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《每日醫學指南》談淋巴水腫的成因及治療!

文�臺北市立仁愛醫院整型外科許主任郡安

淋巴水腫乃由於淋巴液回流至心臟的淋巴管道阻塞或缺損而
儲存在組織所引起,其成因有下列:


 一、原發性淋巴水腫:乃由於淋巴管缺失發育不全。

 二、血絲蟲病:此乃一般常見的淋巴水腫,乃由於感染血絲蟲,
   此寄生蟲進入淋巴系統,在淋巴結引發纖維化而導致淋巴管
   道的阻塞而引發淋巴水腫。

 三、癌症:癌細胞經淋巴管漫延而阻塞淋巴結而致淋巴水腫。

 四、外科手術:為治療某些疾患,如癌症,為防止其擴散而清除
   淋巴結,導致缺失而使週邊的淋巴液無法返流。

 五、放射治療:尤其乳癌,為防其漫延轉移而施行放射治療而破
   壞淋巴結,阻塞了淋巴液之返流。

 六、其他如急慢性發炎或外傷等。

治療:

 一、腸系膜引流,將一部份的腸系膜切開轉至患部引流淋巴水腫
   處的淋巴液。

 二、真皮埋入皮片:把真皮埋沒至深部血管叢引流。

 三、切除法:將所有淋巴水腫的皮膚及皮下組織全數切除,再施
   以皮膚移植,覆蓋表面。

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