文�彰化基督教醫院新生兒科主治醫師 蕭建洲
當嬰兒出生後，與母親的生理聯繫—臍帶被切斷後，就必須獨立生存。由於在胎兒時期，從母體獲得了一定的抗體，在出生前6個月，這些抗體可防止嬰兒受到某些傳染病的侵襲，產生暫時的免疫功能。但隨著年紀增長，這些抗體會逐漸減少，甚至消失。因此，嬰幼兒都必須靠自己建立免疫能力。
建立免疫能力的方式有兩種，第一種是自然感染，然後產生免疫能力，但疾病本身同時也會對身體構成傷害。因此人們想出了第二種方法：就是預防接種，也就是由致病菌的少量成份經加工處理而生產，以一定量施予嬰幼兒注射或口服，這樣不致讓嬰幼兒產生疾病，卻可刺激寶寶體內產生抗體。有些抗體可維持較長的時間，但有些需多次接種才有效果。
目前台灣實施全面接種（即政府法定疫苗）的疫苗有：卡介苗、3劑B型肝炎、4劑三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風混合疫苗）、4劑口服小兒麻痺疫苗、1劑麻疹德國麻疹腮腺炎混合疫苗、1劑水痘疫苗、3劑日本腦炎疫苗。
到國小時，再追加白喉、破傷風混合疫苗、口服小兒麻痺疫苗及日本腦炎疫苗；國中3年級女生再追加1劑德國麻疹疫苗。
若再加上其他自費疫苗，包括最近引進台灣的幼兒型肺炎鏈球菌疫苗、A肝疫苗、b型流行性嗜血桿菌疫苗等等，全部加一加，孩子在成年前可能要挨上25針。
於是為了減少打針的次數，不讓寶寶成為挨針包，雞尾酒式的混合疫苗逐漸發展出來，四合一、五合一、六合一疫苗在台灣已越來越受到歡迎。
所謂四合一疫苗，也就是把新型三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風）再加入b型流行性嗜血桿菌；而五合一疫苗則是四合一疫苗再加入小兒麻痺疫苗（沙克疫苗）；六合一疫苗則是再將B型肝炎疫苗加入五合一疫苗。
所以當選擇六合一疫苗接種時，寶寶將可減少6針的次數。但這些新型的疫苗，政府因為預算的關係無法補助，所以目前由家長自費接種。
要特別注意的是，六合一混合疫苗接種時程與其他混合疫苗不同，時間是出生1.5個月、3個月、6個月及1歲6個月。
◎若經濟許可，家長或許可考慮讓孩子接受自費接種疫苗。
減少副作用：傳統預防針會出現較高比率的副作用，造成寶寶不適及照顧的困擾，如新型三合一疫苗就是將傳統三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風疫苗）中的百日咳桿菌，純化其有效免疫成份，除掉無效有害物質，並大幅減少傳統三合一疫苗的副作用。
涵蓋一些可能產生嚴重後遺症的傳染疾病：例如傳統預防接種政策即沒有涵蓋型嗜血桿菌疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及A型肝炎疫苗與輪狀病毒疫苗。
減少幼兒接種的次數：多合一混合疫苗可同時維持原來疫苗的有效性及安全性，並減少幼兒接種的次數；家長亦可以減少帶小朋友到醫療機構的次數，同時亦減少請假及被感染的機會。
另外，施打疫苗的種類愈多，打錯針的機會就愈大，使用混合疫苗可以減少出錯的機會，混合疫苗的好處多多，是將來疫苗施打的趨勢。
每個孩子都是父母的心肝寶貝，都不忍見孩子生病受苦，但環境中的致病原實在太多，小孩的免疫力又不成熟，總讓人防不勝防。
所幸醫藥進步，多種可能造成死亡或終生疾患的傳染病已陸續研發出疫苗，雖然要讓寶寶挨針，但經由預防接種就能讓寶寶建立抵抗力，仍是值得，所以父母們，一定要按時帶寶寶去打預防針喔！
