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單一補充鈣質對於預防更年期婦女骨折效益不大

骨質疏鬆症(Osteoporosis)是一種慢性骨症,成年人自35歲開始,即因骨骼中骨質損耗速度較快,使鈣質逐漸流失,尤其是停經後女性或55歲以上男性,在沒有足量鈣質補充下,骨質密度漸漸降低,骨骼內因而佈滿孔隙成疏鬆狀態,至年老時,骨骼硬度減弱,骨壁變薄而縮短,以致無法承受身體重量而產生彎腰駝背甚至骨折現象,在不同年齡骨質吸收和形成的速度不同,一般年過五十歲後每年會有2%的骨質流失。

美國食品與藥品管理署(FDA)於1982年4月在FDA的Drug Bulletin(官方公佈欄)鄭重警告鈣質補充劑重金屬污染的危險,包括生物來源鈣(natural organic source)及天然礦石來源鈣(rock mineral source),都可能有鉛污染的風險!尤其是乳幼嬰兒、兒童、孕婦、授乳婦及老年人必須特別小心攝食!

醫學研究統計發現長期施予高單位鈣質,雖然可以提昇骨質密度及降低骨鈣流失,但是却無法降低改善骨質的脆裂度(brittleness of bone),因此單一補充鈣質對於預防更年期婦女之骨折效益不大。
(資料來源.:Nutrition Reviews, Vol.53, No. 3, 1995 March)

因為人體中三分之二骨骼晶粒的表層(surface of bone crystals)含有鎂元素(Mg)約有25公克,正常骨骼組織中鈣(Ca)與鎂(Mg)的含量比是大約3:1的黃金比例,美國官方國家醫藥科技委員會轄下的食品營養局所建議的鎂(Mg)每日攝食量為:成年男性(male adults):400-420mg/天,成年女性(female adults):310-320mg/天,孕婦(pregnant women):350-400mg/天一旦缺乏鎂(Mg),即使長期施予高劑量鈣質(Ca)也無法真正強化骨密度,而且長期低鎂血現象,很容易導致骨質韌性下降,脆裂性却異常昇高。

臨床上檢驗骨質密度的骨密度掃描檢測儀(Bone Mineral Densitometer, BMD)僅可探測骨骼的礦物質密度,但是却無法偵測骨骼的脆裂度。

醫學界發現鎂(Mg),是主宰骨骼是否容易脆裂骨折的最重要礦物質。鎂在骨骼礦物質結構中扮演延展包覆鈣質的功能,當鎂元素不足時,不但鈣質容易流失,而且骨晶粒會異常大型化變大,導致骨骼的脆裂度提高,容易斷裂骨折。

補充鎂(Mg)可以經由激活造骨細胞促進造骨作用,同時也可以抑制破骨細胞的活性,降低破骨蝕骨作用,防止骨流失。
(資料來源:J Nutrition, 130;2000.)

補充鎂(Mg)可以顯著提昇更年期停經期骨質疏鬆症患者之骨質密度,同時可明顯降低骨礦物質流失;美國JAMA醫學期刊所發表的學術報告指出:懷孕期間補充足够的鎂(Mg)可以顯著減少嬰兒出生後,心智發育遲鈍發生率(incidence of mental retardation)達70%,另外,減少幼兒腦性麻痺(cerebral palsy)的機率達90%。
(資料來源:Nutritional Healing,2004 edition)

服用鈣質補充劑,尤其是較高劑量時,較容易產生便秘的現象發生,最好合併服用鎂(Mg),這樣不但可以有效幫助骨細胞對鈣(Ca)的吸收利用,而且可以降低腎臟及尿路系統結石的危險。
(資料來源:PDR for Nutritional Supplement 2003 ed.)

若無法從食物補足鈣質可選擇好的鈣片使用,目前鈣片健保已不再給付須自費,而且不同的品牌可能有不同的純度和效果;並非所有鈣片都安全、有效,應先考慮品質、成份標示(鈣 / 鎂 / 鋅 / D3 複方錠,鈣(Ca)與鎂(Mg)的含量比是3:1的黃金比例)及來源建議以衛生署核准及通過FDA(美國藥物食品檢驗局)或PDR(美國專業參考書)登載,醫學中心使用或醫師推薦使用為首選!應是較具安全規範及選擇性,進而達到預防保健之實質意義。
(資料來源:PDR for Nutritional Supplement 2003 ed.)


趙順榮藥師小檔案
現任:
•普登藥品有限公司 董事長
•展揚藥品企業有限公司 董事長
•Sun City Caf'e矽谷咖啡館 董事長
•台北市西藥代理商公會醫療發展 副主任委員
學歷:
•大仁藥學專科學校藥學系畢業【藥師】。
•台北醫學院─中藥班第三期結業。
•國立政治大學─企業經理人員第二十九期結業

網址:趙順榮藥師小檔案 

本文作者【普登藥品有限公司董事長 趙順榮藥師】

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