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2014-10-21 57

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/9012030.shtml 醫療奉獻獎╱徐正隆偏鄉服務 35年熱誠不減

【聯合報╱記者徐庭揚╱專訪】2014.10.21 03:46 am

榮獲第24屆醫療奉獻獎的徐正隆醫師，是花蓮地區第一位獲獎的牙醫師。執業35年來，致力於偏鄉服務及推動巡迴醫療，對於得此殊榮，他認為是一種肯定，也鼓勵年輕牙醫師，不要凡事向錢看，要保持從事醫療服務的熱誠。半工半讀投入社服徐正隆出生於花蓮的清寒家庭，自幼就幫忙父母在市場攤販叫賣，負擔家計，卻從未自暴自棄，反而讓他更加努力，一路靠著半工半讀，考上台北醫學院牙醫學系，畢業後展開他的牙醫人生。回憶起小時候，徐正隆的父母為了扶養5個孩子長大，當時在復興市場（現為綜合市場）租了一個攤位做生意，他從小在菜市場幫忙分擔父母辛勞，天未亮，當同學還在夢鄉時，徐正隆就已起床幫忙載貨到市場，一直忙到7點，才匆匆忙忙去上課。由於個性熱心公益、樂於助人，徐正隆在大學期間加入「台北醫學院醫療服務團」，跟隨北醫教授鍾文政的腳步，服務團遠赴瑞芳、四腳亭和台東縣關山鎮月眉村及電光村等偏遠地區，進行巡迴醫療服務、口腔及寄生蟲檢查和簡易體檢。從那時起，徐正隆接觸社會服務，也成為他人生的轉捩點，讓他決心致力於偏鄉服務。民國68年，徐正隆自醫學院畢業後，毅然決然返回花蓮，進入省立花蓮醫院牙科從事公職服務。當時，花蓮的醫療環境，不論設備、資源都相當落後，而且民眾對於口腔疾病並不在意，牙科也不盛行，一星期大約只有10名病人上門求診，因此醫院沒將牙科列為亟需改善的環境。自掏腰包汰換設備不過，徐正隆認為，醫院若不改變就醫環境，就無法吸引病人求醫，於是他就用自己的方式來改變醫療環境，甚至自掏腰包買設備，一點一點地將設備汰舊換新，「已數不清花了多少錢了! 」他說。為了改善花蓮偏鄉缺乏牙醫資源，徐正隆覺得光靠自己一個人努力還不夠，於是不斷找機會說服學長、學弟來花蓮服務偏鄉，讓牙醫師逐漸壯大，將民眾從看密醫的習慣導正回正確地看牙醫，改變整體環境。深入偏鄉巡迴義診除了牙科診療服務外，徐正隆還利用閒暇時間參與花蓮縣牙醫師公會會務及社服工作，他說，為了改善偏遠地區居民的口腔衛生狀況，牙醫師公會從90年開始進行偏鄉巡迴醫療計畫，讓牙醫師深入醫療資源較為匱乏的偏鄉小學提供義診，讓偏鄉、貧窮的人也能獲得牙科照護。在巡迴醫療過程中，徐正隆發現孩童蛀牙問題非常嚴重，尤其是山地鄉的孩子一張口，往往就有7、8顆蛀牙。他指出，如果不從觀念著手，牙齒壞了再找醫師來填補，畢竟不是最好的方式，所以不管再累，他都會撥出時間前往偏鄉，為孩子們治療牙疾。「看著孩子們蛀牙率終於下降，露出潔白的牙齒，再疲累都值得」，他說。爭取口腔癌巡迴車徐正隆共擔任三屆花蓮縣牙醫師公會理事長，不但建立會務正常運作及會籍資料的登記，也為偏鄉醫療努力，在他的奔走下，扶輪社及牙醫師公會全國聯合會協助共同集愛，聯合捐贈首輛「口腔癌篩檢巡迴車」。這輛巡迴車擁有非常完善的牙科診療及衛教影音設備，可提供民眾更貼近專業的口腔篩檢服務，不僅大幅提升花蓮縣口腔癌防治工作，也提供花蓮鄉親更方便的口腔醫療保健服務。鼓勵年輕牙醫加入對於榮獲醫療奉獻獎殊榮，他並不居功，但不忘鼓勵年輕牙醫師繼續從事服務的熱誠。他說：「為了錢做事，熱誠就會冷卻」，相反的，到偏鄉服務更能感受到心靈那股滿滿的愉悅，獲得更大的滿足。 http://www.chinatimes.com/newspapers/20141021000853-260113 降低骨鬆骨折風險台大設聯絡照護服務 2014年10月21日 04:10中國時報陳瑄喻�台北報導「醫師，為什麼我呼吸都會痛？」一名80多歲的老伯伯，長年受咳疾所苦，時常夜不安寐，日前求診，經X光片檢查才發現胸椎骨折，醫師提醒，50歲以上民眾骨質密度逐年下降，一不注意就容易骨折，最好能一年一次做腰椎胸椎X光片檢查。據統計，約有3成以上的65歲民眾曾跌倒過，台大醫院老人醫學部主任詹鼎正表示，為避免跌倒導致骨折，浴室、廁所應該保持乾燥、不要潮溼，並使用止滑拖鞋，減少到地形複雜的場地活動，此外，吃藥過後為避免有頭暈等副作用，最好能先休息一陣子再出門，平時也要多運動保持良好的身體狀態。為了降低中老年人因骨鬆導致骨折的風險，台大醫院參考世界骨質疏鬆基金會準則，設立「骨折聯絡照護服務」，整合骨科、家醫科、復健科等，降低病患「再骨折」的機率，提高治療效果，並獲得世界骨質疏鬆基金會頒發「攔阻骨折執業認證」金牌。台大醫院截至7月底，共收案80人，讓民眾藉由個案管理師的協助，重新檢視生活習慣、骨密度檢查及骨鬆藥物治療，台大醫院表示，粗估這些患者可降低6成「再骨折率」。