護好腰子人生活力旺

「肝臟是沉默的器官」大多數人皆能朗朗上口，而位於腰後側的兩枚「腎臟亦沉默無言」，卻鮮少人知。腎臟經常到面臨洗腎邊緣才出現不適症狀，患者因而容易輕忽。腎臟病若能早期發現並且接受規則之治療追蹤，不但可以獲得良好的控制，甚者可免洗腎之苦。

「蛋白尿」經常是腎臟病的發病徵候，不過蛋白尿多是無症狀的，一般人甚至是醫護人員，都容易疏忽掉。出現蛋白尿，也不一定就表示罹患腎臟病，請儘速至腎臟科門診就醫。如果被確診為慢性腎臟病，就必須終生定期接受醫師診治。腎臟科醫師將依患者腎臟受損情形，執行個別化治療；有些病患需要給予藥物治療，有些個案並不需用藥，不過仍需定期到院接受檢驗，必要時還是得用藥治療。目前臨床上，已有數種藥物對腎臟功能之維護，效益卓著。包括：血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管收縮素受體阻斷劑（ARB）、類固醇等，不一而足。

從事慢性腎臟病衛教管理以來，看見不少腎病個案，過去雖知已患有腎疾，卻不曉得依約回腎臟科門診。但現在可不同了，在接受完整衛教之後，即便門診未開立任何藥物，他們仍然按時返診，著實令人雀躍。

大部分藥物必須經過腎臟處理過濾；腎臟健康時，藥物的處理對腎臟而言，並不致於構成負擔；腎功能如果不理想，用藥就應相當小心，力求減輕腎臟之負荷。譬如高燒41度的一位建築工人，我們還要他去扛水泥，他身體復原的時間一定會延長。更何況是已經罹病的腎臟，當用之藥萬不可少，道聽途說或非必要的藥物，切勿輕易嘗試。請把您平時所用的藥物到醫院，讓您的腎臟科醫師爲您篩選用藥。

門診擠滿著配合醫囑、腎功能維繫良好的病患，這些個案所做的努力，我想或許也就是腎臟想說的話。