調理婦科病，孕氣自然來！

文：財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師鄧正梁

不孕是多種疾病產生的結果或後遺症。檢查不孕原因，必須結合西醫對不孕原因的認識，有步驟地對夫婦進行各有關檢查，盡量尋找不孕的原因，以供參考。不孕症必須與暗產相鑒別，所謂暗產是指受孕早期胚胎初結，不易覺察而已自然墮墜者，往往可被誤認為不孕症。

從中醫學的角度來看，腎主生殖，女子以血為本。不孕症的產生，主要是臟腑功能失常，氣血不調，影響衝任、子宮的攝精成孕及育胎的功能。臨床最常見的有「腎虛」、「肝鬱」、「痰濕」和「血瘀」等。不孕症的著眼點，著重臟腑、氣血、衝任的虛實，找出不孕的病因、病位以及相關不孕的疾病。治療不孕症重視“種子必先調經”，“經本於腎”，“腎主生殖”的觀念，虛者補益腎肝脾，燮理陰陽，填精益血，通補奇經；實者疏肝理氣，調理氣血，祛痰化瘀，同時，應注意調節情緒及掌握受孕佳期。

飲食療法可用雞蛋1個，打一個小孔，放入藏紅花1.5克，攪勻，蒸熟吃蛋。月經來臨的隔天才開始服食，每天吃1個，連吃9個。然後等下次月經來臨的下一天再開始服食，持續服用3~4個月經周經。或用鹿茸3~5克，雞肉250克，加水燉爛，調味喝湯吃肉。月經乾淨後，每周服2次，連服3~4次，適用於性欲淡漠，帶下量多而稀，腰酸膝軟，大便不實，小便清長，夜尿多，小腹冷或四肢不溫等腎陽虛不孕者。

子宮內膜異位症的病者，常伴有不孕。有人從組織學上變化的研究，提示子宮內膜異位症不孕的原因，可能存在著自身免疫的反應，也有人認為不孕是黃素化未破裂卵泡綜合症所致，雖有成熟的卵子，但卵泡不能排出。中醫學認為是「瘀血」，瘀血不去，日積月累，結成有形之癥塊，阻礙少腹衝任、胞脈、胞絡而致不孕。在臨床上，經驗是經淨至月經期前以活血化瘀散結為主，藥物選用三棱、莪朮、枳實、鱉甲、龜板、珍珠殼、雞內金、當歸、丹參、三七、大黃等，月經期以活血祛瘀，涼血為主，藥物可選用丹參、牡丹皮、當歸、三七、五靈脂、蒲黃、紅花、益母草。實驗研究証明，活血化瘀藥可改善血液流變狀態，並能使增厚組織變薄、變軟，減輕病理反應，對改善盆腔內的子宮內膜異位症的病理狀態，使不孕患者能增加受孕的機會。

因為不孕症往往是許多婦科病造成的一種後遺症，故有相當部分的不孕症是可以預防的。及時調治足以影響妊娠的各種婦科病，如月經病、帶下病等，尤其是婦科炎症以及月經病中的痛經、閉經、崩漏和月經不調等等。現代社會開放，應儘量減少未婚先孕。未婚先孕者，反復墮胎，往往容易造成繼發不孕症或習慣性流產。還有不孕症會有來自各方面的壓力，如此會影響內分泌的調節，必須正確處理。夫妻間感情的協調以及受孕時機科學方法的掌握，是很重要的。