據研究指出，無論男女皆會發生骨質疏鬆，但以婦女罹患的機率較高，主因為更年期過後雌激素減少，讓骨質流失的速度加快。台大醫院北護分院長蔡克嵩表示，骨鬆引起的骨折最常發生在脊椎、髖部及手腕等部位，其中又以脊椎、髖部最為嚴重。台大醫院骨科部主任楊榮森指出，一旦發生髖骨骨折對活動能力易造成極大影響，4成的病患無法行走、6成病患未來的人生需仰賴拐杖，據統計，在髖部骨折發生後一年，台灣男性的死亡率達22%、女性則有15%，民眾不可不慎。 http://www.tssdnews.com.tw/?FID=10&CID=249372 台大醫攔阻骨折 6成不再犯【記者鍾佩芳�台北報導】 2014/10/21台灣新生報發生過骨折的骨鬆病友，再一次發生骨折的機會較未曾發生的人高2~4倍，台灣資料顯示，髖部骨折的婦女，接受骨密度檢查的比例只有1/4，使用骨鬆藥物的比例也不到1/3。台大醫院骨科部主任楊榮森昨（20）日表示，病人發生一次脆弱性骨折時，即積極介入，同時診斷及治療骨鬆，預防跌倒，讓病友不再發生第二次骨折。台大醫院北護分院院長蔡克嵩表示，接受治療者有六成患者不會再發生骨折的情形。骨折聯絡照護服務（FLS）已被證明可以有效的減少在骨折率。完成FLS的醫療院所，可以上網申請最佳職業認證，台大醫院總院與北護分院皆在今年獲得「攔阻骨折最佳職業認證」金獎、銀獎的肯定。目前，骨折有接受治療者，約30%左右；透過個管師作相關溝通，接受藥物治療的比例也超過90%。臺大醫院老年醫學部主任詹鼎正表示，在台大醫院的脆弱性骨折整合服務試辦計畫中，2014年1~7月，台大醫院總院總共篩檢出103位可能個案（包括髖部骨折、追溯X光發現脊椎壓迫性骨折、自行至骨鬆門診等），收治80位，收案率78%；北護分院篩檢出66位可能個案，收治40位，收案率61%。兩院共收治120位病人，收治個案中，接受完整生活型態、骨鬆危險因子、骨密度測驗、次發性骨折因子評估，及高危個案（一年跌倒過兩次或曾髖部骨折）接受跌倒評估的比例，均接近100%。其中，符合健保骨鬆藥物給付的個案，總院有60人，北護有28人，接受藥物治療的比例也超過90%。不符合健保給付的個案，自費接受治療的比例也超過50%。一位80歲婦人因長期咳嗽造成胸椎壓迫性骨折，患者有固定服用骨鬆藥物；後來因髖部骨折住院，才發現因服用該藥造成腎功能變差，透過個管師與骨科、內科醫師溝通後，換服其他骨鬆藥，腎功能也變好。 http://www.chinatimes.com/newspapers/20141021000856-260113 癌症治療－乳癌婦腦轉移摔破頭新口服標靶藥納健保 2014年10月21日 04:10中國時報廖珮妤�台北報導一名罹患乳癌的60歲婦人，自香港旅遊回國後，突然腳步不穩跌倒，造成頭皮裂傷，緊急送醫治療、檢查後才驚覺發現是腦轉移症狀。台北長庚醫院一般外科暨乳房外科主任陳訓徹醫師（見圖）表示，乳癌患者第一次轉移僅有5至10%會發生在腦部，而曾經發生其他部位的轉移後，腦轉移機率就提高到30%。患者如果出現暈眩、頭痛、步伐不穩等症狀，就要警覺可能是腦轉移。現行健保給付治療乳癌藥品除傳統化療藥物外，還有荷爾蒙藥物及標靶藥物，其中注射用標靶藥物分子比較大，無法穿透血腦障壁（BBB），對不幸發生腦部轉移患者療效有限。今年9月1日，健保起給付第一個口服標靶藥lapatinib（如Tykerb，泰嘉錠），是一種小分子、口服劑型的酪胺酸激酶抑制劑，可穿透血腦障壁，對HER2陽性腦轉移乳癌患者療效佳，約可再延長15.7個月存活期。乳癌HER2陽性患者復發率高，預後較差，陳訓徹分享，過去使用針劑標靶-賀癌平（Herceptin）治療，缺點是分子太大，無法有效穿透血腦障蔽，對其他部位雖然有效，但對腦轉移的治療效果有限。使用新的口服標靶治療藥物泰嘉錠（Tykerb）合併口服化療截瘤達（Xeloda）能延緩疾病惡化的時間達半年以上。陳訓徹進一步表示，放療、化療可能導致嚴重的嘔吐、暈眩與掉髮反應，口服標靶除了不需要常跑醫院之外，還能避免針劑標靶長期靜脈注射下所造成的靜脈發炎、阻塞等問題，副作用也較過去其他治療來的輕微，不僅療效佳，更可兼顧患者的生活品質，病患較能接受並遵從醫囑用藥。陳訓徹也提醒，患者應積極面對病症，如果長期頭暈頭痛，或者是走路不穩、經常跌倒，要主動告知醫師並進行檢查，才能及早展開治療。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E4%B9%B3%E7%99%8C%E5%89%8D%E5%B0%8E%E5%9E%8B%E5%8C%96%E7%99%82%20%E7%B8%AE%E5%B0%8F%E8%85%AB%E7%98%A4%E5%85%8D%E5%88%87%E9%99%A4-9012256.shtml 乳癌前導型化療縮小腫瘤免切除

