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SARS真的只是極少數,適度謹慎觀察病情的變化!

嚴重急性呼吸道症候群(SARS)

提醒您在本(92)年2月1日之後曾到過有SARS報告病例的地區包
括中國廣東、香港、越南河內、新加坡、加拿大溫哥華、多倫多等地
,或曾與診斷為SARS個案有親密接觸者(親密接觸係指曾照顧SARS
個案,或與其共同居住,同處一密閉空間、或曾經直接接觸其呼吸道
分泌物及體液),有上述經歷後的10天內出現發高燒(>38℃)以及
一種或一種以上的呼吸道症狀,例如:咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等
症狀,請儘速就醫,並主動告知醫護人員。

SARS與普通感冒、流行性感冒、典型肺炎的徵兆、症狀比較表


類型�徵兆流行性感冒(Flu)普通感冒(Cold)典型肺炎(pneumonia)嚴重急性呼吸道症候群(SARS)
致病原流行性感冒病毒病毒肺炎雙球菌或病毒冠狀病毒突變種
傳染途徑飛沫傳染飛沫傳染 飛沫傳染 飛沫傳染
症狀的開始症狀突發生且在數小時之內惡化症狀逐漸發生,從鼻塞開始。呼吸急促、多濃痰、肋膜積水。發燒。
(體溫高於38度)
喉嚨痛偶有明顯的喉嚨痛。沙沙的,較不嚴重。程度不明的痛。
發燒高溫。
(體溫高於38度)
較少見發燒,如果有的話,溫度也只有些微的升高。急速發燒高溫2天以上。
(體溫高於38度)
頭痛通常伴隨嚴重的痛。偶爾會有輕微頭痛程度不明的頭痛。
酸痛會造成全身性的關節疼痛,會有明顯且持續的疲勞與虛弱。較輕微或少見。幼兒患上肺炎,微狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。頸痛、肌肉僵直或酸痛。
咳嗽與噴嚏症狀開始後的頭一、二天內通常會咳嗽,打噴嚏則較不常見。通常會有打噴嚏與鼻塞。咳嗽,咳出黏液性痰,呈淡紅色,偶然痰中帶血。乾咳。
病程疾病期為1∼2週,常有胸腔不適感。短期間可復原。疾病期很少持續超過七天。最好的治療方式尚未明朗。死亡率約3%。
併發症嚴重的,如肺炎、鼻竇炎、支氣管炎及兒童的中耳炎,也可能造成心肌炎與腦炎。較輕微的。併發病較少出現。血中毒以至休克(Septicaemia)。肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。肺積水。食慾不佳、神智不清、呼吸困難皮膚疹或下痢、肺部病變等。
潛伏期感染病毒的1∼4天發作。2∼7天,最長10天



您可以預防嗎?

 一、少去人多、通風不良的公共場所。
 二、養成經常洗手的習慣,可降低感染機會。
 三、打噴嚏時以紙巾或手帕掩口鼻。
 四、保持室內環境通風。
 五、增強抵抗力:
   例如:正常作息、飲食均衡、睡眠充足、適量運動。
 六、儘量不要到人口密集的地方、不參加聚眾活動。
 七、不與疑似上呼吸道感染患者接觸。
 八、如非必要,儘量不要去SARS流行地區。
 九、疑似SARS症狀請儘速就醫。
   並主動告知醫師旅遊、活動經歷
 十、出現感冒症狀者:
   例如:高燒、咳嗽、呼吸急促…者請戴口罩。

疑似病例之處置

 一、應立即將個案送往指定的檢查室或病房處理 。
 二、個案應戴上手術用口罩 。
 三、設法取得並記錄個案過去十天內之詳細臨床病史、
   旅遊史、及接觸史,包括是否有接觸發生急性呼吸道疾患。
 四、取得胸部X光檢查及全套血液檢查檢驗報告。
 五、如胸部X光檢查結果正常:

   1提供個案個人衛生之建議,並要求個案在恢復健康
    前應留在家中,避免至人群聚集的地方及搭乘大眾
    運輸工具。
   2個案出院時,應指導個案若其呼吸道症狀惡化,應
    立即就醫。
   3如胸部X光檢查結果發現單側或兩側浸潤(不限間
    質性浸潤),請依照極可能病例之處理原則辦理。

極可能病例之處置

 一、安排住院隔離或與其他SARS個案安置於同一病房。
 二、採樣供實驗室檢驗,以排除其他已知之致病原:

   1咽喉或/及鼻咽拭子,並進行冷凝集素試驗。
   2血液檢體供培養及血清學試驗。
   3尿液。
   4支氣管肺泡洗出液。
   5視狀況進行屍體解剖檢驗。

 三、建議應每二天採集檢體一次,檢體的檢驗必須在有適當
   阻絕設備(生物安全等級第三級)的實驗室操作,如有
   需要可經由各國衛生主管機關轉送國際參考實驗室。

 四、每二天追蹤全套血液檢查結果。
 五、視臨床需求進行胸部X光檢查。
 六、視臨床需求進行治療。

防疫專線:臺北巿衛生局 (02)2759-3005、(02)27205258
     行政院衛生署 0800-024-582

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