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身心醫學之一隅:肢體麻電感與憂鬱

身心醫學之一隅:肢體麻電感與憂鬱_圖1

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Anita

30出頭的林小姐(化名)原本家庭幸福、工作順利、生活美滿,卻在約一年前的一次感冒後,完全變了樣。

當時就是一般感冒上呼吸道感染的症狀,合併輕微發燒。幾天之後,慢慢開始出現下肢肌肉無力,感覺異常的症狀,覺得好像有電穿透雙腿,然後延伸至雙手。之後雖然有好些,但接下來卻又急速惡化,在半年前住進了神經內科病房。

很多檢查的結果無明顯異常,她被給了多發性神經炎的診斷。這一年來,需要坐輪椅,不只上下肢,連尾椎也感覺會放電,幾乎全身性的感覺異常困擾著她;特別在疲憊時,全身上下的電流感著實難熬。因為身體症狀無法有效改善,心理也漸漸悶出病來,整個人情緒憂鬱、思考負面,在身心嚴重受創的狀況下,被家人推來我的診間。

「怎麼會有這種事情…」林小姐的聲音除了透露出焦躁不安外,還有明顯的挫敗感。

「生命中很多意外,很佩服妳勇敢的撐下來了。」我盡量給她些溫暖。

「可是,現在除了復健,好像也不能怎麼樣了。」 

「其實,應該還能做些什麼的。」我嘗試在看似無解的難題中,找到著力點。我繼續說:「我們遇過許多類似像妳這樣的狀況,身體方面的治療已經做到某種程度,但卻沒有辦法完全緩解身心的不適。身心本是一體,身體疾病有可能對大腦情緒中樞造成影響,然後就像骨牌一樣,一個接一個垮掉,最後身心俱疲。如果我盡最大努力,穩固妳的情緒中樞,身體心理都會輕鬆些,好嗎?」

在我耐心的解釋與說明後,開了一些必要的藥物,充滿負面能量的林小姐,半推半就地接受我的建議。

沒想到下週回來,情緒與麻電感有了些許改善;再1~2週後,幾乎快看不到她痛苦的表情了。

「醫師,謝謝你。我好很多了。接下來我會努力復健,希望也能像這段日子的進步一樣,相信有朝一日能慢慢站起來。」她說。

雖然她復健的路還很漫長,但至少暫時打斷了她身心受創的惡性循環。 

臨床上的許多疑難雜症,可能可以靠著先進儀器或藥物達到某個療效。但人終究還是人,有專業的介入,還得加上對人心溫暖的關懷,或可為需要的人帶來正面的力量。

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