【聯合報╱記者蘇木春�台中報導】2014.10.21 03:46 am

中市一名林姓女子日前被診斷出罹患乳癌，多家醫院都建議她接受乳房切除手術，讓她遲遲不敢接受治療，她到衛生福利部台中醫院就診，醫師建議她做前導型化學治療，接受乳房保留重建手術，完成療程後已回到工作崗位。台中醫院婦女保健中心主任唐于雄說，國內乳癌發生率每年約有8000例新個案，遠超過肺癌、肝癌、子宮頸癌，成為女性的頭號殺手，且好發年齡在30到45歲。近年有年輕化的趨勢，可能跟環境賀爾蒙、國人生活作息與飲食有關。林姓女子45歲未婚，健檢時經乳房攝影發現疑似有腫瘤，到醫院進一步檢查已是乳癌3到4期，腫瘤約4公分，醫師建議乳房全部切除，但愛美的她遲遲不敢接受治療，經友人建議到台中醫院婦女保健中心檢查，唐于雄建議她先作前導型化學治療，減小腫瘤及降低復發風險，免去切除整個乳房。唐于雄表示，乳癌依據腫瘤大小、淋巴分布及有無轉移分期，只要腫瘤小於2公分、淋巴少於3個被侵犯，無遠處轉移者皆稱做早期乳癌，5年存活率高達98%，10年無病存活率也有95%。他說，在實務治療上，許多婦女可保有乳房，不會全部切除，目前可透過乳房保留重建手術，運用整形外科縮乳手術的概念，設計組織位移及重建，可切除大範圍組織，減少乳癌殘存風險，手術後仍可保持乳房美觀。他呼籲女性，應定期自我檢查，若發現硬塊、乳房皮膚色澤或紋路改變、表皮凹陷、乳頭外型改變或有分泌物，就要盡速到醫院乳房外科進一步檢查。國民健康署也針對45到69歲女性補助每2年1次的乳房攝影，及早發現，及早治療，治癒機會很高。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E5%B0%8E%E7%AE%A1%E9%85%8D%E5%BD%B1%E5%83%8F%20%E6%96%B0%E6%89%8B%E8%A1%93%E6%9B%B4%E5%BE%AE%E5%89%B5-9012325.shtml 導管配影像新手術更微創

