反覆不明原因發燒

許多新手父母遇到小寶貝發燒，經常視為感冒症狀，但門諾醫院泌尿科主治醫師鍾慧明提醒，「小兒泌尿道逆流」是種先天性的疾病，雖然不常見，但由於症狀（發燒）與一般感冒相似，容易被忽視。若長期反覆感染，嚴重者會導致幼童長大成年後，即因腎功能衰竭必須接受洗腎！若幼童長期反覆不明原因發燒，卻又沒出現流鼻水、咳嗽、喉嚨發炎等症狀時，應考量小兒泌尿道逆流是否為可能的病因，最好前往泌尿科做進一步檢查，以期早期發現，早期治療。

先天性疾病 好發五歲以下

泌尿科主治醫師鍾慧明表示，小兒泌尿道逆流是種先天性的疾病，多發生在5歲以下幼童。較明顯的病兆有：小便顏色異常、下腹痛、腰痛等。由於小孩子無法正確且完整的說明病情，加上人體中腎臟共有二顆，即便一側發生逆流現象，另一側腎臟會擔起全身毒素排除的工作，以致病兆並不明顯，外觀上難以查覺。經常要等到病菌由膀胱、輸尿管，延伸至腎臟感染發炎，出現明顯發燒情形後，才會引起家長的注意。

鍾慧明醫師表示，由於幼童腎臟尚未發育完全，一但腎臟受損，即造成「不可逆」的終身傷害。部份孩童在成長過程中，尿道逆流的問題會自然好轉，但少數很可能因腎臟過度受損，到了青春期快速發育成長時，腎臟無法負荷工作而導致洗腎的命運。

診斷及治療

鍾慧明醫師說，從診斷方式而言，膀胱攝影、超音波、核子醫學檢查、靜脈尿路攝影及膀胱鏡，都可檢驗不同程度的小兒尿道逆流情況。小兒泌尿道逆流共分五期，一至三期大多可以自然痊癒，四、五期常需手術或膀胱鏡進行內視鏡治療。

鍾慧明醫師表示，國內已在五年前引進美國FDA核可的注射藥物，對小兒泌尿道逆流的成功治癒率已達80%~90%。因此，小兒泌尿道逆流並非難以治療，只要對症下藥，孩子一樣可以在健康快樂的環境下長大。