《生活醫點通》電腦族的夢魘：頸臂症候群

陳小姐是個年輕的電腦程式設計師，工作時間已有兩年，每天要花超過
六個小時坐在電腦桌前，移動滑鼠，幾個月前她就感到右頸至肩胛、右
肩的肌肉僵硬疼痛，有時還會有頭痛的現象，她也不以為意，心想休息
一晚就好了，沒想到有一次為了趕進度，她必須熬夜，第二天以後，肩
頸疼痛加劇，連碰觸都會感到疼痛，還摸到疼痛硬塊，蔓延至上背部，
加上晚上疼痛得讓她失眠，右手感覺麻木，使她不得不去看復健科醫師
，才知道她是頸臂症候群第三級的患者了。

陽明醫院王榮俊醫師表示，肩頸酸疼是復健科門診常見的求診原因。它
常見於上班族，特別是需長時間使用電腦的人員、銀行的櫃檯人員、工
廠裝配員，另外音樂工作者及家庭主婦也因長時期從事單調重覆性的工
作，而容易產生有肩頸酸疼的問題。

職業性的肩頸傷害在一九七二年日本工業健康雜誌首次提出正式報告，
並命名為頸臂症候群，病患會感到後頸、肩胛部、肩臼肱骨的疼痛，厲
害時還會造成頭痛，並伴隨頸部肌肉的僵硬，偶爾會有焦慮、失眠、背
痛、雙手發麻或冰冷的感覺，類似的症狀在美國及澳洲均有報告，不過
名稱不同。澳洲稱之為重覆性壓力傷害，美國則稱之為累積性外傷病變
或重覆性動作傷害。

頸臂症候群最常見於需長時間使用電腦的人員，這是因為使用電腦時，
肩部是在略為外展及前屈的靜態姿勢下以極高的頻率工作，工作時間又
極為漫長，長期累積下來所造成的，據估計頸臂症候群的發生率約有三
成之多。

陽明醫院王醫師表示，一般在臨床上按照症狀的嚴重程度分為三級，第
一級算是輕微級，主訴肩頸痛，疼痛在工作時發生，但幾小時後緩解；
第二級是中微級，臨床上肩頸手臂有壓痛點及腫塊，工作後疼痛仍持續
幾天之久；第三級則是嚴重級，肩頸疼痛持續數星期以上，多處壓痛點
並可觸摸到硬塊，顯示肌肉纖維化，手部發麻，並出現情緒焦慮、失眠
的現象。

陽明醫院王榮俊醫師呼籲，若是發生了頸臂症候群，除了儘快就醫外，
工作上的調整也是很重要的，每一小時必須有五至十分鐘的休息，休息
時應該做些活動伸展僵硬的肢體，另外，桌椅鍵盤的高度到工作環境的
光線、噪音、工作之輪替都要加以配合調整。而核磁共振、肌電圖和神
經傳導檢查，對於診斷有很大的幫助，再輔以物理治療、運動治療和藥
物治療，將能獲得良好的療效。