《健檢e櫥》補充荷爾蒙是否真會增加心血管疾病比率?

更年期的婦女接受荷爾蒙治療,是否會引起心臟血管疾病,在2001年美國WHI的論文中,認為可能會增加心臟血管疾病的發生率,導致了婦女對補充荷爾蒙治療的恐慌,這篇文章也就在2001年的同時,歷經了五年資料收集,在23個大型醫學中心,共有39049人,191340人-年的大型研究,證實了,年輕婦女(年紀<60歲)接受荷爾蒙治療,大幅降低了心血管疾病的機會,而年紀超過了60歲後,補充荷爾蒙對心血管疾病的發生率,些微地增加心血管疾病的機會,但年紀大的婦女,在接受補充的第二年後,心血管疾病發生的機會,也出現了大幅度下降。

荷爾蒙補充治療,在2001年論文發佈後,經媒體的渲染後,成為婦女眼中的毒蛇猛獸,而經過五年許多的大型研究發現,荷爾蒙補充,如果使用雌激素而不加黃體素,對心血管疾病的發生率是降低,而且乳癌發生的機率和沒有服用荷爾蒙的病人,沒有差別,但是如果沒有使用黃體素,會增加子宮內膜癌的機會,所以對子宮仍保留的婦女,是不建議使用雌激素而不加黃體素的。

大豆異黃酮有類似雌激素效用,單單的使用上述產品而未能補充黃體素,據香港和台灣的案例報告,有發現子宮內膜異常增生和內膜癌發生的案例,建議未來使用時,仍需追蹤子宮內膜厚度,如果有異常子宮出血現象,一定得找婦產科醫師看診。

未來荷爾蒙的治療,傾向以低劑量雌激素,低劑量新型的黃體素,取代原來使用20年的黃體素(MPA),停經後的婦女,無論接受荷爾蒙治療與否,定期接受乳房攝影的治療是絕對必要的,現行的荷爾蒙治療,經過數年的大型研究和醫療人員的努力,新的治療和藥品,已非當日吳下阿蒙,大大減少了治療的風險。


新聞資料來源:臺北市政府衛生局

延伸閱讀

參與回覆

    立即訂閱我們的電子報

    掌握最新健康消息!