男生血紅素偏低是否為病兆依據？

有此一說：

男生血紅素偏低，是否為病兆依據，
如何從飲食或保健食品改善？


醫師回答
家庭醫學科　蕭旭峰醫師

臨床上以血紅素(Hb.)的數值作為判斷貧血的準則，男生血紅素的標準值為14-16 mg/dL，女生為12-14 mg/dL (根據不同檢驗單位，標準值可能會有些許差異)，當血色素的值低於標準時就可以稱為「貧血」。

造成貧血的原因非常多，大致上可以分為四大類：

一、原料攝取不足：例如缺乏鐵質、葉酸、維生素Ｂ12等，多半導因於飲食營養的不均衡。
二、造血機能不佳：雖然有原料，但是身體的製造功能不好，無法充分利用原料來造血，也會引起貧血，例如再生不良性貧血。
三、破壞速度過快：例如溶血性貧血、海洋性貧血，就是因為血球生成後，很快就被人體自己破壞掉造成的貧血。
四、慢性出血引起的貧血：例如女性的月經量較多、長期痔瘡出血、腸胃道潰瘍出血或是某些寄生蟲吸血等。

這麼多不同的原因引起的貧血，都有不同的治療方式，有的是只要將原因去除即可，像腸胃潰瘍出血、寄生蟲感染等，只要疾病治療好了之後，經過一段時間的休養，貧血的情形自然改善。有的時候就必須視其需要給予各種不同的補充物，像缺鐵補鐵、缺葉酸則補葉酸等。

至於像「海洋性貧血」，若是輕型的患者，則根本不需治療；重型的海洋性貧血患者，則因先天血紅素構造有問題，所以必須接受輸血治療，而且因為經常輸血，所以不僅不需要補鐵，反而還得接受排鐵劑的治療。

所以為了診斷及治療上的方便，臨床上會依據紅血球的大小（也就是檢驗報告上的ＭＣＶ）將貧血分為：大血球性貧血、小球性貧血及正常血球性貧血等三大類，不同類的貧血可以歸納出幾種常見的原因如下：

1.大血球性貧血：維生素Ｂ12缺乏、葉酸缺乏、ＤＮＡ合成障礙等。
2.小球性貧血：缺鐵性貧血、鉛中毒、海洋性貧血等。
3.正血球性貧血：再生不良性貧血等。