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藥物對高血壓患者性生活影響調查

為了更深入了解藥物對於台灣患者生活品質的改善程度,默沙東藥廠將委託台大醫學院心臟內科教授曾淵如,帶領34位臨床醫師進行一項國人生活品質的調查,主要調查範圍為降血壓藥物對於高血壓患者之生活品質及性功能影響。該調查名為HAPPY ((Health Assessment of Patient with Hypertension under Normal Practice around the Year)。

曾淵如表示:「本調查主要探討正在接受不同降血壓藥物治療的高血壓患者,對生活品質及性生活的品質的滿意度,研究結果將有助於了解不同降血壓藥物對生活品質及性功能的影響,進而選擇適當的抗高血壓藥物以提昇高血壓患者的服藥順從性及生活品質。」

降血壓藥物與生活品質
根據世界衛生組織資料,高血壓患者有66%並未適當地控制血壓或根本未治療(註1),其中有許多原因,例如藥物本身控制血壓的效果、藥物服用是否方便(一天三次或一天一次)、是否產生副作用以致難以繼續服藥,性功能障礙即是常見的降血壓藥物的副作用,。即使目前的研究尚未釐清高血壓患者性功能障礙的主要原因,但高血壓疾病本身就可能產生性功能障礙;除此之外部分降血壓藥物,如利尿劑、中樞交感神經作用劑、或乙型阻斷劑(B-blocker)就比其他如鈣離子阻斷劑、及血管轉化素抑制劑等藥物更可能對對性功能造成阻礙 (註2)。由於性功能障礙嚴重影響生活品質,在運用降血壓藥物時便需要特別留意是否藥物會對性功能產生影響,儘量選用適當的治療用藥以使患者在接受治療的同時仍能保有生活品質。

藥物對於性功能影響的調查

根據一項針對男性高血壓患者所做有關性功能的調查,高血壓患者接受losartan治療12週之後,88% 高血壓男性認為至少一項性功能相關問題有改善;研究結果整體而言,對性生活滿意度由7.3%提高至58.5%;而至少一周有一次性生活的人數比例也由原來的40.5%提高至62.3%;認為生活品質提昇的高血壓男性患者則為73.7%。

此研究的主持者法蘭里奧博士(Dr. Carlos Ferrario)表示:「此結果提供給因為性功能障礙而中斷服用降血壓藥物的男性患者一個可行方案。」

關於高血壓
根據JNC-VII,高血壓的定義為收縮壓140以上及或舒張壓90以上。若收縮壓低於120及或舒張壓低於80則為正常(註1)。

關於HAPPY調查
本調查將於台灣地區共34家醫院收錄500名高血壓患者進行調查,將是對高血壓患者生活品質指標的整體評估調查,而不是單純性功能調查。旨在藉由醫師對患者的治療及患者本身的自我評估,來了解高血壓患者在接受各種不同降血壓藥物治療之下,對生活品質及性功能的影響。

註1. JAMA. 2003;289:2560-2672
註2.Blood Pressure 1997;6(Suppl 1): 47-51
註3.The American Journal of the Medical Science 2001; 321(5):336-341
本文作者:默沙東藥廠

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