文�台安醫院小兒科 蘇主光醫師
「人生三歲可以定八十」這句名言，經過日新月異的醫學驗証下，更加確認此言不虛。研究人員發現，個人的特質，遺傳基因雖然決定一部分，但只是個基礎；而人生最初三年的經驗，卻是決定個性的主要因素。因此初為人父母者，我們是否已準備好如何來〝培育〞即將到來的小孩了呢？
寶寶剛出生時，腦部的基本構造皆已成型，此時腦神經細胞的數目已經完成，且不再增加；但此後大腦仍不斷地長大，這時主要是進行細胞之成熟與組織化，以及細胞與細胞間聯繫網路之建立。神經細胞間的聯繫稱為〝突觸〞，而神經細胞藉著突觸的相互聯繫構成多重的神經網路；藉由生活經驗之刺激，使得腦部逐漸發展出各式各樣綿密的網路系統，以應付生活之需要。雖說人類的基因約有半數是與腦部的構造和運作有關，但要發展出這麼繁複的網路系統，則是要藉著生活經驗不斷的累積與練習才能建立與強化起來；尤其是前兩年是網路系統形成最迅速的階段，此後網路建立的速度就逐漸趨緩，一直到老。由以下數據：出生時突觸數目約有五十兆個，到滿月時已增至二十倍，即可見幼年時期生活經驗的學習，對神經網路的建構有多麼關鍵性的影響。
腦部這些神經網路的構建，不只關係到動作、語言、智能的發展，也關係到性格、情緒、氣質的發展。而要讓這些網路發展起來，關係到兩個重要的因素：其一是人體接受外界刺激的感官系統正常與否；其二是外界刺激的導入與頻度。因此若寶寶感官系統正常，且不斷的接受到外來的刺激，就能讓神經網路不斷的建立且愈用愈靈活；反之，則神經網路的建立就會緩慢，甚至已建立起的網路也會退化。
人體的感官系統包括視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺，這些即是人體感知外界的〝窗口〞，藉由這些窗口接收外界之刺激，傳達到大腦，進一步作認知、分析、判斷、反應等一連串學習的步驟，而累積起個人發展的各項經驗，包括智能和心智。其中尤以視覺、聽覺更是重要之〝窗口〞：視覺在出生時仍模糊，視力才約有零點一只能看到眼看一呎的影像；但藉著不斷接受影像的刺激，可使視神經逐漸成熟；約到三歲視力可達到一點零。這期間就非常關鍵，若寶寶有眼睛的毛病，例如先天之白內障、遠視、散光等，無法接受到清晰影像之刺激，則視神經就無法繼續成熟，而造成弱視，以致腦部的發展會受到障礙。聽覺在懷孕七個月時即已成熟，因此在胎兒期即可聽到外界的聲音；但是約有千分之三的寶寶有所謂先天性聽障的問題，若沒有即早發現，則會剝奪了聽覺的刺激，大大阻礙了腦部的發展。所以寶寶幼年期的身體健康檢查與成長發育評估就非常重要，以期早期發現異常，早期介入輔助與療育措施，使寶寶的神經網路發展不致受到影響。
致於外界刺激的導入，則端視寶寶之照顧者的用心與付出了：很多人誤以為寶寶還小，還不會學習，或者不知道如何教他學習；因此認為寶寶吃得飽睡得好就好了。殊不知寶寶出生時，所有感官系統即已具備了接收的能力，透過生活中接收外界的各樣訊息，即是不斷地在學習與發展。因此照顧者在一開始，即應在生活上給予寶寶各式各樣的刺激，而且這種刺激不應只是單向的給予，而應多是〝雙向的應對〞，如此才能促進寶寶各方面的發展。
