◎痔瘡是最普遍為人所知的疾病之一。
◎通常年過三十之後，有超過半數的人口會發生痔瘡。
◎患者在就醫之前，通常都默默的忍受著痔瘡帶來的痛苦煎熬。
◎現今的治療方法，已經大大減輕了痔瘡切除時所造成的痛苦。
痔瘡是什麼？
痔瘡指的是發生在肛門以及直腸下段的血管組織增生。在肛門附近的軟
組織中佈滿了小動脈、小靜脈及微血管。這些組織自出生時就有，但是
因為種種原因，會逐漸膨大起來，加上支持組織退化，會逐漸隨著每次
排便向外突出，就形成了所謂的痔瘡。它常常被比喻成是〝肛門和直腸
的靜脈曲張〞。痔瘡分兩種型態：外痔和內痔，分界線為肛門內一環狀
的齒狀線，距離肛門口約1.5公分。
外痔發生的位置比較靠近肛門，假如有血塊出現的話會造成腫痛，外痔
摸起來較硬也較為敏感，它只有在破裂時才會出血。
內痔長在齒狀線以上，最常見的症狀是排便時會有無痛性的出血及突出
。但是內痔如果完全的〝脫出〞─從肛門口突出而且無法推回的話，也
會導致劇烈的疼痛。
痔瘡依嚴重程度可分為四度：第一度為僅出血沒有脫出。第二度為排便
後脫出，但能自動縮回。第三度為脫出後不會自動縮回，須用手推回。
第四度為永遠脫出肛門外無法縮回。
什麼原因會導致痔瘡？
真正的原因並不清楚，可能是人類因為進化的關係改用兩腳行走，加上
肛門部位的靜脈沒有瓣膜，使血管更容易漸漸膨大起來。
其他促成的誘因如下：
◎年老
◎遺傳
◎懷孕
◎長期便祕或腹瀉
◎過度使用瀉劑或灌腸劑以致排便時過度用力
◎上廁所花費時間太長
痔瘡會有那些症狀？
如果你有下列任何的症狀，就可能得到痔瘡了？
◎排便時會流血
◎排便時肛門口摸得到突出物
◎肛門周圍有搔癢感
◎肛門周圍疼痛
◎肛門周圍有敏感的腫塊
痔瘡該如何治療？
輕微的症狀通常可經由增加飲食中的纖維含量及水分來解除。避免排便
時過度用力可以減低痔瘡的壓力，及預防痔瘡從肛門口脫出。溫水坐浴
對疼痛的減輕也有幫助。利用這些方法，大部份的腫痛在二到七天之內
就能改善，至於腫塊則需要四到六週才能消除。若是疼痛非常厲害且嚴
重，可以選擇將痔瘡切開清除內含的血塊，門診患者在局部麻醉下即可
執行，對疼痛的緩解非常有效。嚴重的痔瘡，有些需要比較特別的治療
，而這些治療大多可在門診執行。
◎結紮：利用橡皮筋結紮，對治療會隨著排便即突出的內痔特別有效。
將一條小橡皮筋綁在痔瘡上，阻斷血流供應。幾天後痔瘡及橡皮筋就
會自動脫落，傷口在一至二週內也會自行癒合。這個方法偶而會造成
一些不適及出血。
◎局部注射藥劑：適用於出血但並未突出的痔瘡。這種方法較不痛，也
能有效的使痔瘡萎縮掉。
◎燒灼法及冷凍療法：目前歐美各國已不採用，主要是因為如果燒灼或
冷凍太淺，對於痔瘡的破壞不夠，太深則可能引起肛門括約肌受損，
以後會產生肛門狹窄、失禁等現象。即使深度剛好，也會產生多個潰
瘍極為痛苦，而且會有惡臭分泌物持續數週。
◎痔瘡切除手術：是能永久去除痔瘡的最好方法。
適用的時機如下─＊第三及第四度痔瘡
＊反覆發作的血栓性外痔。
＊內痔結紮治療失敗後。
＊突出且無法被復原的內痔。
＊有持續性的出血。
痔瘡切除手術可移除會造成出血及突出的過多組織，手術採局部麻醉方
式即可，但患者需住院數日，短期內也應減少活動。比較雷射痔瘡切除
術和傳統的手術方式，前者並不能提供任何的優點，疼痛的程度差不多
