）與「持續嘔吐」等症狀，必須馬上就醫。學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低感染的機會。發病五天內的幼兒患者尤其要小心照料，因為這段期間最容易有嚴重併發症發生。

要防治腸病毒，最好的方式還是常洗手。「搓洗」是關鍵動作，只要搓足二十秒，手心、手背、手指、指間都搓洗到，即使光是用清水沖洗，也能將腸病毒搓死。並不建議使用乾洗手，因為酒精濃度要高於七五％以上才有可能殺死腸病毒，但酒精濃度太高容易傷害孩子的皮膚。

有許多家長仍會詢問腸病毒的疫苗甚麼時候打，其實腸病毒目前並沒有疫苗可預防，故勤洗手保持清潔室內通風仍是最保險的方式。

在腸病毒盛行的季節，家長應少帶孩子到公共場所，以降低感染的機會。但待在家不見得就安全，因為感染腸病毒的大人，可能沒有症狀，卻經由觸摸將病毒傳染給孩子。因此除了常洗手，儘量避免讓孩子用手去揉眼、鼻、口，平日還需做好居家清潔。