一個人的發展，大概分為：一、動作的發展，二、語言的發展，三、智能的發展（包括認知、記憶、思考、推理等），四、心智的發展（包括心理、情緒、品格、個性等）。我們可以多給寶寶肌膚的觸摸，促使他的感覺更加敏銳；現在研究還發現〝嬰兒按摩〞可以促進生理功能，且可安撫心緒。可以多給寶寶做肢體活動，例如抬腿、拉手、堆積木、塗塗鴉，促使動作更加靈活。至於語言的發展，我們可以多跟寶寶講話，不論是生活的對話，心裡感受的話，或是回應寶寶動作的話，皆是很好的機會；不要以為寶寶聽不懂，其實他可是天生的語言專家，在這對話的情境中，不知不覺寶寶的語言發展就建立起來了。如何增進寶寶智能的發展，主要即是多給寶寶學習的機會，這種學習指的不是演算或寫字的學習，而是日常生活經驗的學習。
因此對於寶寶的需求，應給予適當的回應，不要不理不採；寶寶的好奇，應給予指導；寶寶的無知，應給予溝通；照顧者只有多用耐心與時間，給寶寶多樣的學習機會與正確的學習經驗，寶寶的智能自然就發展開來。最後心智的發展，有個觀念非常重要，即是童年經歷會影響腦部的發育；學者發現生活在緊張、恐懼經驗下的孩子，其體內一種〝緊張賀爾蒙〞會增加，此賀爾蒙會影響到腦部某些區域的發育，使他易暴躁不安，學習能力降低。因此只有多給予寶寶溫柔的對待，愛的關懷，以及道德規範的指導，EQ才會好，人格才會健全，本性才會善良。
以上說來簡單，但做來卻非常艱辛；光只照應寶寶的吃喝拉撒睡就已夠累人了，遑論還要用那麼多心思來應付寶寶學習的需求。因此照顧者這個角色即非常吃力也非常重要了，而父母實在是寶寶第一個且最合適的照顧者。學者發現寶寶與照顧者之間存在著一種〝依附關係〞，這種依附關係若很緊張或很不穩固，將會大大影響寶寶各方面的發展，反之則會增進他的發展。
孩子的確是上天所賜給我們最好的寶貝，所以初為人父母者，我們是否願意在他一出生時，就付出更多的時間，耐性與愛心來教養他，而不是將這個責任推給保姆或幼稚園，這即是培育優質寶寶的不二法門。其實看著寶寶一頻一笑，為人父母者自然溫暖湧上心頭，一切辛勞將化為無有；長大成人後成為社會上有用的人，一切付出自然有了代價。
「人生三歲可以定八十」這句名言，經過日新月異的醫學驗証下，更加確認此言不虛。研究人員發現，個人的特質，遺傳基因雖然決定一部分，但只是個基礎；而人生最初三年的經驗，卻是決定個性的主要因素。因此初為人父母者，我們是否已準備好如何來〝培育〞即將到來的小孩了呢？
寶寶剛出生時，腦部的基本構造皆已成型，此時腦神經細胞的數目已經完成，且不再增加；但此後大腦仍不斷地長大，這時主要是進行細胞之成熟與組織化，以及細胞與細胞間聯繫網路之建立。神經細胞間的聯繫稱為〝突觸〞，而神經細胞藉著突觸的相互聯繫構成多重的神經網路；藉由生活經驗之刺激，使得腦部逐漸發展出各式各樣綿密的網路系統，以應付生活之需要。雖說人類的基因約有半數是與腦部的構造和運作有關，但要發展出這麼繁複的網路系統，則是要藉著生活經驗不斷的累積與練習才能建立與強化起來；尤其是前兩年是網路系統形成最迅速的階段，此後網路建立的速度就逐漸趨緩，一直到老。由以下數據：出生時突觸數目約有五十兆個，到滿月時已增至二十倍，即可見幼年時期生活經驗的學習，對神經網路的建構有多麼關鍵性的影響。
腦部這些神經網路的構建，不只關係到動作、語言、智能的發展，也關係到性格、情緒、氣質的發展。而要讓這些網路發展起來，關係到兩個重要的因素：其一是人體接受外界刺激的感官系統正常與否；其二是外界刺激的導入與頻度。因此若寶寶感官系統正常，且不斷的接受到外來的刺激，就能讓神經網路不斷的建立且愈用愈靈活；反之，則神經網路的建立就會緩慢，甚至已建立起的網路也會退化。
