天氣多變，你變喘了嗎？全球氣喘最佳指標（診斷篇）！

氣象局持續發佈豪大雨特報，早晚溫差大，許多人受了感冒病毒感染，輕者喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽，重則持續發燒，肺炎及氣喘發作住院。家裡有氣喘病患的人，則須特別注意。氣喘是一種慢性呼吸道發炎反應，可受到各種刺激物過敏原引起氣道的阻塞，而造成急性發作。

所謂的刺激物過敏原包括家中的塵蹣、黴菌、蟑螂排泄物、有毛類的寵物如狗、貓、暴露在冷空氣或空氣污染、運動或病毒感染等。最近容易誘發氣喘發作的原因就是潮溼環境、病毒感染及居家因豪大雨門窗緊閉，致通風不良，導致屋內塵蹣、黴菌濃度增高及病毒易於擴散至人體。

《醫學小百科》如何預防氣喘急性發作

一、感冒流行期間儘量避免出入公共場所，
二、注意早晚身體保暖，
三、室內門窗於白天時儘可能打開，促進空氣流通，
四、落實個人氣喘處置的藥物治療計畫。

根據2002年全球氣喘治療指引，指出氣喘一經診斷則須將氣喘嚴重度分類，利用症狀頻率、氣道阻塞程度及尖峰吐氣流速(PEFR)的變異度來分類。

輕度間歇性　是指氣喘白天症狀＜１次�週，夜間症狀≦２次�月，
　　　　　　尖峰吐氣流速的變異度＜20％或≧80％的最佳預估值。

輕度持續性　是指氣喘白天症狀≧１次�週，但＜１次�天，
　　　　　　　　　而夜間症狀＞２次�月，
　　　　　　尖峰吐氣流速的變異度介於20％至30％間，
　　　　　　　　　　　　　　　　或≧80％的最佳預估值。

中度持續性　是指氣喘白天症狀≧１次�天，夜間症狀≧１次�週，
　　　　　　尖峰吐氣流速的變異數＞30％，
　　　　　　　　　　　　　　或介於60％至80％的最佳預估值。

重度持續性　是指連續在白天出現氣喘症狀，且夜間症狀也常出現，
　　　　　　尖峰吐氣流速的變異數＞30％或≦60％的最佳預估值。

瞭解嚴重度後，開始選擇氣喘的處置。嚴重度比輕度持續性還重者，須考慮每日使用吸入式類固醇為控制藥物，其劑量則隨嚴重度增加而增加或加入長效乙二型交感神經興奮劑、緩釋型茶鹼、白三烯受體拮抗劑。對急性發作時，仍以速效乙二型交感神經興奮劑為主的緩解藥物，必要時加上數天口服類固醇，使氣喘的惡化能迅速化解。


新聞資料來源：行政院衛生署花蓮醫院