【聯合報╱記者修瑞瑩�台南報導】2014.10.21 03:45 am

微創手術目前應用相當普及，在影像導引技術協助下，已有多項治療可以用導管進行，傷口甚至比微創手術還小，為患者增加另一項選擇。成大醫院放射診斷部醫師劉婉貞表示，像是組織切片、栓塞止血、膿瘍引流等，目前都可以利用導管、配合影像進行治療。許多癌症患者都需要長期使用化療藥物，為避免反覆打針、損傷血管，通常會埋置皮下的靜脈注射管，偶而會發生導管在體內斷裂的情況。成大最近就有一名乳癌患者在例行檢查時，發現皮下靜脈管斷裂，患者沒有任何不適，但醫師仍建議盡快移除，經由鼠蹊部的股靜脈，伸入導管勾住斷管，配合X光影像，順利將斷管取出，事後只有一個極小的傷口。劉婉貞表示，靜脈注射管可能會因久置而在體內斷掉，斷管可能經由右心跑到肺裡，嚴重可能造成血管破裂、心內膜炎等，或引發血栓、敗血症、心律不整，必須馬上移除。過去也曾經有車禍患者在做緊急搶救時，放置中心靜脈導管，以提供大量輸液，忙亂之間導管中間的導絲忘記移除，放置在體內的案例，同樣可以用這種導管配合影像導引的方法取出，免去開刀，患者恢復更快。 http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/823190 〈中部〉市府長照服務很多市民不知道自由時報2014-10-21 〔記者唐在馨�台中報導〕民進黨議員翁美春及許水彬昨天表示，市府推出老人長期照顧服務，但很多市民不知道、也不會主動尋求協助，市府應該化被動為主動，讓更多人受惠；市長胡志強說，會再加強宣導。翁美春說，有長照人員反映，目前申請人數不多，希望市府加強宣導並告知申請管道，讓更多市民知道相關服務。她當場詢問相關查詢電話，結果只有社會局長王秀燕表示知道。胡志強表示，他常去探視老人照顧中心，看到每個老人都很高興，但如果還有市民不知道，應加強宣導。王秀燕指出，為減輕家屬長期照顧失能長者的辛勞，中央與市府推出「長期照顧十年計畫」，提供喘息服務、居家復健、居家護理等八大服務，只要撥打長照專線，手機：02-4128080，市內電話：1999，即有專人到府評估長照需求，並安排相關服務。衛生局長黃美娜表示，台中市現有約二萬五千多名失能長者，其中市府長照中心收案人數已達一萬多人。費用部分，黃美娜指出，居家復健每日約一千元，居家護理每日約一千三百元，喘息服務每日約一千二百元，低收入戶均全額免費，中低收入戶及一般民眾也僅需自付十％及卅％，其餘費用皆由政府補助。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/%E5%92%B3%E5%97%BD%E5%92%B3%E5%88%B0%E8%83%B8%E7%97%9B%20%E9%AA%A8%E9%AC%86%E8%AE%8A%E8%83%B8%E6%A4%8E%E9%AA%A8%E6%8A%98-9012024.shtml 咳嗽咳到胸痛骨鬆變胸椎骨折