人體的感官系統包括視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺，這些即是人體感知外界的〝窗口〞，藉由這些窗口接收外界之刺激，傳達到大腦，進一步作認知、分析、判斷、反應等一連串學習的步驟，而累積起個人發展的各項經驗，包括智能和心智。其中尤以視覺、聽覺更是重要之〝窗口〞：視覺在出生時仍模糊，視力才約有零點一只能看到眼看一呎的影像；但藉著不斷接受影像的刺激，可使視神經逐漸成熟；約到三歲視力可達到一點零。這期間就非常關鍵，若寶寶有眼睛的毛病，例如先天之白內障、遠視、散光等，無法接受到清晰影像之刺激，則視神經就無法繼續成熟，而造成弱視，以致腦部的發展會受到障礙。聽覺在懷孕七個月時即已成熟，因此在胎兒期即可聽到外界的聲音；但是約有千分之三的寶寶有所謂先天性聽障的問題，若沒有即早發現，則會剝奪了聽覺的刺激，大大阻礙了腦部的發展。所以寶寶幼年期的身體健康檢查與成長發育評估就非常重要，以期早期發現異常，早期介入輔助與療育措施，使寶寶的神經網路發展不致受到影響。
致於外界刺激的導入，則端視寶寶之照顧者的用心與付出了：很多人誤以為寶寶還小，還不會學習，或者不知道如何教他學習；因此認為寶寶吃得飽睡得好就好了。殊不知寶寶出生時，所有感官系統即已具備了接收的能力，透過生活中接收外界的各樣訊息，即是不斷地在學習與發展。因此照顧者在一開始，即應在生活上給予寶寶各式各樣的刺激，而且這種刺激不應只是單向的給予，而應多是〝雙向的應對〞，如此才能促進寶寶各方面的發展。
一個人的發展，大概分為：一、動作的發展，二、語言的發展，三、智能的發展（包括認知、記憶、思考、推理等），四、心智的發展（包括心理、情緒、品格、個性等）。我們可以多給寶寶肌膚的觸摸，促使他的感覺更加敏銳；現在研究還發現〝嬰兒按摩〞可以促進生理功能，且可安撫心緒。可以多給寶寶做肢體活動，例如抬腿、拉手、堆積木、塗塗鴉，促使動作更加靈活。至於語言的發展，我們可以多跟寶寶講話，不論是生活的對話，心裡感受的話，或是回應寶寶動作的話，皆是很好的機會；不要以為寶寶聽不懂，其實他可是天生的語言專家，在這對話的情境中，不知不覺寶寶的語言發展就建立起來了。如何增進寶寶智能的發展，主要即是多給寶寶學習的機會，這種學習指的不是演算或寫字的學習，而是日常生活經驗的學習。
因此對於寶寶的需求，應給予適當的回應，不要不理不採；寶寶的好奇，應給予指導；寶寶的無知，應給予溝通；照顧者只有多用耐心與時間，給寶寶多樣的學習機會與正確的學習經驗，寶寶的智能自然就發展開來。最後心智的發展，有個觀念非常重要，即是童年經歷會影響腦部的發育；學者發現生活在緊張、恐懼經驗下的孩子，其體內一種〝緊張賀爾蒙〞會增加，此賀爾蒙會影響到腦部某些區域的發育，使他易暴躁不安，學習能力降低。因此只有多給予寶寶溫柔的對待，愛的關懷，以及道德規範的指導，EQ才會好，人格才會健全，本性才會善良。
以上說來簡單，但做來卻非常艱辛；光只照應寶寶的吃喝拉撒睡就已夠累人了，遑論還要用那麼多心思來應付寶寶學習的需求。因此照顧者這個角色即非常吃力也非常重要了，而父母實在是寶寶第一個且最合適的照顧者。學者發現寶寶與照顧者之間存在著一種〝依附關係〞，這種依附關係若很緊張或很不穩固，將會大大影響寶寶各方面的發展，反之則會增進他的發展。
孩子的確是上天所賜給我們最好的寶貝，所以初為人父母者，我們是否願意在他一出生時，就付出更多的時間，耐性與愛心來教養他，而不是將這個責任推給保姆或幼稚園，這即是培育優質寶寶的不二法門。其實看著寶寶一頻一笑，為人父母者自然溫暖湧上心頭，一切辛勞將化為無有；長大成人後成為社會上有用的人，一切付出自然有了代價。
本文作者：蘇主光醫師
