新生兒感染腸病毒重症，請民眾注意落實勤洗手

本市近日發生1例新生兒罹患伊科11型腸病毒重症個案，個案為一足月男嬰，母親因發燒不適至醫院待產，經醫師評估後以剖腹產方式產出。該男嬰於出生第3天出現發燒、呼吸喘等嚴重症狀，轉至嘉義某醫院治療，後再轉送至南部某醫學中心，目前於加護病房繼續治療中。

依據監視資料顯示，今(2014)年截至目前共累計5例腸病毒重症個案，分別為克沙奇A2型、A5型、A16型及腸病毒71型、伊科11型。今年主要流行的腸病毒為克沙奇A型，另容易導致重症的腸病毒71型並不明顯，伊科病毒僅有零星輕症個案。過去國內新生兒重症個案以感染克沙奇B型較常見，但伊科4、6、11、30型也曾造成重症死亡個案；新生兒感染伊科病毒者，可能引發心肌炎、肝炎、腦炎、瀰漫性血管內凝血異常、多發性器官衰竭，嚴重威脅生命。

伊科病毒可能透過自然生產過程或產後接觸傳給新生兒，嘉義市政府衛生局特別提醒準媽媽們、家中有嬰幼兒及孕婦者，應注意健康狀況落實正確勤洗手，避免感染腸病毒。尤其準媽媽們產前14天至分娩前後，應注意自身及其他家中幼兒的健康狀況，如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀，應儘速就醫。

嘉義市政府衛生局於本(103)年3月份開始腸病毒流行前，即前往各國小、幼兒園、托兒所查核洗手設備、環境消毒及正確洗手五步驟等；偕同教育處進行本市校園洗手設備及環境消毒聯合稽查，深入校園辦理衛教宣導及重申環境消毒之重要性及漂白水稀釋之正確方式。加強校園通報機制，對於出現群聚之班級需依照本市公布之停課標準進行停課7日。另外督導醫療機構若設有兒童遊戲區需加強落實每日消毒，並協助宣導民眾就醫前後確實洗淨雙手。也加強督導幼兒及學童常出入之公共場所（如百貨賣場、餐廳等）應確實針對遊戲區、電梯、手扶梯以1:100稀釋之含氯漂白水消毒。加強輔導安親班/補習班至少每週1日以漂白水消毒環境，洗手台需放置肥皂或洗手乳等，並不定期稽核，希望透過一連串的防疫機制能預防腸病毒的傳播。。

嬰幼兒因為免疫力較低，且本身無行為自主能力，容易經由大人摟抱、親吻，或與其他孩童遊戲互動時而感染腸病毒。由於多數大人感染腸病毒後不會出現症狀，或症狀輕微類似一般感冒，無形中可能將病毒傳播給家中嬰幼兒卻不自知，而3歲以下嬰幼兒是腸病毒感染併發重症的高危險群，因此，嘉義市政府衛生局提醒民眾特別注意自身與嬰幼兒的衛生，自外面回家後，在摟抱、餵食嬰幼兒前，大人及小孩務必正確洗手，以降低嬰幼兒感染腸病毒的機會。若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，要注意觀察患者是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、持續發燒、煩躁不安、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、心跳加快等疑似腸病毒重症症狀時，請務必立即就醫；臨床醫師看診時，如發現幼童出現重症前兆病徵，請務必立即轉送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。