孕婦出國旅遊，當心感染痲疹

麻疹病毒會藉著空氣、飛沫來傳播，一年四季在世界各地都可能流行，有時會因接觸到病人咽喉的分泌物而遭到感染。感染後其潛伏期約七?十八天，通常為二週左右，患者會發高燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎。發燒三、四天後在口腔兩頰內側黏膜會出現白色斑點，稱為柯氏斑點，醫師若見到此斑點，即可確定診斷。接著從耳後出現紅疹，再逐步擴散到臉部、軀幹及四肢，其傳染期約在發疹前、後四天左右，藉檢驗血中的抗體也可以得到診斷。雖然麻疹好發於孩童，但成人若未曾接種過麻疹疫苗，也會受到感染。台灣十幾、廿歲以上民眾因接種過疫苗，幾乎都有抗體應該不必太擔心。

麻疹也會引起其他合併症如腹瀉（12.4﹪）、中耳炎（13.6﹪）、肺炎（0.1﹪），其他較少見的合併症有盲腸炎、心肌炎、血小板減少性紫斑症，肺結核再活化等。孕婦若感染麻疹，雖不致於像感染德國麻疹一樣有明顯的致畸性，而引起胎兒先天性畸形，但也有極少數的零星報告提及孕婦感染麻疹，其胎兒出現牛眼症、先天性心臟病、兔唇、幽門狹窄、大腦白質障礙、獨眼畸形。一般來說，若感染麻疹，母親需注意肺炎、腦炎、心臟衰竭等合併症的發生；胎兒雖不致於畸形，但較容易發生流產、死胎、早產或胎兒體重不足的現象。孕婦在臨盆之前若感染麻疹，則其產下的新生兒，尤其是早產兒，容易發生嚴重的麻疹感染，危及生命。

婦女出國旅遊，宜先到醫院的旅遊門診檢查評估，若過去病史確定得過麻疹，則有自然產生的抗體，終生免疫；若過去病史不確定得過麻疹，需驗血看有無麻疹的抗體？有抗體者免疫，沒抗體者須接種麻疹疫苗，且須避孕三個月，因孕婦不能接種。對孕婦而言，若過去病史不確定是否得過麻疹？需驗血測麻疹抗體，若存有抗體，則對麻疹有免疫力；沒抗體者，得採預防措施，避免去人潮擁擠處或取消到疫區旅遊。