糖尿病-慢性合併症

糖尿病是一慢性終生疾病，當血糖長期控制不良時，則可能引起慢性的合併症，例如:眼睛病變、腎臟病變、神經病變、心臟血管病變等。糖尿病如果控制良好，可以減低慢性合併症的發生，即使出現，嚴重性也較輕。

◎眼睛病變

糖尿病是造成眼睛失明的主要疾病之一，患失明的比例是普通人20倍以上。常見問題有視網膜病變、白內障、青光眼等。為延緩眼睛病變應配合下列事項：

1.定期門診追蹤。

2.控制血糖及血壓在正常範圍內。

3.每半年~1年需檢查眼底。

4.白內障手術後或眼底出血時不宜劇烈運動。

◎腎臟病變：

1.糖尿病合併腎病變的情形比普通人高出很多，所引起的臨床症狀有水腫、蛋白尿、血壓上升。

2.如果腎功能衰竭而造成尿毒不斷升高時，只有靠長期洗腎或腎臟移植來延長生命。

3.控制良好血糖，並每年定期檢查腎功能。

4.若有腎臟功能減退應早期接受治療。

◎神經病變：常見的神經病變有：

1.末稍神經病變：通常發生在四肢，尤以下肢最常發生，初期幾乎沒有症狀，如有症狀常見有疼痛感，有的則先有刺麻感，繼而感覺遲鈍，所以受傷機會增加，如燙傷、燒傷潰爛、膿瘍等，加上傷口不易痊癒，因此糖尿病病人截肢的原因有50-70%是因此而引起的。

2.自主神經病變：常見有噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、大小便失禁、小便困難、出汗減少及姿勢性低血壓（突然站起來感到眩暈）、性功能障礙等。

◎心臟血管病變：

糖尿病是發生高血壓及腦中風的一個危險因素，比沒有糖尿病的病人有更高的心臟血管併發症，約為正常人的三至四倍。因此應儘早適當的治療，控制血脂肪、血糖及血壓。不僅可以減少跟晴視力障礙及腎病變，同時可減少腦中風及心肌梗塞的發生。