【聯合報╱記者吳佳珍�台北報導】2014.10.21 03:46 am

一名近80歲男子，長年為咳嗽所苦，有次咳到胸痛，到胸腔外科照X光檢查，才發現是胸椎骨折。台大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師彭仁奎表示，骨質疏鬆症「無聲無息」，建議50歲以上民眾每年至少接受一次腰椎胸椎X光片檢查。台大醫院北護分院院長蔡克嵩說，根據研究發現，曾骨折過的骨鬆病友，再次骨折的機率為未曾骨折病友的2至4倍，老人家特別容易「一跌再跌」，如果過去一年間曾跌倒過2次或2次以上，就屬於跌倒高危險群，務必小心再次跌倒。台灣65歲以上的女性中，約有一半骨質密度低，而80歲以上的女性，更有40%有骨質疏鬆症。蔡克嵩指出，骨鬆患者最擔心發生骨折，尤其常發生在脊椎、髖部及手腕等處，髖骨骨折發生一年後的死亡率，男性為22%、女性為15%，但調查顯示，髖部骨折的婦女，接受骨密度檢查的比例只有1/4，使用藥物也不到1/3。為了降低骨鬆患者發生骨折的機會，蔡克嵩說，台大醫院與北護分院今年開始堆動「骨折聯絡照顧服務」，由骨科、家醫科、復健科、內分泌科等跨科診治，並由個案管理師協助、追蹤，骨鬆病患就醫時，審視過去2年的X光紀錄，找出骨折高危險群，定期追蹤回診。 http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/823433 老婦背痛好不了不知腰椎骨折自由時報2014-10-21 記者林惠琴�台北報導 1名60多歲婦人長年腰痠背痛，原以為是正常老化現象，自行服用止痛藥不見好轉，經診斷為腰椎骨折；另1名年近80歲男性，長期咳嗽，有一回咳得厲害，胸腔疼痛不已，結果是胸椎骨折，醫師提醒，骨折往往來得無聲無息，再復發率也高，但做好預防機制就能改善。台大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師彭仁奎表示，中高齡族群腰痠背痛往往習慣尋求推拿、按摩等方式紓解，未獲改善再前來求診，但不少經診察發現是骨折，當事人不察、一無所知，導致未能及時對症下藥，是臨床最常見的情況。台大醫院老年醫學部主任詹鼎正指出，骨折未及時發現、治療，情況可能持續惡化，髖部骨折致死率約2成，脊椎骨更達4成，提醒民眾要多留意，尤其過去1年期間，曾經跌倒2次或2次以上，屬於高危險群，必須小心行動。台大醫院北護分院院長蔡克嵩表示，舉脊椎骨為例，65歲以上骨折發生率約15%，而發生過骨折的骨質疏鬆病友，再一次骨折機率是一般人的2至4倍，事實上，骨折經由預防或治療機制，可減低發生率，復發率也能降6成，但國人接受療程比例平均只有3成，換算下來，每100人僅18人症狀可以有效改善。為了推廣相關預防機制，台大醫院與北護分院今年起實施「骨折聯絡照護服務」，截至7月，分別收治80、40人，接受藥物治療比例超過9成，成效良好，因此各獲世界骨質疏鬆基金會「攔阻骨折最佳執業認證」金牌與銀牌，成為亞洲醫療院所首次獲此殊榮。 http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/823434 心跳停止一小時葉克膜救命自由時報2014-10-21 記者林近�桃園報導鬼門關前走一遭！桃園縣39歲莊姓男子有高血脂病史，日前昏倒送醫時已無呼吸心跳，醫護人員研判是心肌梗塞，緊急施行葉克膜手術合併心導管手術，莊男在心跳停止1個多小時後，幸運地在鬼門關前被搶救回來。桃園敏盛醫院昨為莊姓男子舉辦重生記者會，「在他沒有心跳、呼吸的那段期間，我的腦袋是空白的！」莊妻心有餘悸地說，丈夫不常生病，7月10日起床時感覺胸悶，原以為休息一下就好了，沒想到突然昏倒失去意識，送醫時已無呼吸、心跳。敏盛醫院心臟外科醫師王牧群表示，救護人員不停地為莊男施行心肺復甦術，醫師進行氣管內插管和注射強心劑，由於病患心跳已停止40分鐘，瞳孔有放大現象，研判僅用傳統心肺復甦術已無法救治，緊急聯繫葉克膜團隊，最後順利救回，莊姓男子第2天恢復意識，第11天即出院，現已回到工作崗位。王牧群表示，如果沒有醫護團隊的堅持，莊姓男子可能就不樂觀了，臨床上急救30分鐘如果仍無生命表徵，就能依法宣告死亡，經醫師審慎評估後，使用葉克膜才救回他。莊姓男子先前在健康檢查曾發現高血脂，但他不以為意，平常缺乏運動也沒有藥物治療，才導致心肌梗塞；王牧群強調，心肌梗塞有年輕化的趨勢，尤其抽菸、肥胖、無運動習慣及三高的族群要特別注意，有胸悶狀況要儘速就醫。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E5%A1%9E%E5%80%92%E5%9C%B0%20%E8%91%89%E5%85%8B%E8%86%9C%E6%95%91%E5%9B%9E-9012387.shtml 心肌梗塞倒地葉克膜救回

