皮下埋入注射器，僵硬肢體鬆下來

三年前的一場車禍，改變了台中市中學生安琪的人生。昏迷幾個月之後醒來，她的右側肢體變得異常僵硬，上肢無法彎曲，手不能握，膝蓋等於沒有作用，走路困難重重。中國醫藥大學附設醫院副院長林欣榮說，這些都是因為大腦被破壞，脊髓反射增強之故。所幸經過永久性脊椎腔微量藥物注射，以及三個月左右的復健後，安琪身手回復柔軟，已經可以自在行走了。

脊椎腔微量藥物注射法又稱 ITB ，先將幫浦與導管植入腹部皮下，藥物經此注入脊椎，廿四小時連續給藥，藉此放鬆痙攣的肌肉。ITB 最大的優勢在於劑量很小，又不循環全身，藥物的副作用便降低許多。這項療法在一九九二年問世，國內於前年核准使用。

安琪三年來歷經劇烈的擺盪，從活潑矯健到踉蹌跌走再到沉穩邁步，關鍵就在於嚴重痙攣的出現和消失。事實上，面臨這類問題的病患也很多；百分之六十的中風胸頸椎損傷病患，以及百分之八十左右的腦性麻痺病患，都被嚴重痙攣折磨不已。長期下來，這對發育中的孩童，絕對會影響學習和成長發育，對成人來說，則是防礙日常行動，甚至自我照護的能力。

林欣榮副院長說，治療痙攣的方法包括復健、開刀、服藥等，視嚴重程度及預期效果而定。口服抗痙攣藥是最常被採用，多數病患也都有不錯的反應。然而約百分之卅的嚴重痙攣患者，必須用到高劑量才能見效，卻因此引發無力、嗜睡、嘔吐等副作用，陷入服藥與否兩難的困境。

相形之下， ITB 需用劑量只有口服的千分之一，並可視使用者需求，在不同時段設定不同劑量的灌輸。植入的幫浦內有儲藥槽，可以提備四到六個月的藥量，回診加藥則費時不到半小時。整體來說， ITB 是目前最能以小搏大的抗痙攣療法，患者多能因引降低痙攣程度，睡眠品質、疼痛程度、行動能力、排便功能等同時獲得大幅改善。


新聞資料來源：中國醫藥大學附設醫院