當嬰兒出生後，與母親的生理聯繫—臍帶被切斷後，就必須獨立生存。由於在胎兒時期，從母體獲得了一定的抗體，在出生前6個月，這些抗體可防止嬰兒受到某些傳染病的侵襲，產生暫時的免疫功能。但隨著年紀增長，這些抗體會逐漸減少，甚至消失。因此，嬰幼兒都必須靠自己建立免疫能力。
建立免疫能力的方式有兩種，第一種是自然感染，然後產生免疫能力，但疾病本身同時也會對身體構成傷害。因此人們想出了第二種方法：就是預防接種，也就是由致病菌的少量成份經加工處理而生產，以一定量施予嬰幼兒注射或口服，這樣不致讓嬰幼兒產生疾病，卻可刺激寶寶體內產生抗體。有些抗體可維持較長的時間，但有些需多次接種才有效果。
目前台灣實施全面接種（即政府法定疫苗）的疫苗有：卡介苗、3劑B型肝炎、4劑三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風混合疫苗）、4劑口服小兒麻痺疫苗、1劑麻疹德國麻疹腮腺炎混合疫苗、1劑水痘疫苗、3劑日本腦炎疫苗。
到國小時，再追加白喉、破傷風混合疫苗、口服小兒麻痺疫苗及日本腦炎疫苗；國中3年級女生再追加1劑德國麻疹疫苗。
若再加上其他自費疫苗，包括最近引進台灣的幼兒型肺炎鏈球菌疫苗、A肝疫苗、b型流行性嗜血桿菌疫苗等等，全部加一加，孩子在成年前可能要挨上25針。
於是為了減少打針的次數，不讓寶寶成為挨針包，雞尾酒式的混合疫苗逐漸發展出來，四合一、五合一、六合一疫苗在台灣已越來越受到歡迎。
所謂四合一疫苗，也就是把新型三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風）再加入b型流行性嗜血桿菌；而五合一疫苗則是四合一疫苗再加入小兒麻痺疫苗（沙克疫苗）；六合一疫苗則是再將B型肝炎疫苗加入五合一疫苗。
所以當選擇六合一疫苗接種時，寶寶將可減少6針的次數。但這些新型的疫苗，政府因為預算的關係無法補助，所以目前由家長自費接種。
要特別注意的是，六合一混合疫苗接種時程與其他混合疫苗不同，時間是出生1.5個月、3個月、6個月及1歲6個月。
◎若經濟許可，家長或許可考慮讓孩子接受自費接種疫苗。
減少副作用：傳統預防針會出現較高比率的副作用，造成寶寶不適及照顧的困擾，如新型三合一疫苗就是將傳統三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風疫苗）中的百日咳桿菌，純化其有效免疫成份，除掉無效有害物質，並大幅減少傳統三合一疫苗的副作用。
涵蓋一些可能產生嚴重後遺症的傳染疾病：例如傳統預防接種政策即沒有涵蓋型嗜血桿菌疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及A型肝炎疫苗與輪狀病毒疫苗。
減少幼兒接種的次數：多合一混合疫苗可同時維持原來疫苗的有效性及安全性，並減少幼兒接種的次數；家長亦可以減少帶小朋友到醫療機構的次數，同時亦減少請假及被感染的機會。
另外，施打疫苗的種類愈多，打錯針的機會就愈大，使用混合疫苗可以減少出錯的機會，混合疫苗的好處多多，是將來疫苗施打的趨勢。
每個孩子都是父母的心肝寶貝，都不忍見孩子生病受苦，但環境中的致病原實在太多，小孩的免疫力又不成熟，總讓人防不勝防。
所幸醫藥進步，多種可能造成死亡或終生疾患的傳染病已陸續研發出疫苗，雖然要讓寶寶挨針，但經由預防接種就能讓寶寶建立抵抗力，仍是值得，所以父母們，一定要按時帶寶寶去打預防針喔！
本文作者：蕭建洲 醫師
