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平時注意細微變化 罕見的更年期子宮內膜異位症

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子宮內膜異位症是育齡婦女十分困擾的疾病,台中仁愛醫院婦產科主任

吳建德卻發現罕見於更年期婦女的案例,五十歲的林姓婦女因下腹痛至

醫院求診,才發現因子宮內膜異位造成整個骨盆腔器官與腸子嚴重沾連

,卵巢並有直徑五公分巧克力囊腫且已破裂,需將子宮及兩側卵巢全部

切除,醫師指出由於症狀並不明顯,容易被忽略,若未及時就醫則會引

起腹膜炎甚至敗血症而危及生命,呼籲更年期婦女千萬不可掉以輕心。



仁愛醫院婦產科主任吳建德指出,50歲的林姓婦女因突然劇烈下腹疼痛

至醫院求助,超音波檢查發現一側卵巢腫大且有腹水情形,再以腹腔鏡

探查發現整個骨盆腔器官與腸子嚴重沾連,右側卵巢有直徑五公分之巧

克力囊腫,且已破裂並滲出濃稠液體。因為嚴重沾連無法繼續以腹腔鏡

手術操作,只得改以傳統開腹術剝離嚴重沾連組織,打開骨盆腔作子宮

全切除及兩側卵巢切除手術。



林姓婦女表示平時身體並無特殊異常,月經週期規則且並沒有痛經情形

,只是偶而有腰酸背痛的毛病,曾尋求中醫做復健治療,從沒想到腹部

會有囊腫,也未到婦產科做過檢查,無奈這次的劇痛才讓她驚覺病情非

同小可。



婦產科吳建德主任表示,
子宮內膜異位症是現代女性十分困擾的疾病,
好發於生育年齡的女性,常見於25∼40歲。其症狀包括痛經、亂經、經
血過多、性交疼痛、不孕症、腰酸背痛等。程度較嚴重者常合併卵巢巧
克力囊腫(卵巢深部的內膜異位瘤)、骨盆腔及腸沾連。





一般而言45歲以上更年期,會因血液中女性荷爾蒙降低而減少刺激,子
宮內膜異位症會減輕甚至不藥而癒,而此案例已50歲,病情卻不減反趨
嚴重,甚至造成卵巢巧克力囊腫破裂,引起急性腹膜炎而必須緊急開刀
治療,實屬罕見。
這也說明即使到了更年期,婦女們只要還有月經,子

宮內膜異位症還是有可能緊緊跟隨,絕不可掉以輕心。



吳建德醫師呼籲婦女們,平常就應注意身體及生理的細微變化,即使是

小小的腰酸背痛,也不能等閒視之。如果能及早發現病情,腹腔鏡便可

輕鬆解決問題,若等到病情惡化、甚至變成急症,治療上將會更為棘手

,必須施行較大且危險的手術,造成的傷害也將愈大。
最後編修時間: 2019-05-27 14:32:38.0

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