炎炎夏日 小心沙門氏菌腸胃炎

天氣越來越熱，夏天是沙門氏菌腸胃炎好發的季節，行政院衛生署豐原醫院小兒科王竣禾醫師於門診中發現，近月來已有超過10位以上的小朋友，因腹瀉發燒厲害而收治住院，經由糞便培養證實為沙門氏菌感染，其中有1位小朋友更因合併菌血症而住院治療超過10天。

王竣禾醫師表示，沙門氏菌在天氣潮溼酷熱時容易繁殖，傳染途徑是經由糞口傳染，當吃下被污染的水或食物時就有可能被感染，嬰幼兒由於胃裡酸性不如大人，更容易被受感染。

感染沙門氏菌後約在6至72小時會出現有發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀，在嬰幼兒糞便中有時可見黏液或是血絲，腹瀉嚴重時，有可能造成脫水或是電解質不平衡。

沙門氏菌腸胃炎若無併發症，經過症狀治療，大部分都可以在1~2週內康復，不需給予抗生素治療，且切勿使用止瀉藥物，否則，不但不能縮短病程，反而會延長沙門氏菌排泄的時間。 如果感染者是菌血症的高危險群，或是已經出現嚴重的併發症，包括敗血症、腦膜炎、腸穿孔，腸道外局部感染等，則應使用抗生素並依據病況給予相關治療。

王竣禾說，在預防方面，注意飲食環境的清潔與衛生，食物與飲水皆應煮熟才可食用，雞蛋則需將蛋黃一起煮熟；家中若有成員罹患沙門氏菌腸胃炎，因為感染後之排泄物平均仍可帶菌長達五週，嬰幼兒會更久，因此，要特別注意病人的排泄物處理，並且要時時勤洗手。

王竣禾醫師叮嚀，若發現家中幼兒有腹瀉、持續高燒3~4天不退，尤其是合併有血絲便或腥臭黏液便時，需特別小心留意是否感染沙門氏菌，當幼兒有以上情形發生時應及早就醫治療。