【聯合報╱記者郭逸君�桃園報導】2014.10.21 03:45 am

桃園一名39歲正當壯年的莊姓男子，突然「碰」的一聲倒在家中浴室地板，失去生命徵象，心臟停止跳動1個小時，經敏盛葉克膜團隊救治後，成功恢復心跳，術後也恢復良好，目前已經回到工作崗位。「沒有想過，心肌梗塞會發生在我身上。」莊先生過去健康檢查顯示他有高血脂病史，但因為身體沒有任何不適症狀，他也沒有進一步改變生活習慣並進行藥物控制。直到今年7月初他突然無預警倒下，呼吸脈搏停止，在醫護人員搶救後撿回一條命，他才體悟到身體健康的重要性。敏盛綜合醫院心臟外科王牧群醫師表示，臨床發現心肌梗塞病患有年輕化的趨勢，「不良的生活作息、飲食習慣，都會成為心肌梗塞的危險因子，如果家人心肌梗塞發作，第一時間一定要替他做心肺復甦術CPR，才可以增加救活機會」。王牧群說，第一時間莊先生抵達敏盛醫院，急診室醫護人員先施予氣管內插管合併強心劑治療，並持續施行心肺復甦術，但傳統心肺復甦術無法救治此患者，敏盛葉克膜團隊隨機替莊先生進行緊急葉克膜手術合併心導管手術。 http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/823436 聲帶萎縮打玻尿酸免挨刀自由時報2014-10-21 記者林宜樟�大林報導民眾若罹患聲帶炎、聲帶長繭、聲帶麻痺、聲帶萎縮等，以往必須吃藥或進行聲帶開刀手術治療，現在透過玻尿酸注射治療技術，經頸部聲帶內玻尿酸注射，僅需在注射後禁聲休養3天，大幅提升治療舒適度。一名61歲男性病患聲音沙啞10多年，檢查發現是聲帶萎縮，原本看診的醫生建議動手術，但他擔心手術風險，到大林慈濟醫院看診，評估可以細針在聲帶注射玻尿酸，經注射後禁聲休養3天，恢復狀況相當好。大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃俊豪說，使用比一般針更細的針頭，將玻尿酸注入聲帶內，只要局部麻醉，門診治療30分鐘即可完成。黃俊豪表示，聲帶萎縮原因有三類：先天性多是聲帶在發育過程發生感染，聲帶表皮和深層聲帶組織沾黏，聲帶變薄產生聲帶溝，發音時兩側聲帶無法完全靠攏；外傷性是因聲帶病變接受手術後造成；退化性是因聲帶軟組織退化，也造成兩側聲帶變薄，發音時無法靠攏。黃俊豪說，以往治療是進行聲帶內移手術，從喉外植入矽膠或人工血管，將萎縮聲帶往內推，減少因聲帶閉合不全造成的氣流漏失，但會在脖子留下疤痕；另也可進行口喉直達鏡手術，將玻尿酸或自體脂肪注射到聲帶，但有全身麻醉與牙齒受損風險。 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/9012553.shtml 聲帶萎縮新療法注玻尿酸3天好

【聯合報╱記者林伯驊�大林報導】2014.10.21 03:45 am

民眾說話沙啞，多以吃藥治療，嚴重甚至要開刀，大林慈濟醫院耳鼻喉科引進玻尿酸注射治療技術，排除全身麻醉及開刀風險，且無須住院，注射後僅需噤聲3天，大幅提升治療舒適度。耳鼻喉科醫師黃俊豪說，施打玻尿酸適用於聲帶麻痺、聲帶萎縮患者，日前一位61歲男性病患，聲音沙啞長達10幾年，檢查得知是聲帶萎縮，但擔憂手術風險，故輾轉求助大林慈濟，評估後，聲帶進行細針注射玻尿酸，目前復原情形良好，沒有副作用。

李育軒醫師

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