當摯愛分離

病人由共照轉介安寧居家照護，全身黃疸、腹水、虛弱及喘，因數月來受腹水之苦食慾欠佳，眼前所看見的他全身瘦骨如柴，雙眼因凹陷臉頰而顯得巨大卻空洞，他堅持要到客廳坐一坐並等待初次到訪的奇美醫院安寧居家。病人步履蹣跚且費力，在他坐定位時，望見他身體如同老舊機器般，以一種不協調頻率帶動身軀（因呼吸喘），直視著到訪的我，並盡力露出一抹微笑。我的下意識告訴我，時間是有限的，評估病人照護需求及目標確立是迫切的，提供身體舒適照護後，立即與病人及案姊說明所評估身體現況及餘生期待。

病人離婚育有一子，唸小學一年級，近來因病人病況變化而由案姊代為照顧。
據案姊表示案子出現獨自哭泣及上學與同學打架現象，提醒大哥（這樣稱謂與個案取的同意）應該對孩子說明疾病及表達罹病期間無法照顧及陪伴。經病人同意後，刻意安排居家訪時間與案子在家相同時間。我也於訪視後與社工師文馨討論，如何協助病人年幼小孩面對喪失父親的預期性哀傷及準備。

收案第三天，我與社工師一同到訪，準備有童書－生命有多長、永遠愛你及錄影像機，希望能有所幫助。大哥張著大眼睛顯得炯炯有神與瘦弱身軀明顯對比，在我們踏進去時，一雙小眼睛的視線也隨著我們移動，取得病人及案子同意下，我進行病人身體評估及舒適照護，而社工師則與案子進行互動。案子藉由繪畫表達過去與病人一起相處養鴿子快樂時光，並且拿來父親節時以注音符號寫下「希望爸爸生病趕快好起來」的卡片。藉由童書引導案子因生命長度不同，死亡會發生在每個人身上，以及傾聽案子對父親生病後必需分開的感受。記得案子描述，他在學校與同學打架並且打贏了，理由是同學說他爸爸生病不會好，頓時感受到孩子捍衛父親的不捨。

確認大哥想法及期待方式，我們把空間讓給了大哥及案子，期間發現案子不斷哭泣，兩人對坐，在取得大哥同意下團隊進入，引導病人抱抱案子，及表達對兒子的愛，協助影像記錄留給孩子回憶，案子泣不成聲，姑姑表示這是孩子第一次大聲哭出來。

「小寶，爸爸祝（台語）愛你，爸爸要像阿公一樣回到天上（手指指向天），你要乖乖聽聽阿姑的話，爸爸祝愛你」，同樣的話，病人反覆說了好幾遍，在場的人無不動容，我的眼淚不自主且不聽控制流下，努力控制拿著相機的手不要顫動，我想這就是愛，如此刻骨銘心與真摯。

因為考慮居住因素，病人要求返回安寧病房。與大哥討論同意這次住院讓案子可以同行陪伴，並在返院後案子終於有機會與病人同睡一張床上，可以抱著爸爸入睡，隔日大哥如他所說的「爸爸要像阿公一樣回到天上去」。