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就是那個光 談光線對眼睛的傷害

人類眼睛暴露於陽光及各種人造光源吸收紫外線及可見光,透過眼睛對環境光源的感應,產生了視覺及晝夜節律。年輕人的眼睛本身就具有很好的保護系統,可以避免光線對眼睛的傷害,但到了中年之後,保護系統逐漸減弱,加上長時間有害物質的堆積,光線對眼睛的傷害就逐漸顯現出來。

書田診所眼科主任醫師廖士傑指出,年輕人的眼睛具有很好的保護系統,本身有抗氧化酵素、抗氧化物質及有保護性的色素,可以抵擋光線對眼睛的傷害。年過40中年以後,抗氧化酵素、抗氧化物質逐漸減少,保護性的色素被轉化成有害的色素,有害物質逐漸堆積,光線對眼睛的傷害也較大。

過度曝曬於光線下有何影響?廖士傑說,影響光線傷害程度的因素主要是光線的強度及光線的波長,理論上,波長越短,能量越強,傷害越大,相反的波長越長,穿透性越好。因此,過度曝曬於強烈陽光或人造光源會加速惡化一些年齡相關的眼疾。戶外活動,特別是來自高海拔或低緯度地區的陽光,或是從水面、雪地或沙灘反射的光線也要相當注意。

光線會造成哪些眼疾?廖士傑表示,依角膜、葡萄膜、水晶體、視網膜不同部位,會有不同的疾病,分別說明如下:

(1)在角膜會有紫外線角膜炎、結膜黃斑、眼翳…等。

(2)在葡萄膜可能引起葡萄膜黑色素腫瘤(Uveal melanoma),是最常見的原發性惡性腫瘤,好發於白種人,3倍於黃種人,8倍於黑人,紫外線的曝曬是最重要的危險因子。

(3)水晶體的部分,研究證實,長期暴露於陽光照射,確實會造成白內障提早發生。這是因為40歲以後,水晶體內保護系統,包括抗氧化酵素、抗氧化物逐年減少,有害吸光物質逐年增加,光化反應會破壞水晶體內蛋白質,使得水晶體喪失透明度,造成白內障。

(4)在視網膜可能引起黃斑部病變,而黃斑部病變是已開發國家造成失明的重要原因,好發於55歲以上、有抽煙習慣、喜愛戶外活動者。形成機轉是由於55歲以後視網膜的保護機轉逐漸減少,有害物質開始堆積,紫外線、藍光…等這些高能光子會形成有害物質,造成視網膜色素細胞(RPE)及感光細胞的傷害,引起黃斑部病變。

最後廖士傑提醒,光線對於眼睛的傷害是長時間累積的,因此不論年紀都應養成保養的習慣,外出時配戴防紫外線、防藍光、琥珀色或黃色抗紫外線的太陽眼鏡;多吃綠色葉菜(菠菜、芥蘭菜、地瓜葉、綠色花椰菜…等);補充葉黃素、維他命C、維他命E…等,提高眼睛的抗氧化能力,減緩光線對眼睛的傷害。
本文作者:書田泌尿科眼科診所眼科 廖士傑主任醫師

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