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腦中風發生時,在家要如何處理?

文�振興復健醫學中心神經外科主治醫師 李鴻福

冬天是腦中風好發的季節,絕大部分腦中風與血壓高有相當大的關係。
高血壓一般是沒有任何症狀的,有的僅是頭痛、頭暈而已,所以定期量
血壓是相當重要的。

▲什麼情況可能是中風?
當意識不清,言語不流利,甚至說不出話來,流口水,一手一腳無力或
大、小便失禁,極有可能是中風了。

▲中風有哪幾種類型?
一般可分為血管阻塞型或出血型,大部分為血管阻塞型中風。

▲中風當時要如何處理?
血壓很高,則可抬高頭度30度,萬一發生嘔吐,則把頭偏到一邊,不要
嗆到氣管聯絡救護車,緊急送醫。

▲中風時血壓很高,手指頭放血,可降低血壓的做法對不對?
絕對錯誤!不管是出血或血管阻塞,局部腦壓高,血液供應量少,都會
有缺血、缺氧狀態。人體的防禦機轉,則會反應性的增高血壓,讓血流
量增多,以挽救瀕死之腦細胞,若血壓降低,則瀕死缺氧腦細胞,則會
死亡,應緊急送醫,等醫師判斷需不需要降血壓。通常不會積極降血壓
,有時血壓高達180∼200水銀柱壓力,仍觀察即可,血壓者降到正常,
則危險性大增。

▲預後?
一般而言,不到一成的患者,可勉強回到工作。能與中風前保持同樣的
情況,則是老天保佑。所以平常要注意自己的身體、多運動、維持正常
的血壓才是健康之道。

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