，反而較為昂貴。
◎通常年過三十之後，有超過半數的人口會發生痔瘡。
◎患者在就醫之前，通常都默默的忍受著痔瘡帶來的痛苦煎熬。
◎現今的治療方法，已經大大減輕了痔瘡切除時所造成的痛苦。
痔瘡是什麼？
痔瘡指的是發生在肛門以及直腸下段的血管組織增生。在肛門附近的軟
組織中佈滿了小動脈、小靜脈及微血管。這些組織自出生時就有，但是
因為種種原因，會逐漸膨大起來，加上支持組織退化，會逐漸隨著每次
排便向外突出，就形成了所謂的痔瘡。它常常被比喻成是〝肛門和直腸
的靜脈曲張〞。痔瘡分兩種型態：外痔和內痔，分界線為肛門內一環狀
的齒狀線，距離肛門口約1.5公分。
外痔發生的位置比較靠近肛門，假如有血塊出現的話會造成腫痛，外痔
摸起來較硬也較為敏感，它只有在破裂時才會出血。
內痔長在齒狀線以上，最常見的症狀是排便時會有無痛性的出血及突出
。但是內痔如果完全的〝脫出〞─從肛門口突出而且無法推回的話，也
會導致劇烈的疼痛。
痔瘡依嚴重程度可分為四度：第一度為僅出血沒有脫出。第二度為排便
後脫出，但能自動縮回。第三度為脫出後不會自動縮回，須用手推回。
第四度為永遠脫出肛門外無法縮回。
什麼原因會導致痔瘡？
真正的原因並不清楚，可能是人類因為進化的關係改用兩腳行走，加上
肛門部位的靜脈沒有瓣膜，使血管更容易漸漸膨大起來。
其他促成的誘因如下：
◎年老
◎遺傳
◎懷孕
◎長期便祕或腹瀉
◎過度使用瀉劑或灌腸劑以致排便時過度用力
◎上廁所花費時間太長
痔瘡會有那些症狀？
如果你有下列任何的症狀，就可能得到痔瘡了？
◎排便時會流血
◎排便時肛門口摸得到突出物
◎肛門周圍有搔癢感
◎肛門周圍疼痛
◎肛門周圍有敏感的腫塊
痔瘡該如何治療？
輕微的症狀通常可經由增加飲食中的纖維含量及水分來解除。避免排便
時過度用力可以減低痔瘡的壓力，及預防痔瘡從肛門口脫出。溫水坐浴
對疼痛的減輕也有幫助。利用這些方法，大部份的腫痛在二到七天之內
就能改善，至於腫塊則需要四到六週才能消除。若是疼痛非常厲害且嚴
重，可以選擇將痔瘡切開清除內含的血塊，門診患者在局部麻醉下即可
執行，對疼痛的緩解非常有效。嚴重的痔瘡，有些需要比較特別的治療
，而這些治療大多可在門診執行。
◎結紮：利用橡皮筋結紮，對治療會隨著排便即突出的內痔特別有效。
將一條小橡皮筋綁在痔瘡上，阻斷血流供應。幾天後痔瘡及橡皮筋就
會自動脫落，傷口在一至二週內也會自行癒合。這個方法偶而會造成
一些不適及出血。
◎局部注射藥劑：適用於出血但並未突出的痔瘡。這種方法較不痛，也
能有效的使痔瘡萎縮掉。
◎燒灼法及冷凍療法：目前歐美各國已不採用，主要是因為如果燒灼或
冷凍太淺，對於痔瘡的破壞不夠，太深則可能引起肛門括約肌受損，
以後會產生肛門狹窄、失禁等現象。即使深度剛好，也會產生多個潰
瘍極為痛苦，而且會有惡臭分泌物持續數週。
◎痔瘡切除手術：是能永久去除痔瘡的最好方法。
適用的時機如下─＊第三及第四度痔瘡
＊反覆發作的血栓性外痔。
＊內痔結紮治療失敗後。
＊突出且無法被復原的內痔。
＊有持續性的出血。
痔瘡切除手術可移除會造成出血及突出的過多組織，手術採局部麻醉方
式即可，但患者需住院數日，短期內也應減少活動。比較雷射痔瘡切除
術和傳統的手術方式，前者並不能提供任何的優點，疼痛的程度差不多
，反而較為昂貴。
