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認識口腔癌 向紅唇殺手「檳榔」說不!

文�台中榮總五六病房護理長 張和美

根據十大癌症統計,口腔癌於八十三年躍居男性癌症發生率的第五位,
並於八十四年起成為男性癌病排名第五的病因。隨著檳榔消耗量增加,
口腔癌的發病人數也有逐年增加的趨勢。

發生的部位包括頰黏膜、舌頭、嘴唇、牙齦、上顎等,因此常會影響病
患的進食、呼吸、發聲與外觀;在治療方面因為國人較相信偏方,往往
尋求手術以外的另類療法,不但錯過治療的黃金時機,而且增加治療的
困難度,實在令人痛惜。


在此藉本文說明口腔癌發生的病因、症狀及治療方法,期盼大家對口腔
癌有初步的認識,並避免造成口腔癌的刺激物,早期發現可疑的症狀,
以早期診斷及治療。

病因

臨床發現,百分八十五的口腔癌病患均有長期嚼檳榔或吸煙的情形。
既吸煙、喝酒又嚼檳榔者患口癌的機率則高達123倍。
這些致癌物質並不是一接觸就造成癌症。國人往往不覺得這些物質有致
癌的嚴重性,在病房中,我們常看見照顧或探視口腔癌病患的親友,依
然在嚼檳榔,因此實在需要廣為宣導嚼檳榔的危險性。少部份的病患並
未吸煙或嚼檳榔,則可能與口腔衛生不良、不良的假牙長期磨擦、或其
他內因性的疾病有關。

症狀

口腔黏膜有無法癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,長期得口腔白斑,頸部
淋巴結腫大,咀嚼、吞嚥困難,不明原因的牙疼等上述症狀發生時,應
至耳鼻喉科門診,給頭頸外科醫師作詳細的檢查。

治療

醫師在決定作治療之前,會依病患的情況作一些必要的檢查,如電腦斷
層掃瞄或磁振攝影,X光、超音波、核子醫學檢查、病理組織切片等,
以了解腫瘤的特性及是否有移轉,再決定治療方針。

早期的口腔癌,通常行單純的切除手術即可;無遠處轉移的晚期口腔癌
,需作複合性的腫脹切除、頸部淋巴廓清術、顏面重建手術、及手術後
輔助放射線或化學治療;若有遠處的轉移,如肺、肝、骨骼,醫師會依
病況會診放射腫瘤科、胸腔科或腸胃科醫師一起診治,與病患或家屬討
論後,再決定是否作手術、或作放射線、化學治療。

研究已經證實檳榔含有致癌物質,我們雖然不能阻止別人種植檳榔,也
無法請警察取締商店販賣,但生產掌握在我們自己的手裡,我們可以自
己決定要不要吃檳榔,為了您的健康,請向檳榔說不;萬一您已經習慣
嚼食檳榔,可以嘗試改嚼口香糖取代。如果發現口腔有不易癒合的潰瘍
或不明腫塊,應及早診治。早期的口腔癌治癒率不錯,若聽信偏方,延
誤治療時機,花了錢也許事小,等到癌細胞擴散恐怕為時已晚了。

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