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鵝蛋般大的膀胱脫垂 不要諱疾忌醫

有小便問題不要諱疾忌醫,長時間忽略可能造成腎臟損傷!

七十一歲的老太太二十年前即有排尿不順的問題,同時合併有子宮脫垂
,經子宮切除術後,有一陣子的改善。但不久病情轉為膀胱脫垂,老太
太為了要照顧久病的老伴又不好意思就診,因而一直未尋找適當的醫療
,直至病情嚴重和扭不過子女的要求而求診,就診時腎功能指數已上升
至2.1 (正常值為1.3),除了在陰道處突出猶如鵝蛋一般大的膀胱脫垂
外,並合併有嚴重雙側腎臟積水。

老太太經至醫院一系列的影像學檢查、膀胱鏡及膀胱功能檢查,證實僅
有膀胱脫垂至陰道外,而無尿失禁的問題後,童綜合醫院泌尿外科主治
醫師許兆畬為病患施行膀胱脫垂手術。手術後病患的腎功能不僅恢復到
正常值,自行小便的狀況也很理想,整個人的氣色也從罹病時的病奄奄
轉變為容光煥發。

許兆畬醫師呼籲:勿以症狀小而拖延,勿以嫌煩而不求診,更不應因害
羞而喪失醫病的先機。人體器官的容忍限度及代償機能的運作,只能一
時而不能長期,等到身體器官抗議時造成的傷害將無法挽回。

許兆畬醫師說明:小便的症狀主要區分為阻塞性症狀及刺激性症狀。
前者包括解尿前要先停頓一陣子(站一下子)、尿流速變慢、尿柱變細
、解尿時腹部要用力、解尿時尿柱斷斷續續的、解後滴滴答答的,甚至
有解不完的感覺;後者包括頻尿(清醒時不到兩個小時就要尿一次)、
夜尿(夜間睡眠時間起床解尿超過一次)、急迫性尿失禁(想上廁所解
尿時會來不及)。

小便的症狀只是一個警訊,它必須透過合格的泌尿科專科醫師,配合其
他症狀的描述、身體檢查及必要的儀器篩檢來進一步釐清是否為泌尿系
統之疾病,
如婦女尿失禁、攝護腺疾病、結石、創傷、發炎、腫瘤、腎
積水、先天性尿路系統疾病及神經性膀胱等。然而病症的釐清也只是另
一個開始,病患及早尋求正確的醫療,不僅為自己贏得一個有利的起跑
點,更提供較好的機會讓醫師能努力來恢復病患原來身體的健康。

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