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秋冬交替期 小心氣喘病向兒童宣戰!

24小時小兒科急診照顧您的寶貝
在溫度變化劇烈的秋冬季節,各類病毒、細菌猖獗,該院近日急診和住
院擠滿了發燒、咳嗽、拉肚子等病毒感染的小朋友,其中70%是呼吸
系統疾病,小兒科劉國旺醫師呼籲爸爸、媽媽們,早晚多替孩子們備件
長袖外套,如您的寶貝身體有任何不舒服應儘早至醫院治療。

劉醫師表示,在秋冬交替期,氣喘病最容易危害到人體的健康。以台北
市的兒童來做調查,有20%的學齡兒童有氣喘,有33%的人有鼻過
敏,嚴重度可見一斑。有鑑於此台北市政府特別訂今年為氣喘年正式向
氣喘及過敏病宣戰。

氣喘徵兆因人而異,有人輕微、有人嚴重。包括有咳嗽、呼吸快速、睡
眠困難、喘鳴、胸痛、窘迫感、疲勞及呼吸困難;發病形態有所不同,
百分之六十病兒是以類似感冒的症狀開始、百分之三十病兒則以氣喘的
症狀開始。
在台灣的氣喘兒盛行率已逐年上升,目前已經是百分之十至
十七,與歐美工業化國家不相上下。發病時間亦有不同,大部份氣喘兒
發病於八歲,一半在三歲前即已發病。青春期前,男孩發病率為女孩的
一點五至三倍。再者,三分之二至四分之三的氣喘兒有過敏體質,與過
敏性鼻炎及異位性皮膚炎有共通的遺傳基礎,因此有過敏體質的父母其
幼兒較有氣喘傾向。

避免氣喘最重要的方式不是猛看病、吃藥而已,而是要教育患者與醫師
合夥來共同努力,也就是病患需要意識到生病的嚴重及危機感;
其次要
教育患者使用肺功能表,亦即尖峰吐氣流量表來每日紀錄肺活量,如同
高血壓患者每日紀錄血壓一樣。再者教導病患清除環境中的過敏原,諸
如家塵、塵蹣、黴菌、二手煙等,除掉了環境中的過敏原當然可以大大
降低氣喘發作。最後才是教導病患如何使用藥物,因為藥物應以種類愈
少愈簡單愈好,當然保持身體在最佳狀態諸如營養與運動,才能減少感
冒的發作,而通常感冒亦是誘發氣喘的重要因素之一。

總之,氣喘並非不治之症,只要找出致病因子,避免誘因,給予諸多抗
發炎葯物,常常控制其氣道穩定性,即時發覺徵兆出現,追蹤其肺功能
,耐心地與醫師密切配合,大多數是可控制其病發,以達到正常兒童之
活潑生活品質。

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